谢邀请预防脑梗血项化验看哪项指标,心脑血管疾病现在成为最严重的危害人类健康的疾病,一般的话多是由于动脉硬化在血管疾病中是最常见也是最重要的一种各种动脉硬化的共同特点,可能是动脉壁管腔变后失去弹性,使管腔缩窄动脉粥样硬化的特点最常受累的,是从内膜开始,然后存在直指出血破裂,严重的时候可能形成血栓,出现偏瘫,失语,心肌缺血,心绞痛,胸闷气短,心衰,心律失常,一旦得了心脑血管疾病需要定期复查监测生命体征的变化,需要根据指标来调整药物,必要的时候需要通过以下检查。
1.血脂,血脂代谢是动脉硬化最危险的因素,动脉硬化就可以加重这种心脑血管疾病的风险,最常查的是总胆固醇甘油三酯,低密度脂蛋白白的脂蛋白,特别是低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白增高,这种会增加心脑血管疾病的风险,甘油三酯和低密度脂蛋白的增高是最受关注的,也是最严重影响动脉硬化的危险因素。
2.血糖血黏度增高可能就会增加糖尿病的风险,血糖的异常也会影响血黏度的波动,最常见的危险因素,可能会由于肥胖从事体力活动比较减少,脑力活动紧张,长期工作紧迫感,西方的饮食方式,比如说常吃高热量,高脂肪的胆固醇糖盐的食物者大部分还有一部分的遗传作用,年龄越大于50%以上,或者是近期有家族高血糖疾病的风险,这种就会影响动脉粥样硬化危险因素。
3.高同型半胱氨酸这也是检查必要的一项指标,这种指标严重升高以后,就会出现各种心脑血管风险,加重脑血栓的形成,加重血管的破裂,所以说高同型半胱氨酸血症的病人需要及时的定期复查指标减少这种即便的发生和发展。
4.凝血因子的检测最常见的是凝血功能及凝血4项的检测,血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高,就会加重血液粘粘稠度,增加动脉硬化的风险,加重心脑血管疾病的发生和发展。
5.胰岛素抵抗的增加,有的一部分人肥胖,血黏度增高以后就会增加,这种胰岛素抵抗,也会增加这种直指代谢的紊乱,出现肥胖,所以说也需要监测一下指标的变化。
6.尿酸,高尿酸血症就会出现一系列代谢综合征,如果出现肥胖,高尿酸血症,血脂异常,这种情况就会加重动脉硬化的形成,加速肾功能排泄障碍,所以说也需要监测。
7.肾功能长期心脑血管疾病的病人可能会增加这种肾脏排泄的风险,如果长期有高血压,高血糖也可以增加肾脏的灌注,所以说就会出现这种肾炎,肾小球肾炎,肾功能下降,肾病综合征,所以说也需要监测一下指标的变化。
8.肝功能大部分人可能心脑血管疾病的病人可能会长期应用抗凝药物或者是降脂软化血管的药物,这些都会对转氨酶有一定的影响,除了应用药物以外也需要监视一下肝功的排泄功能。
除了以上这些血液检查以外,同时也需要监测一下血压,心电图,心脏彩超,头颅血管彩超,有没有颈动脉,血管狭窄,有没有心肌缺血,有没有心脏的功能大小的改变,这些都是心脑血管疾病病人,除了定期药物规范化治疗以外也需要监测的指标。总而言之,近年来肥胖以血脂异常,高血压,高血脂,高血糖,糖尿病糖耐量异常共同存在,导致的代谢综合征是导致心脑血管疾病最主要的危险因素,由于人民对健康的重视,许多传染病可能得到控制人们平均寿命延长,生活质量提高自身的不健康的生活方式也可以使本病相对或绝对的发病率增高,所以说一定要从原发疾病疾病的危险因素上控制好疾病,防止病情发展,而且的话一部分性情比较急躁的病人争强好胜的人竞争力强不善于劳逸结合的这种性格的人也容易导致疾病的发生
做哪些检查可判断脑缺血?
