回答这个问题之前，先给大家分享一个病例，会印象深刻肺癌的早期症状图片！

这是2017年发生在我们医院一个病例，一个24岁男孩，大学在读，因咳嗽咳痰到某地小医院看病，医生给查了血常规，一看有病毒感染，估计是感冒，于是开了点抗病毒颗粒，康泰克，还有止咳化痰的，就让他回去了。

然而，这个男孩吃完药后，症状只是轻微缓解，但是还是一直咳嗽，他自己也以为就是感冒后咳嗽，药也吃了，马上也要期末考试了，也没多搭理它，每天在寝室里咳啊。但是，这孩子真能忍，考完了放假回家，父母感觉不对劲，就他带到我们医院去看。结果拍了个低剂量肺部CT，发现肺部竟然有一个占位性病变，怀疑肺癌，一查肿瘤标志物，NSE升高，进一步活检，最后，被诊断为小细胞肺癌晚期！

从这个病例，我们大家可以深刻了解到，患肺癌前，有没有可能有症状，当然是有可能有的，但是这症状太不典型了，毫无特异性可言，很容易让我们跟平时的小毛小病的症状混淆。

所以，关于患上肺癌前，会有哪些癌前病变，这个不一定有，尤其是早期肺癌，但是平时如果大家遇到以下一些看似小毛小病的症状，大家就要注意，它极有可能是早期肺癌的“癌前病变”信号。

第一个， 肺癌最常见的症状：咳嗽！这是因为肺癌对正常的支气管粘膜有刺激，所以引起反射性的咳嗽反应导致的。像刚刚那个男孩就是咳嗽，而且大部分是干咳，没有咳血，所以没引起重视。

这也是我们临床上经常看到有的病人咳了两个月三个月，天天晚上睡不着都不来看病的原因，为什么？不够吓人啊，就是咳嗽，有点黏白痰没什么。但是如果咳的是血，那么多数病人都会马上来医院就诊，因为咳血看起来就可怕啊，红色的，一口一口的咳血。

那么为什么肺癌有的咳血有的不咳血呢？因为肺癌只有侵犯了我们的肺部血管，才可能会出现咳血，比如中央型肺癌，肺鳞癌就“喜欢”侵犯血管，所以这类肺癌病人咳血多见，而其他则少见。

第二个，出现不明原因的消瘦。我们知道，细胞在身体生长是需要营养物质的，更何况肿瘤细胞在体内是疯长的，在短时间快速增长需要的能量肯定更多，所以毫不夸张的讲肿瘤细胞就像吸血鬼，你吃什么，都给他吃了，并且还常常不能够满足他。

当你最近没有明显的原因（比如你没有减肥，没有得相思病，没有失恋）短时间出现体重下降，比如1个月瘦了10斤，那你要当心了，要及时查明病因，这时候可能是肺癌或者其他的癌症正在你体内快速繁殖。

这并不是陈医生骇人听闻，事实上我们经常碰到这种病人，体检时候发现其肺上有肿块，问病人有没有什么不舒服的？病人常回答：没有啊医生，我挺好的，啥事儿没有。再问，你最近瘦没有？瘦了啊！（如果是女性患者可能还洋洋得意）我瘦了十斤呢！这部分患者根本没有意识到消瘦，短期的体重下降就是癌症的信号！

第三个，胸痛。现在一提到胸痛，很多人就觉得自己是有心绞痛、心梗了。然而，他们不知道肺癌病人早期也有可能出现胸痛。我之前的一个病人，来的时候就说自己左边胸痛，是那种胀痛，一直痛，痛的时候可能还要冒汗。睡不着。刚开始我们还怀疑是心脏的问题，结果胸片一拍，彩超一打，左侧胸腔积液，再找原因，左下肺肺癌。所以，胸痛还要多个方面去考虑的，不能排除肺癌。

当然，其他还有很多很多的症状，我在这里就不一一列举了，大家可以看下面的图，了解下！

肺癌早晨起来有哪些早期症状？

肺癌早晨起来有哪些早期症状

原发肺癌的早期症状并不明显，在疾病进展期会有长时间的咳嗽、血痰、气促、胸痛、声音嘶哑、不明原因的体重减轻等，这些症状可在全天任何时间发生，并不局限于早晨。

肺癌的早期症状通常很隐秘，很多早期肺癌患者没有症状，多在体检时发现。有些患者甚至到了中晚期都无明显不适症状。患者症状与肿瘤发生的部位有关。肺癌最常见的症状有刺激性咳嗽、咯血或痰中带血、气短、喘鸣、胸闷、胸痛等表现，与支气管炎、肺炎、咽炎等疾病相似，因此很难引起患者足够重视。普通人群平时应重视到正规医疗机构体检。吸烟患者属于肺癌高危人群，尤其要重视体检和早期症状，发现不适及时就诊。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核

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