鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，症状略有不同。急性鼻窦炎的症状一般为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、头痛等，此时的头痛一般为弥漫性持续性头痛。急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈一般都会发展为慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎的症状一般为鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉障碍等，慢性鼻窦炎的头痛一般表现为头部沉重或钝痛或闷胀痛。鼻窦炎的治疗，应根据患者不同的症状表现选择不同的治疗方法，主要包括药物治疗和手术治疗。

鼻窦炎的治疗：

治疗鼻窦炎可以在医生的指导下选用相应的抗生素、抗病毒药物，糖皮质激素喷剂、鼻腔减充血剂、黏液促排剂等药物进行治疗，在药物治疗效果不显著的情况下可以采取手术治疗，目前一般采取经鼻内镜下鼻窦手术，它可以直接通过内镜到达病灶清除鼻窦病变，使鼻窦口开放，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，恢复鼻窦正常的生理功能。

慢性及过敏性鼻窦炎的治疗：

慢性鼻窦炎，如果不伴有鼻息肉，可以选用药物治疗，但由于鼻窦处于较深的位置，给药困难，一般药物不容易进入腔体起到消炎效果，所以如果在药物治疗之后，没有达到疗效可以考虑手术治疗。

其中，过敏性鼻窦炎可局部使用鼻喷激素类药物，或口服抗组胺药或抗白三烯药进行治疗。化脓性鼻窦炎多由鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等导致，需进行鼻窦微创手术。真菌性鼻窦炎只可进行手术治疗。

鼻窦炎的治疗以根除病因为主要原则，急性鼻窦炎主要为控制感染，让鼻窦和鼻腔通气的同时预防并发症。在高热、流脓涕和剧烈头痛的急性感染期，治疗时需用足量足疗程的抗生素，在明确致病菌种的前提下可以遵医嘱选用敏感抗生素。一般来说，阿莫西林加克拉维酸钾和二代头孢类为常规用药，如果对青霉素和二代头孢过敏，可改用喹诺酮类抗生素。在有厌氧菌感染的同时可以服用甲硝唑或替硝唑。

手术期注意事项：

当手术治疗不彻底，鼻窦炎也有可能复发，所以在围术期仍旧需要药物治疗，达到预防鼻窦炎复发的作用。除了继续用药，在术后使用生理盐水冲洗鼻腔和创口也能起到促进伤口愈合和预防复发的效果。只是鼻窦位置较深，需要使用专业的洗鼻器才能进行彻底冲洗。