武汉金银潭医院新增病例,武汉金银潭医院好不好

第一武汉金银潭医院新增病例,新疆的疫情防控措施一直一来都很严,尤其是乌鲁木齐,即使是在全国基本解除管控的五六月份,一直到7月15日之前都是非常严格的。

我说一下亲身经历:

坐火车进乌,无论是疆内还是疆外来的,上车后扫两个码,一个行程码一个进乌登记码,行驶途中,列车员隔一会儿测一下体温,据列车员说的,车厢里有一个高温的,本节车厢内的所有人员都会被集中拉走。到站后,先不让下车,所有人原座等候,这时候每节车厢都会上来五六个全副武装(穿防护服,戴口罩眼罩)的检查人员,有测体温的,有检查行程码的(双卡的必须出示两个码),有检查进乌登记码的,有检查身份证的,有检查火车票的,所有检查全部结束后,向每个乘客发放一张小卡片(类似通行卡),然后持卡下车,出站时严格排队,人与人之间间隔1米以上,出站口有专人回收通行卡,然后登记姓名,身份证,测体温后放行。

坐飞机进乌,登机前同样两个码,登机时在纸质表格内填写姓名,身份证,体温,落地后,同样原座等候,机组人员和地面人员对接信息,基本在30分钟左右,确认无误后安排下机,出站通道内,跟火车一样,有专人查验行程码,进乌登记码,身份证,机票,电话号码,然后过测温通道出港。

实话讲,内地现在很多地方基本都没人测体温了,大街上戴口罩的比比皆是,可乌鲁木齐在这么严格的管控措施下,仍然出现了集中爆发,证明病毒确实很可怕,毕竟除了核酸检测以外,是无法排查出无症状感染者的,也不可能每个人都先隔离,然后做核酸吧?

第二,新疆地域广袤,不像内地很短时间内就能到达医院,不能在第一时间及时得到治疗。

第三,当前国际形势紧张,有太多的人盯着我们国家,恨不得找个借口,在国际上打压排挤我们。更别说新疆这个地方,更容易让一些宵小之辈解题发挥。

我能想到的就是这些,根据个人亲身经历,我敢说,新疆落实国家政策方面绝对是排第一位的,这一点不容置疑!这次突然爆发的疫情,把新疆置于风口浪尖,新疆挺委屈的。

疫情爆发后,乌鲁木齐所有小区封闭,只让进不让出,除生活保障外,所有商铺关门,就像内地过年那段时间一样。疆内其他地方也是全员排查7月1日以后到过乌鲁木齐的人员,我本人也在7月16日被安排做了核酸检测。

我相信,疫情爆发的原因一定会很快被查出来的,这波疫情很快也会被控制住的。

加油,乌鲁木齐!加油,新疆!

如何看待金银潭医院院长:患者康复后体内含抗体恳请捐赠血浆

近日,武汉金银潭医院院长张定宇呼吁痊愈患者捐献血浆。

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他提出,痊愈患者体内产生的抗体,对于研究对应药物有用。

对恢复期的患者,他希望能够捐献血浆,然后拯救那些危重患者。

这个方法目前在第五版的诊疗方案里都有推荐。

下面就请中南大学湘雅医院和大家科普一下。

什么是恢复期血浆治疗?

人体感染病毒或细菌等病原体后,人体的免疫系统就会产生相应的物质来抵抗这些病原,这就是我们大家熟悉的抗体。

这些抗体存在于人体的血液中,通过与病毒的某些蛋白质结合,并与身体免疫系统的其他功能相配合,共同完成病毒的清理,从而让其无法感染人体正常细胞。

很多病毒感染引起的疾病是自限性的,也就是机体通过抗体反应等免疫反应将病毒清除。

治愈者的血液中应该已经存在抗体,可不可以利用这些治愈者的血浆治疗其他感染者,或注射给未被感染者用于预防呢?

其实,这种用治愈者的血浆治疗其他感染者的方法早已有之,就叫做恢复期血浆治疗。

以此次新冠肺炎为例,恢复期血浆,就是指感染了新冠病毒的患者(一般是身体素质好且年轻的男性)痊愈后产生的高滴度对抗该病毒的IgG抗体。

这是依靠机体的天然免疫功能产生的抗体,实际上就是特异性抗新冠病毒的丙种球蛋白,因此弥足珍贵。

捐献血浆的新冠肺炎康复者,需要满足什么条件?

1、患者已经彻底康复,体内没有新冠病毒残留;

2、康复者体内产生了高滴度(大于128)的IgG抗新冠病毒抗体;

3、康复者身体条件符合采浆标准,乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体检测阴性;

4、康复者知情同意,愿意献浆。

什么样的患者治疗效果更好?

恢复者血浆治疗最好在起病2周内治疗,因为这个时候患者体内还有病毒复制或者病毒,用这种特异性丙球疗效很好,可以遏制病情恶化,减少重症病例。

起病2周后机体基本检测不到病毒,而且出现了严重并发症,如细菌感染、凝血功能障碍、多器官功能衰竭等,肺泡细胞大量损害甚至全部损毁,这个时候也可以用恢复期血浆,但疗效已经大打折扣了。

恢复期血浆治疗靠谱吗?

早在十九世纪末,就有研究者发现其对于治疗白喉和破伤风有效,其在二十世纪上半叶被广泛用于治疗各种疾病,如麻疹、腮腺炎、肺炎、休克、严重创伤及其他重症感染。

但抗生素、抗病毒药物和疫苗的发展使其被逐渐淘汰。

一个例外是在20世纪70年代,恢复期血浆在阿根廷出血热的治疗实验中取得了成功。

在1991年,我国有研究者同样运用恢复期血浆的治疗方法来治疗流行性出血热患者,获得了成功。

2003年在与SARS的抗争中,我国经过无数学者的潜心研究和临床实践,已经总结出一套运用恢复期血浆作为辅助治疗SARS的临床治疗经验,获得一定的成功。

此后,在MERS、甲型流感、埃博拉病毒感染等疫情中,同样有国内外研究者运用恢复期血浆的治疗方法在疾病救治中获得了一定的成功。

因此,当没有其他有效治疗措施可用时,尤其是新发传染病暴发流行时,采用恢复期血浆做经验性治疗有可能是唯一被寄予希望的选择。

但是,恢复期血浆治疗同时具有一定的局限性,其限制了这种方案在临床上的广泛应用。

① 恢复期血浆相对于药物和疫苗来说比较复杂,它需要收集幸存者的血液,筛查病原体,然后再给患者输注。

② 血浆操作需要进行严格的管理,其标准化也是困难的,因为捐赠者血液中的抗体水平是存在很大差异的。

③ 血浆的成分复杂,输入人体存在一定的风险,如过敏的发生,窗口期病原体传播的问题如HIV、疟疾等。对于是否会引起其他的问题还存在不确定性。

④ 血清中的抗体其存在的时间比较短,而且需要的血浆数量也比较大。以几百人之力,来帮助几万人治疗疾病,这是难以实现的。

湖南医聊特约问答作者:中南大学湘雅医院 易盼盼指导专家:中南大学湘雅医院 输血科 李碧娟 感染病科 全俊