“我最近心情一直很好。我有抑郁症吗？”“不是心情不好，抑郁症有什么大不了的？”“抑郁症”一词已广为人知，但对它仍有许多误解。今天是世界卫生日，主题是“让我们谈谈抑郁症”。北京大学第六医院院长卢琳教授认为，抑郁症是一种心灵感冒。没有洪水猛兽那么可怕，但是需要认真对待，科学对待。卢琳，北京大学第六医院精神科

　　根据世界卫生组织(WHO)的统计，全球抑郁症的发病率约为11%，全球约有3.4亿抑郁症患者。(来源：pixabay)

　　作者：金贵兴，王(北京大学第六医院博士后)、(北京大学第六医院院长、教授、博士生导师)

　　随着社会的发展，人们工作、学习、生活的压力越来越大，抑郁症的发病率也越来越高。根据世界卫生组织(WHO)的统计，全球抑郁症的发病率约为11%，全球约有3.4亿抑郁症患者。除了原发性抑郁症，还有很多抑郁症的疾病。上海某综合医院457例住院患者中，17.4%伴有抑郁症。已发现帕金森病患者抑郁发生率为25.5% ~ 70%，抑郁可能是其首发症状；脑卒中后患者抑郁发生率为30% ~ 64%，抑郁患者死亡率比无抑郁者高3 ~ 4倍，45%的心肌梗死患者伴有抑郁，有抑郁者死亡率比无抑郁者高4倍；25% ~ 47%的癌症患者伴有抑郁症。18% ~ 79%的透析患者伴有抑郁。其他疾病，如阿尔茨海默病、多发性梗塞性痴呆、糖尿病、甲状腺功能减退、红斑狼疮、一些慢性传染病、慢性疼痛综合征等。也可能伴有抑郁症。此外，利血平、左旋多巴等多种药物以及一些避孕药和抗癌药也可引起抑郁症。

　　抑郁症的病因尚不清楚。目前可能与性别、年龄、种族、婚姻状况、性格特征、受教育程度、生活事件、压力、身体因素、社会经济条件等因素有关。抑郁症很常见。有人说像感冒一样普遍，所以抑郁症常被称为“心灵的寒冷”。抑郁症没有我们想象的那么严重。只要我们像了解感冒一样充分了解抑郁症的特点，做好早期积极预防，就可以完全避免抑郁症症状的加重，保持健康的精神状态。抑郁症患者会有哪些心理变化？

　　很多抑郁症患者在开始看病的时候并不知道自己患上了抑郁症。他们只是告诉医生他们睡不好。即使最后睡着了，也是凌晨两三点醒来，这叫早醒。醒来后，病人心情非常不好。考虑到其他人都睡得那么香，他心里失望极了。他想：明天该怎么办？我应该再次失去我的精神。我什么都做不好。这样生活真的很无聊。有些病人甚至在这个时候做消极的事情。

　　也有很多抑郁症患者报告自己不早起，有时候早上八九点甚至更晚才起床。但仔细一问，你会发现他们其实醒得很早，一直躺在床上，感觉朦胧，分不清是睡着了还是醒着了。其实他们不愿意起床是因为害怕面对痛苦的新的一天。很多非典型抑郁症患者，比如所谓的睡眠增加型抑郁症患者，往往都有这样的心理特征。

　　很多抑郁症患者在开始看病的时候并不知道自己有抑郁症。他们只是告诉医生他们睡不好。(来源：pixabay)

　　漫漫长夜很难熬过，但在白天，抑郁症患者往往更痛苦。因为患者情绪变化的特点是“白天重，晚上轻”，所以白天对抑郁症患者来说是很难过的，尤其是早晨。大多数病人在面对新的一天时会感到尴尬。当他们想到白天要做的工作和要完成的学习任务时，他们会认为自己根本无法完成。即使是熟悉的工作和简单的任务也会像山一样压在他们身上。患者会觉得大脑运转不好。在思考问题的时候，他们的大脑好像是生锈的机器，非常缓慢；我不注意，听别人说话的时候，思维跟不上。记忆力也会明显下降。比如生病的学生记不住老师上课说的话，记不住以前记不住现在记的话。曾经有一个经理负责产品销售。在同事眼里，他聪明能干。他不知怎么患上了抑郁症。他生病后，失去了以前的风格，同事们觉得他的工作效率明显下降。和他说话的时候，他经常像没听见一样叫他两次，然后突然回答“啊”。和他说话的时候，他会时不时打断，问：“你刚才说什么？”有时他的下属早上向他汇报工作，他让下属下午再汇报，说早上不记得汇报的内容。同事很惊讶，对经理的遭遇很不解，猜测经理可能休息不好，或者遇到了什么。经理也很苦恼，总觉得自己“笨”。

　　抑郁症是抑郁症患者的主要症状。患者不开心。用他们的话说，“生活中没有什么能让他们快乐。”“一切都是灰色的。”他们经常无缘无故地哭，因为他们很沮丧。悲伤每天都伴随着他们，就像《红楼梦》里的林黛玉。久而久之，她就像变了一个人。绝大多数患者情绪焦虑，经常莫名其妙地烦躁不安，经常忧心忡忡；我会因为一件小事而焦虑甚至发脾气。虽然我知道没必要，但就是控制不了。如果你长时间保持这种状态，病人会对一切都表现出兴趣下降