精神科医生来回答你的问题吃抑郁症的药肚子鼓起来了,打消你的顾虑。首先要说明的是所有药物都会有不良反应,甚至选择药物就应该准备承受相对应的药物不良反应。药物不良反应只是服用某一种药物期间可能出现的情况,是概率问题,不是所有的药物不良反应都会出现。而且,所有的药物不良
反应医生都有办法解决,只有少数罕见的恶性不良反应会给患者带来严重的损害。
我们就目前应用最为广泛的抗抑郁药物SSRI类药物来说,常见的不良反应有恶性、呕吐、头晕、失眠、激越、多汗、静坐不能以及性功能障碍。其中出现频率最多的通常是消化道症状。而容易对男性患者造成影响的是性功能障碍,不过日常的工作中,人们发现抗焦虑药物联合SSRI类抗抑郁剂时,性功能障碍有明显的缓解作用。
撤药反应SSRI药物还要注意停药时的撤药反应。在服用一段时间的抗抑郁药物后停药或减药时发现。通常出现在约20%的患者中,几乎所有的抗抑郁药物都可能出现撤药反应,但SSRI中的帕罗西汀(乐友)是撤药反应最常见抗抑郁药物。出现撤药反应的时候常常表现为撤药反应综合症,也就是表现为戒断综合症的症状:流感样表现,如恶心,头痛,眩晕,寒战,身体疼痛,过敏和皮肤瘙痒,以及焦虑,抑郁,惊恐发作,易激惹等精神症状。
撤药反应的应对方法常常是缓慢减药,比如服用盐酸帕罗西汀的患者如需要减量或停药时,可以在两个月内缓慢减量,规避治疗风险,减少撤药综合症发生概率。
代谢综合征长期使用SSRI或其它抗抑郁药物是有可能对身体本身的代谢造成明显的影响。其中体重增加,血糖紊乱或糖尿病,高血压等等风险都是可能的。
体重增加
一般说抗抑郁药物短时间使用对体重是不可能造成影响的,而且可能还会减轻体重,但长期使用由于影响人体代谢,有很小的几率造成体重增加。在SSRI类药物中,帕罗西汀对于体重的影响要明显高于舍曲林、西酞普兰或氟西汀。
血糖紊乱或糖尿病
大部分抗抑郁药物使用是无关血糖变化的,但有研究表明,长期使用可能对体重增加的药物时,因为体重的增加,是可能对Ⅱ型糖尿病的发生率有所提高的。
高血压
高血压与抗抑郁药对去甲肾上腺素再摄取的作用有关,SNRI类药物可能会产生血压升高的风险,其中在高血压病人的治疗中SNRI类药物度洛西汀在剂量到达60-120mg/日,盐酸文拉法辛在剂量达到150mg/日,的时候是可能引起恶性血压升高的。所以我们提示抑郁症患者存在高血压基础病的时候最好选用对于高血压没有影响的抗抑郁剂,比如草酸艾司西酞普兰。
介绍了几种常见的和不常见的药物不良反应,供你参考,手打不易,希望点波关注。
吃抗抑郁药从近80斤发胖到137斤,有何减肥减重瘦腰腹妙招?
抑郁症肥胖的情况比较少见,比如我的典型特征就是一直特别瘦。抗抑郁药物有些的确是会增加体重的,这一点你可以咨询开药店的医生,看看能不能换药或者调整剂量。另外有要定期复查肝肾功能,合理饮食,保证身体的营养充足才能更好的抵御风险。作息要规律,日夜颠倒的生活方式是大忌!最后就是多运动,运动时大脑会产生多巴胺,多巴胺能促进神经兴奋,给人以愉悦感,这对抑郁症改善有极大的帮助。我自己就是经常去乒乓球馆打球,不但球技长进了,还交了许多朋友!ps:你有没有查过甲状腺功能?甲功的对抑郁症影响很大,我现在就是甲功减退,终身服用优甲乐替代。补上来了,整个人完全大变样,活力满满,希望你也能早日找到关键节点和原因,尽早走出阴霾,我把最好的祝愿送给你!不要有心里负担,抑郁症只是情绪感冒,是感冒就会好的。一旦有任何不适,一定要密切与医生保持联系,他们是专业的人,有很多种办法让你感觉好起来,相信我的话,相信医生,你终究会过上好日子!我与你同在