盆腔积液是一种很常见的妇科症状，是影像学(如彩超)对盆腔内液体的一种描述，不是一种疾病。

　　

　　“盆腔积液”听起来非常可怕，其实人体的盆腔、腹腔并不全是实心的组织，腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体，这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。

　　女性的盆腔是一个流动的循环系统体，腹膜在不断分泌液体，又在不断地回吸收液体，所以盆腔里有少量的积液是正常的。

　　几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液，一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以视为正常范围，如果没有其他不舒服的症状，是不需要治疗的。

　　大部分的生理性盆腔积液，如果积液的深度小于 3 厘米，并且没有其他不舒服的症状，通常是不需要处理的。

　　如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会略有增多，但如果没有其他任何异常，即使稍微多于 3cm 也不必大惊小怪。

　　少数的病理性的盆腔积液与妇科疾病有关系，比如盆腔炎、子宫内膜炎等，可能会使女性同胞们出现下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛、月经不调、不孕等症状，这种情况就需要先治疗原发疾病。

　　检查方法

　　1.超声波检查

　　是检查盆腔积液的首要方法。积液量少时仅子宫直肠陷凹见到小范围无回声区；液体较多时子宫周围和/或肠间隙可见范围较广泛的无回声区。发现积液的同时，可识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿，有85%的准确性。

　　2.分泌物直接涂片

　　是诊断急性盆腔炎的常见方法，可在阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物取样，做直接薄层涂片，干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌，但宫颈管淋球菌检出率只有67%。

　　3.腹腔镜检查

　　用于盆腔积液的明确诊断和鉴别诊断，还可以对病变程度进行初步判定，腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症患者实施治疗。

　　4.病原体培养

　　将宫颈口、后穹隆穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌培养，同时作药敏试验，明确致病菌并指导用药。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。

　　5.血常规、尿常规、血沉

　　为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据，通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。

　　生理性盆腔积液不需要特殊治疗，少量的盆腔积液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者肿瘤性的积液，积液量都会在100毫升以上，需要根据病因采取针对性的治疗。

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