概述根据你说的症状考虑你说的脑缺血为脑供血不足。
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。患者可出现头痛、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠多梦、记忆力明显减退等症状。近年来脑供血不足的发病率越来越高,给患者的日常生活造成了很大的影响。因此大家应该多了解脑供血不足的发病病因,从而积极的做好脑供血不足的预防。
脑供血不全的病因
(1)主要原因是:因为颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足;
(2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足;
(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足;
(4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。
主要病因有:
(1)颅外颈动脉和脑基底动脉动脉血管腔的粥样硬化、血栓形成、血管痉挛或先天性、病理性或外伤性狭窄或闭塞,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足;颈内动脉常见病因为颈动脉粥样硬化、脑动脉栓塞或动脉硬化,都可引起脑动脉供血不足。椎动脉也可发生类似情况。
(2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足;
(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足;
(4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。①来自动脉血栓脱落的栓子,导致颅内血管的阻塞;②心源性栓塞(来源于心脏,如人工瓣膜、房颤、心室血栓、扩张性心肌病等),导致颅内动脉的阻塞;③较少见的原因是颈动脉夹层分离、脉管炎、凝血病引起的血栓形成。
5)脑部小血管的脂肪透明样变,导致微小血管腔隙性梗塞;
主要临床表现 语言障碍;神经性障碍;面瘫、偏瘫、延髓麻痹等症状。
1.运动神经功能失灵 这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。
2.感觉功能障碍 由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的入视物不清,甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。
3.精神意识异常 如总是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠,有的人性格有些变化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的为多语急躁;有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退,甚至丧失了正常的判断力,这些都与脑供血不足有关。
脑供血不足的症状归纳起来,主要表现在以下方面:
(1)头晕,特别是突然感到眩晕。
(2)肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。
(3)暂时的吐字不清或讲话不灵。
(4)肢无力或活动不灵。
(5)与平日不同的头痛。
(6)突然原因不明的跌交或晕倒。
(7)短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。
(8)全身明显乏力,肢体软弱无力。
(9)恶心呕吐或血压波动。
(10)整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡状态。
(11)脑供血不足患者一侧或某一肢体不自主地抽动。
(12)患者突然但暂时出现的视物不清。
做哪些检查1、经颅多普勒(颈部血管和颅内血管超声检查提示脑供血不足)、
2、局部脑血流测定(脑血流图、彩色三维数字脑电地形图仪)、
3、脑血管造影(核磁共振血管造影、数字减影血管造影确诊)
4、腰穿检查诊断是出血性或是缺血性。
脑供血不足的诊断要点: 1、患有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、严重颈椎病等卒中危险因素的中老年病人;
2、有典型的颈动脉或椎动脉供血不足的症状或两组以上症状的合并出现;
3、发作的突发性、反复性、短暂性和刻板性等特点;
4、辅助检查提示动脉硬化、心电图异常、严重颈椎病或锁骨下动脉杂音,特别多种结果阳性时,支持TIA诊断;
5、经颅多普勒(颈部血管和颅内血管超声检查提示脑供血不足)、 局部脑血流测定(脑血流图、彩色三维数字脑电地形图仪)、脑血管造影(核磁共振血管造影、数字减影血管造影确诊),必要时行颅脑CT或MRI,MRA及DSA检查协助诊断。
日常注意事项 1、应养成正确的生活方式,避免长期的精神过度紧张,不吸烟、不饮酒,避免与各种有害的化学和物理因素接触。控制饮食(少吃动物脂肪,多吃植物油),控制体重,防止肥胖,这样能有效防止脑动脉硬化形成。
2、 调整危险因素:
(1)高血压:应服用降压药,使血压维持正常范围(21.3/12.7Kpa左右),减轻体重,多活动,积极锻炼身体。
(2)禁止吸烟:已证明吸烟能增加高血压患者血液中的纤维蛋白原浓度,增加血小板聚集率,增加红细胞积压,容易使血粘度增高。
3、 调整饮食:
(1)减肥;
(2)避免酗酒(禁酒),因饮酒可以导致高血压,升高甘油三脂含量,导致反跳性血小板增多症;
(3)降低胆固醇(降血脂);
(4)控制食盐摄入(每日6克以下,以患高血压则控制在3克左右),即用盐量为正常饮食中盐量的三分之一左右。摄入钾不足使卒中危险增加,原因可能是增加了高血压的危险性,建议食用含有足够的钾的食物。
(5)控制血糖,因糖尿病可促进提前发生脑动脉硬化,忌食糖及含糖较多的糕点、水果、罐头等。
总之,患者饮食以食用豆类、豆制品、植物油、粗粮、蔬菜、水果为主,适量进食瘦肉、牛奶。
4、 多活动身体,加强体育锻炼。