高压正常低压高是怎么回事，低压高，怎么回事？医生用老百姓的话讲清楚
说实话，对于这种高压正常，低压高的情况，最常见于中青年的高血压患者。说白了，老年高血压这种特点的少，而年轻人的高血压这种特点得多。为什么会出现这种情况呢？这就要从血压是如何形成的说起了。
一、血压的形成机制
血压的形成源自于3个要素：心脏、血管、血容量。当心脏收缩时，大量的血液进入动脉血管，并流入全身各个组织脏器，这就形成了一个很大的压力，可以简单的认为这就是收缩压（高压）形成的主要原因。而当心脏舒张的时候，没有血液进入血管，巨大压力的根源消失，这时候血管的收缩就成了血液继续向前流动的主要动力，这就是舒张压（低压）。简单讲，这就是高压和低压形成的原理。
二、怎么形成的呢？
中青年人，平时生活节奏快，精神压力大，外卖吃的多，体重超标，少运动，抽烟喝酒等一系列的问题，导致了他们的血压容易升高，同时表现为低压高比较明显。具体机制如下：
1、血管弹性好
低压高从一个侧面可以说明患者的血管弹性还是好的，当心脏不收缩的时候，血管回缩可以提供较大的压力。
2、外周阻力大，血容量超标
年轻人平时熬夜、吸烟、精神压力大，吃的咸等一系列健康问题可以让他们的外周血管阻力增加，同时吃的盐多容易导致血容量高，这一些列改变进而导致低压升高。
3、心率快
在中青年高血压中，很多人平时有压力大，精神紧张，喝酒多，喝咖啡多，熬夜等健康问题。这些健康问题会提升人体的心率，让心率增快。而心率越快，两次心跳之间的时间就越短，留给血管舒张的时间就越短，于是外周阻力就越高，低压也就随之越高。
三、怎么治？
有经验的心内科医生都能体会到，低压高的治疗中，单凭吃降压药，有时候效果不好。这类患者一定要注意改善不良的生活习惯，比如说戒烟限酒、清淡饮食、控制体重、合理运动、精神放松、不熬夜，如果能够做到这些注意事项，很多人低压对有所降低，甚至效果比吃药都不差，但是这些坏习惯的改善又谈何容易呢。我在现实世界里见到的很多情况，其实大家不是不想改，而是生活所迫，实在是改起来不容易。
总之，低压高是常见于中青年人中的健康问题，直接导致这些人上年纪后心脑血管疾病高发，大家一定要重视低压高的问题，条件许可一定要注意改变生活方式，必要时正规就诊治疗。
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血压低压不高，高压高，是怎么回事？
这种情况可能是多单纯收缩期高血压，多见于老年人。
关于单纯收缩期高血压的发病机制目前尚不明确，从目前的文献来看，大部分认为和动脉粥样硬化、血管的弹性及顺应性降低有密切关系。
单纯性收缩期高血压治疗，包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗指的是生活干预措施，包括调节生活规律、减少情绪刺激、减轻过高体重、限制营养过剩、坚持体育运动、限盐、戒烟、忌酗酒等，这是任何高血压病人都不可缺少的基础治疗。而药物治疗的原则是：强调个体化治疗，注意血压波动规律、靶器官的损害程度、合并症情况及其他危险因素。先选用单一抗高血压药物，从小剂量开始，不要急剧降压，尤其对老年人更要特别注意，应在医生指导下，根据血压监测情况，及时调整用药及其剂量。
高血压患者低压高是怎么回事？
血压分为收缩压和舒张压，高压是收缩压，低压即为舒张压。临床上收缩压正常，舒张压升高超过90mmHg，称为单纯舒张期高血压。不少青中年人，由于工作劳累、压力大，缺乏运动，表现为单纯低压高，脉压差很小，如130/110mmHg，属于高血压早期阶段。
高血压患者低压高是怎么回事？
临床数据发现，年龄低于60岁的中年高血压患者，超过50%表现为为单纯舒张压升高。而随访四年发现，中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段，近期预后较好。
所以说，单纯舒张期高血压的患者多为中青年，发病高峰在35～49岁间，是白领常见高血压类型。研究显示，单纯舒张期高血压患病率为4.4%，比其他类型发病率要低。
1、血压形成包括5个要素：大血管弹性、心脏收缩能力、血液的黏稠度、外周血管阻力。心脏收缩时形成收缩压，大动脉回缩时形成舒张压，而影响舒张压形成的最重要因素是外周血管阻力。对于原发性高血压，常表现为阻力血管的口径变小，升压物质增多，进而使得外周血管阻力升高，舒张压增加。
2、另外，交感神经兴奋可促进去甲肾上腺素的释放，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，收缩血管，增加外周阻力，使得舒张压升高。
3、舒张压升高与吸烟、饮酒、压力过大、饮食不当等不良习惯有关。舒张压升高的患者常表现为肥胖，多伴有血脂、血糖等异常。所以说，保持健康的生活方式，注意控制体重、血糖、血脂等指标正常，对于血压的管理也至关重要。
单纯舒张压患者的早期预后是良好的，但前提是患者要注意积极治疗和干预。随着病程延长，单纯舒张期高血压也可转变为经典性高血压，若不及时治疗，随年龄增长，预后较差。
1、坚持药物治疗。药物剂量维持一段时间后可减量观察，如血压仍保持在正常水平，能以最低剂量控制血压正常最好，但切忌随意停药。
2、生活方式干预。适度运动，减轻体重，研究显示，体重每减轻5.1kg，收缩压、舒张压可降低4.4mmHg、3.6mmHg；低盐饮食，应注意控制钠盐摄入量降至5g/天；适量补钾，应多吃富含钾的新鲜绿色叶菜、水果和豆制品等；戒烟戒酒。
