病情分析:
胸口疼原因多,例:紧张性肌肉痛,返流性食道炎,肋软骨炎,胸膜炎等.当胸口疼时应医院求诊,便及早查出原因和适当治疗方法,
辨析胸口痛病因
原来少人都曾胸口疼痛.有人心脏病发,更多人闻问.没错,能冠心病病征,也能只微足道胸壁疼痛,或者胃酸作怪.弄清楚,便会心慌慌.
指导意见:
多胸口疼痛病人通常会猜想心脏病发作.事实上,向心脏科医生求诊病人,大部分却因其疾病而有胸口疼痛.
普遍排名:第
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛地方只集点,病人能明确地指出来.
●疼痛时间长,每次通常只维持,两秒,有机会复发.
●病人深呼吸,咳嗽,打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛.
●痛楚能比其疾病引起胸痛更强烈,大多数于数天至两,三星期内好转.
●任何年龄皆会患上.
病因
●病人扭伤肋骨间软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),较常见胸壁疼痛疾病之.
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此Tietze’ssyndrome.(流感本身亦会令人全身骨痛.)
●较罕见肋骨断裂,也痛楚.
治疗
●发炎地方服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例异丁苯丙酸,ibuprofen).
●肋骨断裂只能待伤口自行愈合.
●必服抗生素,因能对病毒产生任何作用.
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人声称痛楚维持数小时,数日,数年,甚至十年上.
●整胸部任何位置都能痛,通常病人感觉「翳」,「闷」.
●静止时,例坐下,躺下或没有工作手,病人便开始感胸口适
●工作时或运动时却会.
●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕,冒汗,恶心,气促,怕热,怕冷,手脚或嘴唇麻痹,想医生快点「治」好病.
病因
太紧张所致.
治疗
重点处理精神状态,详细解释病人胸口疼痛与心脏无关.高德谦称,通常说里,病人已安心许多.「还要耐心地跟们谈,引导们样容易地应付压力.严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助.」
普遍排名:第三
■冠心病所引发心绞痛
■病情严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛病征相反,即走路,运动,追巴士,上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止.
●痛楚维持五至十分钟.
●胸口,特别上胸位置有压迫感或感被对象「顶住」.
●疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,能心肌梗塞,必须立即急症室.
病因
供应心脏养分冠状动脉栓塞.
治疗
冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情.或接受「通波仔」,心脏搭桥手术,回复正常血流量.
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
特色
●吃太饱,躺下或睡觉时有东西涌上来.
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸味道.
●坐起来情?改善.
病因
食道与胃之间「闸口」(组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌.
治疗
●改变生活习惯,要吃得太饱.
●服药控制胃酸分泌.
■胆囊发炎
特色
●吃得饱时痛.
●范围集下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」感觉.
●持续痛数小时.
病因
胆内生石致发炎.
治疗
需动手术切除胆囊.
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流病人感胸口灼痛,而冠心病病人同样胸口感适,胃与心虽属同器官,关治邦解释,原来两者都由同条神经线发出疼痛信息.
另外,亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎药物,并非直接治愈食道炎,而药物能压抑胃酸分泌.胃酸上涌少了,刺激食道时间及次数也减少,受损食道才有机会慢慢愈合

气喘时会胸口疼是怎么回事?

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛胸口疼是怎么回事。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素――男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze\'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。