首先，我们要明白脚气和脚气病不是一回事，而是两种完全不同的疾病脚气是什么症状。
脚气，是脚癣的俗称，也就是医学上的足癣，是由真菌感染引起的真菌皮肤病。真菌多寄生在足趾或两趾间，表现为两趾间皮肤的浸软，脱皮并伴有裂隙，有难闻的臭味，足部多汗，奇痒无比，所以经常抓挠，常可引起细菌感染，继而红肿、化脓，不易治愈。
脚气病，就是西医上的维生素B1缺乏症，患脚气病后，神经系统受累最严重，多发性周围神经炎多常见，表现为下肢感觉迟钝，触觉痛觉减退，肌肉酸疼，肌力下降甚至行走困难。也可累及循环系统，表现为心慌，气短，继而心动过速，下肢水肿，如不及时治疗，则可发生右心衰竭，甚至猝死。
从症状的表现看，脚气病相当于传统中医学的脚气。
中医上之脚气，最早见于张仲景的《金匮要略》对于脚气的描述，最早可见于东汉年代医圣张仲景所著的《金匮要略》，原文是这样的：“乌头汤方，治脚气疼痛不可屈伸。”
这里还提到脚气的症状，疼痛不可屈伸，以及治疗的方剂——乌头汤方。
从张仲景的症状描述，就可以看出那个时候的脚气与今天人们心中普遍认为的脚气（足癣）是不同的，而与脚气病（VB1缺乏症）类似。
较早对脚气进行描述的可见东晋医学家葛洪所著的《肘后备急方》中所说的“脚气之病先起岭南，稍来江东，得之无渐，或微觉疼痺，或两胫小满，或行起忽弱，或小腹不仁，或时冷时热，皆其症也。 ”
葛洪的论述，还说明了脚气这个疾病在我国的蔓延路线，且得病开始并无不适，慢慢地出现胫部、小腹已有不适，并且行走也偶感无力。 从晋朝开始，关于脚气的论述开始增加，尤以唐、宋、明时期为最甚。
从这里可以看出，中医的脚气与当今人们认为的脚气（足癣）就完全不同，而与VB1缺乏症类似。
到了唐代，药王孙思邈《备急千金要方》关于脚气症状的论述如下：“夫有脚未觉异，而头项臂膊已有所苦；有诸处皆悉未知，而心腹五内已有所困。 ……，或小腹不仁，此皆脚气状貌也。”
在孙思邈的描述中可知，脚气病并不仅仅有下肢的不适，同时臂膊也有“苦”感。
在日常生活中，我们把脚气等同于脚癣，但脚气作为中医领域的疾病，主要表现在下肢的肿痛、麻木，接着是头部、项部、肋、臂膊、腰、腹等部位也都受其影响而出现不适症状。
对于脚气的治疗，千百年来历代中医学家都积累了很多历经实践的经方，疗效也得到了证实。
为什么有些人会有脚气？应该怎么预防？
脚气，困扰了无数中国人，有数据显示，一个人在一生中，有脚气的概率超过80%，听说，一半的中国人有脚气问题。一旦沾上脚气，有些人认为一辈子都去不掉，每天洗脚、泡脚、用药、所有办法都想尽，脚气还是久治不愈，没好几天又复发。
我也曾经备受它的困扰，一到晚上，脚痒难耐，脚趾头之间有如万只蚂蚁在爬，双手用力摩擦，舒服至极，只要停下来，几秒钟后又会受不了。而现在，我再也不会有这个问题了，我觉得，这和我的饮食改变关系巨大，也有很多朋友给我反馈说，低碳饮食后，脚气不再有了。
我们今天来和大家探讨一下，饮食和脚气的关系。
脚气和脚气病的主要区别
我们常说的脚气叫做足癣，主要原因是真菌感染，而医学上的脚气病，是另外一回事，是因为缺乏维生素B1，引发的周围神经性系统的一些病变。经常表现为四肢无力、运动障碍、疲劳、心悸、低血压等症状，严重的可能因为心力衰竭而导致死亡。
脚气病主要是饮食的原因，吃精制米饭太多，糙米和肉太少，导致缺乏维生素B1。
