人类成长的过程中,有两副牙齿:一副是在出生后萌出的,叫做“乳牙”,此副牙齿只能够陪伴我们走过快乐的童年生活,6岁左右这些牙齿会完成他们的历史使命而光荣退休智齿是什么。
从6岁开始到12~13岁期间,乳牙不断被新长出的第二副牙齿(恒牙)所替换,恒牙共有28~32颗,根据外形和作用恒牙分为四类,即切牙、尖牙(这两种是我们经常说的前牙)、双尖牙和磨牙(这两种是我们经常说的后牙)。随着人体的发育,这些牙齿不断萌出,一般没有什么特殊的感觉。
在原始人类阶段,由于粗糙食物的磨耗,牙齿的高度和宽度不断减少,后面牙齿有足够的空间依次的向前移动,从而使我们的第三颗磨牙(也就是智齿)能够在16岁左右开始萌出。
但是现代随着人类食物日亦精细,牙齿的磨耗日益减少,同时由于咀嚼精细食物对颌骨的刺激降低,使得颌骨慢慢退化,逐渐缩小,这就不可避免的造成牙齿萌出空间不足,智齿的萌出时间也相应的推迟到成年之后,也就是18~30岁之间,由于一般认为这个阶段是智力发育的高峰时期,所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”,也就产生了“智齿”的说法。
智齿是第三磨牙,俗称“立事牙”,是牙列中最后一颗牙。这颗牙大约在于18岁至30岁之间萌出,所以称立事牙。
下颌骨结构得不到充分的咀嚼功能锻炼,逐渐退化,牙量大于下颌骨量,这样当第三磨牙长出时就常常位置不够,以致萌出困难,这就形成了“智齿阻生”,智齿阻生是青壮年人的一种常见病。
阻生的智齿可以引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难,第二磨牙龋坏,严重的还可引起颌骨骨髓炎等。
如果发现有智齿阻生,并反复引起发炎的,就应该早日拔除,以免引起其它症状或疾病,如果已形成智齿冠周炎,应给予抗生素治疗,待炎症控制后再行拔除。
下颌智齿能够正常萌出并且有正常的咬颌关系者仅仅占很少数,“智齿”萌出时由于没有足够的地方,很容易长歪,例如出现向颊侧或者舌侧倾斜、向前后倾斜等情况。
常常出现牙冠仅有部分萌出,外露于牙龈之外,另一部分被牙龈覆盖,即在牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的袋子形状的结构,医学上称之为“盲袋”,亦称为“龈袋”,龈袋内容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙、漱口又难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而引起局部损伤,容易形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症,即智齿冠周炎
相信很多人都被智齿折磨的苦不堪言 在人16岁以后牙床上下各一边会长出一颗牙齿 我们称为智齿 那你知道智齿的作用吗?
什么是智齿?智齿为什么要拔除?
我都长了三年了说,一直还没长全。。。不定期的疼痛。无语了先・~
智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”――智慧之齿。
智齿阻生的发病率较高,其危害主要表现为以下几点。
(1)反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力下降时,出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本,因此冠周炎会反复发作。
(2)龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,而且不易清洁,一般数月可形成龋齿,直接破坏牙体组织。
(3)阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛,夜磨牙等症状,对轻壮年的身心健康影响较大。
(4)有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
容纳牙齿的颌骨不断退化变小,因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响,加之拔除是治疗阻生的最有效的办法,因此,建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
引起的疾病
智齿生长的位置特殊,给它的清洁和治疗带来许多问题,常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齿在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。智齿是第三大臼齿,对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎,就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,因为拔牙可能会伤到神经。因此,很多人常问:该不该拔掉智齿呢?通常,牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿:
1.蛀牙:如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。
2.侵犯邻牙:通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足:智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
4.清洁不易:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。
6.阻生齿:通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
什么样的智齿值得保留呢?
1.位置比较正,预计能正常萌出者。
2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏者。
3.有对咬牙的智齿。
不是所有的智齿都要拔除的,有些智齿是可以幸免于拔的,有些智齿则是非拔不可。
幸免于拔的智齿
上下智齿能够完全萌出并且咬合正常,形态正常,位置正常,发挥咀嚼功能。
完全埋在颌骨内,不会伤害邻牙,不会压迫神经,没有不舒服的智齿,可长期定期观察。
缺失磨牙时,智齿经评估可以通过正畸牵引等方法来替补缺失的牙。
非拔不可的智齿
智齿蛀坏:蛀坏的智齿很难补,若不及时拔除,则可能导致蛀洞越来越深,伤害口腔健康。
挤压邻牙:和相邻的恒牙挤着生长的智齿,易致恒牙不易清洁或出现牙齿部分被吸收的现象,造成患者出现牙痛或其它不适感。
有肿胀、疼痛感:若在智齿萌发的时候能感觉到肿胀、疼痛感,拔掉是最好的选择。
阻生智齿:阻生智齿通常都埋在牙槽骨里面,病人长了这种智齿不一定有感觉。因而非常容易被忽略,但可通过拍X光片诊断出。
难以清洁:智齿形态七歪八扭,又长在最里边,刷牙的时候,残留在智齿上的食物残渣就不易被清理掉。