宫颈炎有两种宫颈炎症状，急性和慢性，多数靠药物就可以了。极少数情况下才需要做个小手术。

急性宫颈炎会有脓性白带、下腹痛、发热等等表现，通过妇科检查，和必要的实验室检查，很容易诊断出来。可以做病原体培养，了解感染的主要病菌。

治疗上以经验性抗菌药为主，可以静脉或者口服治疗，然后再巩固，如果有病原体培养和药敏的结果，那就更好。多数可以治好。

慢性宫颈炎慢性宫颈炎，绝大多数有性生活史的女性都有。它可以表现为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、纳氏囊肿等。

宫颈糜烂：这个大家都很熟悉，很多时候宫颈糜烂就不是病，是生理性的。有时候慢性宫颈炎，看起来像糜烂面。如果病人没有不舒服，白带正常，不出血，那么TCT和HPV都正常的话，就不需要治疗。定期检查就可以。

宫颈息肉：这个会引起出血，或者同房后出血，较大的息肉，做个小手术摘除即可。小的息肉，或者大息肉摘除后，可以阴道用点栓剂，控制炎症就可以。减少复发风险。

宫颈肥大和纳氏囊肿：基本上不用治疗。当然，前提还是TCT和HPV是正常的。

TCT和HPV是定期检查的基本不管哪种类型的宫颈炎，都要预防着宫颈癌变，TCT和HPV就是筛查的基本措施，必要时还要阴道镜检查和宫颈活检。

有症状是治疗的主要原因宫颈炎引起不舒服的症状才需要治疗，比如白带不好，同房出血等。假如TCT和阴道镜活检都排除癌变可能，但是患者的症状还是不能很好缓解，或者宫颈表面类似糜烂面比较明显，也可以考虑做个激光或者锥切掉病灶，起到治病的效果。

所以啊，绝大多数的宫颈炎是不需要手术的，要手术也是小手术。只有确定是癌，或者癌前病变，才可能要大手术。

妇科检查都要注意些什么，身上哪里出现异常，可能是宫颈病了？

妇科检查都要注意些什么?女性生殖系统俗称妇科，健康的妇科系统不仅关系到女性的生育能力，也关系着家庭健康，甚至关系到女性的生命安全。毕竟宫颈癌作为最常见的生殖系统癌症， 在我国每年都会引起数万女性死亡。

因此，有了性生活后，女性应该定期做妇科检查。

一、检查前注意事项

1、根据检查项目确定检查的最佳时间

单纯妇科内诊最佳时间为月经干净3-7天；

卵巢基础功能检查的最佳时间为月经第5天；

黄体功能激素检查的最佳时间为排卵后第7天；

如有阴道瘙痒、异常出血、下腹痛等突发症状时，需要及时就医；

卵巢囊肿复查的最佳时间在月经第5天左右。

2、生活细节要求

妇科内诊、白带检查、阴道镜涂药检查前3天避免同房、阴道冲洗和阴道上药；若阴道上药治疗时，需要停药至少7天。

二、检查时注意事项

1、妇科超声分为阴式超声和腹部超声

做阴式超声之前需要排空膀胱（即排尿）；腹部超声检查前需要充足憋尿。

2、检查过程中需要和妇产科医生真诚沟通，对于生育史、手术史、用药史、既往疾病史等等问题不能隐瞒医生。尤其尚无性生活史的女性，检查前必须明确告知医生。

3、在不能确定所需检查项目前，尽量空腹前往医院。

4、若曾有妇科相关疾病，最好携带既往病历、检查报告等就医。

5、按医生指导定期复查。根据女性年龄、健康状况及具体生殖系统健康状况不同，妇科医生会要求患者在不同的时间段定期按时复查。

对于监测排卵、监测激素水平、多囊卵巢复查等问题，需要严格遵医嘱按时检查。尤其辅助生殖治疗检测排卵时，一旦错过排卵期，可能会导致半个月的努力失败。

6、妇科内诊前必须排空膀胱。妇科内诊过程中需要尽量保持身体放松，以减少自身不适感。【再次强调：尤其尚无性生活史的女性，检查前必须明确告知医生。】

身上哪里出现异常，可能是宫颈病了？常规宫颈疾病异常表现较少，即便是早期宫颈癌也多无自觉症状。因此，临床症状对宫颈疾病指示性并不强，宫颈病可能出现异常表现有：

一、白带异常

急性宫颈炎、慢性宫颈炎、宫颈息肉等疾病是可能会出现白带发黄，甚至黄色脓性白带的现象；若伴有局部宫颈血管破裂，也可能出现血性白带或者接触性出血的症状。

宫颈癌患者可能会出现淘米水样白带；若癌细胞侵蚀血管可能会出现血性白带，或者接触性出血的现象。

二、阴道流血

较严重宫颈疾病可能会出现不规则阴道流血或者月经期延长等出血问题。若宫颈癌侵蚀宫颈较大血管甚至可能出现大出血。

三、下腹痛

当宫颈疾病没有得到及时有效的治疗后，可以进一步蔓延并刺激盆腔内神经系统，导致女性有性交痛、下腹痛等症状。

妇产科医生毕一鸣，致力于医学科普知识分享及妇产科专业知识答疑解惑，欢迎关注！