子宫肌瘤,是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一。它是由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成,所以它在医学上确切的名称其实是“子宫平滑肌瘤”。一般常见于30-50岁的女性身上,20岁以下比较少见。
目前,子宫肌瘤的确切病因还不清楚,但是它在青春期前少见,绝经后会出现萎靡或消退,只在生育期的女性身上多发,目前普遍认为它可能与女性性激素有关。育龄期女性雌激素分泌相对旺盛,可以很好促进子宫肌瘤的发展。
因此,妊娠合并子宫肌瘤很常见,那么,子宫肌瘤会影响正常怀孕与分娩吗?一定要摘除子宫肌瘤后,再考虑备孕吗?
备孕被查出子宫肌瘤,该怎么办?
如果没有症状或者症状轻微,一般不需要特殊的处理,建议积极尝试受孕;如果备孕6个月还没有成功或者症状很严重,需要做生育力评估判断是否有其他原因,如果没有可以考虑子宫肌瘤的影响及治疗。
子宫肌瘤和怀孕,可以共存吗?
如果孕期发现有子宫肌瘤,虽然子宫肌瘤的存在会增加流产、早产或产后出血的风险,但只要成功怀上,绝大部分的宝妈都能安全度过孕期和分娩期。
怀孕过程中肌瘤通常都会增大,到一定程度后就会停滞,孕期结束后又会恢复到原来的大小,所以没有太大影响。
孕期肌瘤如果发生变性,特别是红色变性,出现腹痛或者发烧,也可以通过保守治疗度过孕期,不用过分担心。
我有子宫肌瘤,还可以顺产吗?
一般来说,子宫肌瘤并不是剖宫产的指征。如果子宫肌瘤的位置和大小不影响胎头下降的话,且没有其他妊娠合并症或并发症的话,多数有子宫肌瘤的宝妈是可以顺产的。如果子宫肌瘤位于子宫下段、子宫颈等位置,影响到胎儿的入盆、下降或娩出时,就要在足月后择期进行剖宫产术了。
可以在剖宫产时顺便处理子宫肌瘤吗?
原则上是不建议在剖宫产的同时进行肌瘤剥除术的,除非是带蒂的浆膜下子宫肌瘤。
因为怀孕时子宫充血胀大,周边血液流量大增,并不适宜处理子宫肌瘤;而且剖宫产时切除子宫肌瘤,容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症,所以妇产科医生一般不会做这样的建议。
剔除了子宫肌瘤,要多久才能怀孕呢?
术后多久开始备孕需要根据创口的深度和恢复情况判断。
特殊的浆膜下肌瘤(有细长蒂部与子宫相连),如果手术顺利,几乎没有损害子宫壁的完整性,手术后避孕 3 个月,您就可以怀孕要宝宝了。
当肌瘤位于肌壁间或浆膜下、数目不多、手术没有明显损害子宫壁、没有进入宫腔,手术后避孕 6 个月就可以怀孕。
肌瘤数目多、子宫切口较多、手术过程特别困难或者进入了宫腔,则建议至少避孕一年,有些情况甚至要两年。
如果你有子宫肌瘤以及妊娠合并子宫肌瘤方面的困扰,建议在医生的指导下进行复查,了解进一步的治疗方案哟!
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