很多人会想当然的认为肺部肿瘤一定会有咳嗽、咳痰等症状,实际上很多肺癌病人并没有咳嗽,而是表现为其他的一些症状没有炎症有什么症状。
1.胸痛 真正的肺癌相关的胸痛是比较少的,因为本身肺脏并没有感觉,只有肿瘤长得比较大,离胸壁比较近,或者侵犯胸膜、胸壁及肋骨则可出现胸痛的症状,初期可为不规则的隐痛或者钝痛,病灶增大侵犯胸膜、胸壁可表现为剧烈疼痛。
2.胸闷 不少肺癌病人表现为活动后胸闷、气喘,感觉气不够用,逐渐可发展为呼吸困难,咳嗽并不明显,常见于周围型肺癌伴大量胸腔积液的患者。首发症状是胸闷,胸片或者CT检查发现胸腔积液,这类患者需要抽胸水明确其性质,有的胸水抽尽后肺复张会发现肿块显露。
3.声音嘶哑 约有 20%~30%的肺癌病人在疾病的不同时期甚至早期内出现声音嘶哑,其中中央型肺癌可高达 40%。有些病人会以为是感冒,或者咽喉声带的问题去耳鼻喉科就诊。
4.进食梗阻 曾经遇到有肺癌病人主要表现为进食梗阻,咳嗽不明显,这是因为纵膈肿瘤向后生长压迫食道,引起食管狭窄,进食不畅。
5.肩部疼痛 肺尖癌,又称肺上沟癌,通常表现为肩、臂持续性疼痛,进行性加剧,而且同侧上肢麻痹、手部肌肉,尤其是大小鱼际萎缩。肺上沟癌压迫颈交感神经会引起同侧瞳孔缩小,眼球内陷,上眼睑下垂,额部汗少等。
5.骨痛 以骨痛为首发症状的肺癌病人不在少数,这类病人没有任何呼吸系统的症状,往往因为骨痛至骨科就诊,拍片会发现局部骨破坏,进一步检查才确诊肺部为原发灶。比较常见的骨痛位置包括股骨、骨盆、腰椎等等。
6.头痛 肺癌容易发生脑转移,尤其是小细胞肺癌,脑转移发生率极高,甚至原发灶很小的时候就会有脑部多发转移灶,表现出头痛、呕吐等症状,头颅磁共振会发现颅内多发转移肿瘤,进一步检查会找寻到肺部为原发灶。
7.淋巴结肿大 部分肺癌病人没有任何症状,而是发现颈部淋巴结肿大,并进行性增大,穿刺活检提示转移癌,胸部CT可以发现原发灶。
从肺癌生长位置来说,周围型肺癌由于肿瘤起源于肺段支气管开口较远处,通常不会刺激支气管,因此,没有明显的咳嗽表现。弥漫型肺癌与周围型肺癌的情况相似,基本不会有明显的咳嗽表现。因此,不是所有的肺癌都有咳嗽症状,而且有咳嗽症状的不一定是晚期,没有咳嗽症状的肺癌也不全是早期。
其实绝大多数早期肺癌是没有任何症状的,包括咳嗽症状,肿瘤在肺内悄无声息的生长,不容易被察觉,这也是非常早期难以发现的原因。所以,我们一再强调肺癌高危人群要定期做肺部CT进行肺癌筛查。
人上火有哪些症状,怎么样预防上火?
“最近总是熬夜,而且还和朋友去吃了烧烤和火锅,现在脸上长了痘痘,喉咙也不舒服。”小陈最近和朋友说了自己的不适症状,朋友当下就给出了回复:“你这个是典型的上火症状!”其实生活中总是能够听到“上火”这一名词,但是中医眼中的上火究竟是怎么一回事?
其实“上火”是归属于中医热证范畴的内容,传统中医认为体内阴阳二气保持平衡是人体不生病的关键,而阴阳互制约体现在汗液、唾液以及血液等阴液以体内的阳气上,当阴阳平衡被破坏则会引发上火问题,而且还会有五大明显的症状。
1.心脏上火:心脏虚火旺盛会出现低热、盗汗或者心烦口干等不适,而心脏实火则会引发牙龈肿痛、口腔溃疡、心烦易怒以及小便短赤等表现。
2.肺部上火:热气侵袭肺部则会导致肺部上火,多有干咳少痰症状,而且痰液会带血,并且火气也会灼烧咽喉并有声音嘶哑等不适。
3.胃部上火:胃部虚火旺盛则有腹胀便秘、舌红少苔以及轻微咳嗽等表现,而胃部实火旺盛则会引发上腹部不适、口干口苦、大便发硬和舌苔黄腻等问题。
5.肝脏上火:肝脏上火多见于情绪激动的人群,此时除了情绪不稳定以外,还会有口干口臭、头晕、眼睛干涩、睡眠质量下降等症状表现。
6.肾脏上火:肾脏其实是储水的器官,一旦肾脏上火则会引发头晕目眩、耳鸣、牙齿松动、腰腿酸痛等肾虚的症状。
如果不及时泻火却会加重上火的症状或引发反复上火问题,我们都知道火是向上走的,因此上火不治就会让火气上身到头部脸部并有痘痘频发、毛孔粗大、嘴角生疮等损伤容貌的情况,其次上火会影响脾胃的运化并影响食物的消化吸收,因此上火不治很容易影响脂肪代谢并造成身材肥胖,最后上火不治容易引发便秘、慢性咽炎、糖尿病等慢性疾病。
由此可见一旦有上火的症状就要及时的泻火,临床西医则没有上火的说法,通常都会认为是饮食不当或者炎症刺激引起的症状,因此都会采取快速和对症的消炎治疗措施,而传统的中医的治疗上火则着重温和以及持久,常见的泻火方法有2个:
首先是及时服用泻火的中药。比如金银花味道微肝且性质偏寒,主要归入人体的肺经、胃经以及心经,因此适度的使用金银花能清热解毒并改善上火的不适症状,建议上火的人多喝金银花茶。又比如黄连是味道很苦但泻火功效显著的中药材,性质寒凉的黄连也可以降火并起到清热解毒的功效,但是黄连药性较强而不宜大剂量使用。
其次是及时纠正不良的生活饮食习惯。中医认为上火是体内有毒的表现,很大程度上是不良的生活和饮食习惯造成的,因此上火之人需要控制日常的饮食,多吃莲子、苦瓜、绿豆等具有清热泻火功效的食物,并且日常需要注意劳逸结合而不要过度的劳累,身体各个器官得到休息则有益于内环境稳定,对于清除内火也有一定的帮助。
参考文献:
1.代金刚,《防上火 中医人有妙招》,健康报,2012-12-12.
2.吴金飞,《“上火”的舌象与症状特征研究》,北京中医药大学.
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