核酸检测阴性但是有新冠病毒?新冠病毒核酸检测结果全部为阴性

在回答题主提出的问题之前,我在网上搜索了“新冠病毒核酸检测单阳\"这个鲜有的名词核酸检测阴性但是有新冠病毒。我们可以先来了解一下什么是新冠病毒核酸检测单阳结果?

核酸检测阴性但是有新冠病毒?新冠病毒核酸检测结果全部为阴性

简单说来,要确定新冠病毒已感染了人体,必须要通过相应的核酸测试盒检测,从指定样本中检测到有无体现新冠病毒遗传物质的基因片段及蛋白外壳存在,或者外周血中有无抗体M或G生成。

核酸检测阴性但是有新冠病毒?新冠病毒核酸检测结果全部为阴性

根据目前的新冠病毒诊疗指南及实验室检测专家共识:对新冠病毒的核酸检测均应至少检测0RF1ab及N基因,这两者如果同时出现阳性即可判定为阳性,如果只检测出其中之一,即为单通道阳性结果。简称单阳。

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“我们对于临床上样本检测结果为单通道阳性的持谨慎态度\"。华西医院医学检验科钟慧钰介绍说。这是什么原因造成的?如何处理?

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钟慧钰认为,目前临床使用的不同厂家荧光双位定PCR试剂盒,普遍对于新冠病毒N蛋白基因的扩增敏感性高于ORF1ab检测,可能导致部分病毒含量较低的样本检测为单阳;此外,由于N基因在新冠病毒的核酸序列中,其保守程度不及0RF1ab,故可能存在不同冠状病毒之间有一定交叉,导致N基因因扩增阳性而0RF1ab阴性。

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如果新冠病毒核酸检测为单阳,医院会怎么处理?会不会一出现单阳结果就被马上认定为感染?

回答是否定的,并非\"一测定终身\"

一是采用同一检测方法的另一家试剂盒;也可采用基于抗体检测的方法对样本进行复核,如果第二次结果为阳性,则报告阳性,表示存在病毒感染二是如果第一次结果出现阴性,慎重起见也需要选择上述方法复测一遍,还是阴性的话,两次阴性结果可考虑初步排除感染。三是有些患者多次核酸检测均为阴性,但是相关临床症状及CT影像学检测高度疑似,可能是患病早期病毒数量尚不足以查到,或者采样贮存运输过程中出了问题,也有在检测过程中人员素质不一核酸分离失败,以及试剂盒本身只有30~50%准确率的影响。这种情况下就要查找原因,综合考虑果断决策,留下患者间隔一天再行选择核酸试剂盒及外周血清抗体测试。再来看看核酸患者单阳测试阳性是不是有传染性?

已经明确了阳性的患者在一定时期后当然具有传染性众所周知,但是随着病情好转,体内抗体逐渐增加身体康复,残留的病毒会持续留下多久,会不会再度复发,有无再向外传播的可能,这些目前没有大数据下的支持不能妄断将来。不过有关其他方面的检测不仿一试,这也是核酸检测阳性患者可以了解一下的。

除了核酸测试及抗体检测,华西医院还将出院者粪拭子标本核酸检测纳入诊疗规范中。相比呼吸道及外周血取样,它的方法更安全简便,减少了医患接触中采样者的高风险。他们认为:粪便核酸的阳性与患者疾病进程的发展具有重要相关,可能做为一种治疗疗效评估和出院标准重要检测指标,目前已有报道在患者的粪标本中提出了病毒核酸,甚至提出在粪便样品的核酸检测阳性率高于上呼吸道标本。

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孕妇适合做新冠核酸检测吗?为什么?

您好,很高兴回答您的我问题,希望我以下的回答对您有所帮助。

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孕妇是可以做新冠病毒的核酸检测,对于有疫区旅行居住史、疫区人员接触史或出现新冠病毒肺炎相关症状的孕妈来说,强烈建议做新冠病毒的核酸检测!

什么是新冠病毒的核酸检测?新型冠状病毒是一种RNA病毒,它主要是通过呼吸道传播,通过口鼻吸入呼吸道的病毒侵入细胞内并开始复制繁殖。而新冠病毒的核酸检测就是试图通过鼻咽拭子采集呼吸道内感染的细胞,然后进行一系列的实验室操作获取病毒RNA,达到确诊的目的。所以,孕妈进行新冠病毒的核酸检测一般是不会对怀孕造成危害的,顶多采集呼吸道样本时鼻咽部的一时难受。新冠病毒核酸检测存在假阴性的可能,诊疗时需隔天再次取样,进行第二次核酸检测,若两次结果都是阴性,才可以排除可疑感染病例。

对于新冠病毒,孕妈还可以做得检查病毒核酸检测虽为诊断金标准,但除了存在假阴性可能外,还有检测结果费时的缺点。所以,对于淼哥所说的可疑感染的孕妈,除了常规的血生化和病毒核酸检测,还可以通过肺部CT结果协助诊断。新冠病毒在肺部的感染可引起肺部影像学的变化,肺部CT出结果时效快,并能较直观的反映肺部的情况。讲到CT检查,肯定很多孕妈担心CT辐射对腹中胎儿造成的影响。其实,这种诊断性的CT检查辐射量是很少的,一次CT检查的辐射是不会对胎儿的发育造成严重影响的。