侯祥川著“我国古书论脚气病”中提及『久食白米，即可发生脚气病』，现在比较少见，主要是一些老年人或者节约的人，经常吃大量的精制米饭和粥，拌一些咸菜，很少吃肉。很多年前，这个疾病困扰了日本人很多年，当时江户这地方有钱人多，有钱人都吃精制米面，不吃糙米，所以，脚气病一度被称为江户病。
日本的公主和天皇的亲人，都相继患脚气病离开人世，一开始腿肿胀，讲话速度慢，接下来会出现麻木和瘫痪，伴随着抽搐和呕吐，最后通常是心力衰竭导致死亡。
他们还不提倡吃猪牛羊等肉类，当时，半素食非常流行（吃鱼不吃肉），而蔬菜中维生素B1的来源较少，这样的饮食结构，让很多日本人都患上了脚气病。
在明治和大正时代，脚气病和肺结核，是日本两大“国民病”，发病率极高，死亡率也很高，军队也成为脚气病的重度感染区，因为军队主要食物是白米饭和咸菜。
1875年，每1000名日本士兵中，有108人患脚气病，据不完全统计，日本在中日战争和日俄战争期间，日本陆军约有25万人患上脚气病，约2.8万人死亡，而同期战死者不过5万余人。后来一个医生站出来，指出这个饮食误区，加入糙米饭和一些肉类，才减少了大量的脚气病。
当然，现在这类脚气病很少了，我们常说的脚气，严格来说叫做足癣，它的发病率很高，困扰了很多成年人，老人。
真菌感染导致脚气（足癣）
对于足癣，我相信很多人一定不陌生，谁没有过脚痒的经验啊，这种足癣引起的痒痛真的让人痛不欲生，一辈子都难忘。引发足癣的主要是红色毛癣菌、白色念珠菌和絮状癣菌等真菌。
→ 环境滋生真菌
脚气发病有地域性和季节性，潮湿的南方发病率更高，春夏季发病率更高，因为，真菌的适宜生长温度为22至36度，湿度为95％-100％，pH值为5-6.5
所以，首先，滋生真菌的环境，还有一些饮食习惯，可能加重真菌滋生，繁殖。
→ 糖和真菌感染的关系
红色癣菌、白色念珠菌和絮状癣菌，这些菌有一个特点，特别喜欢吃糖，在高糖环境中，它们很容易快速扩张。伊利诺伊大学医学院妇产科教授Jessica Shepherd说，反复出现的真菌感染，与饮食中的糖关系很大。
首先，当体内糖分过多时，免疫系统就会受到抑制，无法抵御任何有害细菌， 这可能导致阴道真菌过度生长。相关阅读→吃这些东西，免疫系统“瘫痪”5个小时，难怪你经常生病…
其次，当你摄入过多的糖，身体无法消耗时，你的血糖会很高，小型血管遍布你的身体，包括你的脚趾缝隙，阴道，这些地方比较潮湿，在高糖的辅助下，真菌很容易滋生。
所以，当你血糖高的时候，就等于给真菌创造一个良好的滋生环境，糖就是真菌的营养。
有研究发现，高血糖水平会增加念珠菌的感染风险。在一项动物研究中，糖摄入过多，会增加了小鼠消化系统念珠菌的生长。念珠菌可能导致各种瘙痒，包括您可能会出现各种皮疹、皮癣、阴道感染、炎症、口疮或口腔溃疡。
所以，总的来说，导致脚气（癣）的主要原因是两个，环境可能滋生真菌，糖可以养殖真菌。
如果你感染了真菌，还爱吃糖和精制碳水，就很容易有脚气的问题。
低碳饮食和脚气的关系
低碳饮食，是一种少吃米面糖等高碳水食物，多吃肉和菜的饮食方式，最近几年越来越流行，很多人发现，低碳可以改善足癣，关键是如下几个原因。
→ 低碳后，身体出汗量减少
高碳水饮食，胰岛素水平高，身体会储存更多的水分，有说法说，1克碳水会锁住3克水，所以，低碳后会大量排水，一开始减掉的主要是水分。
