病情分析： 你好，这是一个很大的话题，脑梗塞分为超急性期、急性期、亚急性期、恢复期和后遗症期，不同面积的梗塞、不同的部位、不同的并发症、不同时期的处理都是因人而异的，不要模式化的千篇一律如何治疗脑梗塞。 指导意见： 一般是这样：超急性期3小时左右最好溶栓治疗，这个时期从发病开始不宜超过6个小时。然后进入急性期需要注意控制脑水肿、补充血容量、改善脑供血、促进神经功能恢复病防治各种并发症。进入恢复期仍然应该需要继续使用促进神经康复的药物，同时必须对瘫痪的肢体、受损的语言功能以及其它功能障碍进行合理康复，具体细节应该由当地神经内科医生和康复师完成。后遗症期需要采取必要措施干预血压、血脂、血糖、血小板和凝血异常等危险因素，切实做好二级预防。

脑梗塞最佳治疗方法是什么？

    治疗脑梗塞最好方法是尽早化纤清理血栓，扩张并疏通血管，改善脑供血，尽可能减少脑细胞缺氧而致坏死，恢复相应功能，降低后遗症，使以后的日常生活质量提高。

    一、6小时以内，尽量超早期治疗，这时脑组织病理改变较小，无明显缺血性脑细胞坏死，缺血半暗带尚存在，正处于缺血和再灌注时间窗内，这个时期治疗最为关键。应综合利弊给予溶栓、抗凝、降纤、抗血小板凝集、稀释血液、保护脑细胞等治疗。 治疗药物是：溶栓酶类如：蝮蛇抗栓酶、尿激酶、链激酶等，效果极好，但药物其副作用反应快而大，有致内出血之险，应掌握好药物利弊关系。

    二、早期(6～72小时)：这时缺血半暗带已基本消失，溶栓治疗已无意义，降纤及抗凝治疗可试用；以抗血小板凝集和保护脑细胞治疗为主。血管扩张药加活血药如：丹参针、川芎嗪针、红花针、灯盏花素针等，颅内压增高者，不宜使用血管扩张药，应注意降颅内压。

    三、急性期后期(72小时～1周)：以抗血小板凝集和保护脑细胞为主，保护脑细胞、抗脑缺氧的药物如：脑蛋白水解物针、血活素针等及高压氧舱吸氧。

    四、恢复期(1周以后～2 年)：抗血小板凝集和保护脑细胞，以中药治疗为主：气虚血於用脑血康口服液，或补阳还伍汤加减使用如：生芪20～40克、当归、川芎、红花、桃仁、地龙各12克、丹参15克、水蛭12克，大便干结加大黄、枳实各10～15克，气虚加党参、重生芪，并配合针炙、功能锻炼，这样联合运用，效果会更好。

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