低碳后，随着身体储存水分减少，出汗量往往也会大大减少，最主要的是，脚也不会大量出汗了，干燥的环境，不利于脚趾的真菌滋生。
当然，经常剧烈运动的人，还是会大量出汗的，对于我个人来说，平时出汗少了很多，脚上很干燥，但是打篮球的时候，喝水多，还是会出汗。
其实，脚气还有另外一个名字，叫做运动员脚（athlete foot），因为运动员的鞋子往往透气性不太好，脚上出汗多。
所以，如果你有脚气，尽量减少足部出汗，保持鞋子干燥，经常放一些干燥剂也不错。
→ 减少了糖和精制碳水，进一步防止真菌的滋生。
低碳后，你的血糖会很低，就算有感染到了真菌，在低糖的情况下，也不容易扩张，滋生。虽然不能像某些药物一样杀死真菌，但是，能防止真菌生长，也是一个不错的方法。所以，有很多人反馈，低碳饮食后，困扰了几十年的脚气，竟然神奇的好了。
患脚气了，应该怎么办？
当然，想彻底远离脚气，可能低碳饮食还不够，下面这些建议，希望对大家有用。
→减少真菌生长环境
主要靠平时的习惯，不要穿太捂脚的鞋子，保持脚部通风，避免双脚过份潮湿，出汗了要马上洗脚，洗完脚马上擦干净。保持脚干燥，经常换袜子，用开水泡袜子，经常换鞋，不要每天穿一双鞋，不要穿别人的鞋子。避免赤脚去公共场所，避免感染真菌。
→饮食中减少糖，少吃精制碳水化合物
前面有解释，吃大量米饭，喝稀饭，会升高血糖，会导致出汗更多，让真菌大量滋生，很容易导致脚气蔓延，糖还会让免疫能力下降，导致真菌更加容易滋生。
很多糖尿病人都有脚气都问题，这就是主要原因，此外，也不要触碰或者吃发霉的食物，很容易感染。
→ 不要吃多，不要吃太快，能量过剩
吃太多，吃太快，也容易导致出汗，能量过剩，会导致血糖高，也可能让真菌滋生。
可以尝试断食，断食可以解决很多炎症，感染的问题，有些药物有用，但是不能治根，尽量从生活习惯，饮食做起。
→ 可能杀死真菌的食物
1，椰子油中的月桂酸，有杀菌的效果，研究发现，月桂酸对念珠菌酵母非常有效，椰子油可能有类似的效果。有人用椰子油漱口，对抗口腔月桂酸的感染。
2，益生菌，也可能有抗菌的作用，
3，大蒜中的大蒜素，也有一定的抗真菌作用
4，姜黄素可以杀死念珠菌，或者防止他们滋生，
→万一痒起来怎么办？
只有一个办法，想办法止痒，不建议使劲挠痒，虽然很爽，但是结果真的很可怕，很可能导致交叉感染。
可以冰水冻脚，热水洗脚可能导致更痒，或者用椰子油涂抹，当然也可以用一些外用的皮肤药物，暂时止痒。
其实，很多人一开始低碳，就是为了减个肥，可是，万万没想到，不仅仅人瘦了一圈，很多身体的小毛病都消失了。
有人反馈不打呼噜了，不再口腔溃疡了，妇科炎症好了，胃酸反流好了，皮肤病好了，精力更好，不再迷糊了，工作效率提高了。
有些人说，低碳太费钱了，吃不起，其实，他们没有算省下来的这些医疗费，实际上，长远来说，不健康的高碳水饮食，肯定会让你花更多的钱。
最让人难受的是，高碳水饮食，还会让你处于很不健康的状态，脚气、口腔溃疡有时候真的让人痛不欲生。
低碳饮食这么好，无奈，能做到的人很少，米面糖是很多人的最爱，有些人宁愿一辈子与这些痛苦为伴，也不愿意改变自己的饮食。
最后，再给大家分享一些留言，如果你也有类似的经验，感谢你给我反馈，这是我写作最大的动力哦。
致新朋友，公众号回复低碳，获取什么是低碳饮食的科普文章。
