什么是滑膜炎?滑膜炎是关节腔内的滑膜异常分泌导致滑液增大的一种无菌性炎症艾兰得关节活素,最常见于膝关节炎。
下面就以膝关节为例加以说明,膝关节腔内分布着广泛的滑膜组织,在正常情况下,滑膜组织分泌滑液,身体也会吸收一部分滑液,两者处于平衡状态艾兰得关节活素。
滑膜分泌的滑液具有很重要的作用,关节内软骨没有血管供应营养,滑液给软骨提供了营养物质,保证了软骨正常的新陈代谢艾兰得关节活素。
在某些异常状态下,滑膜分泌增大,超过了自我吸收的能力,导致了滑液增大,也就是咱们常听说的积水,表现为滑膜炎。
什么原因导致了滑膜炎?1.急性损伤
常见于运动损伤,中青年男性患者多见。患者多有明确的外伤史,一般在24小时内关节出现明显肿胀,关节腔内积液明显。关节的急性损伤刺激滑膜分泌滑液修复损伤部位,理疗上是机体的自我保护,一般在损伤好转后滑膜炎会自行好转。
2.慢性滑膜炎
主要见于关节慢性无菌性炎症,例如膝关节骨性关节炎常常伴有膝关节滑膜炎。一般起病较隐秘,症状多不严重,如果没有得到有效处理可以导致病情逐渐加重。
3.其他原因
这类滑膜炎多是继发性滑膜炎,比如色素沉着性绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎等等,不常见。
如何治疗滑膜炎?1.治疗原发病
对于因其他原因导致的滑膜炎,重点在于治疗原发病,比如结核性滑膜炎,主要应该抗结核治疗,单纯抽液几乎没有效果。
2.急性损伤滑膜炎
首先应该关节制动,减少进一步损伤,完善检查明确关节损伤程度,给予对症处理,一般预后效果好。
3.慢性退行性变滑膜炎
重在预防此类滑膜炎发生,治疗关节无菌性炎症可有效减少此类滑膜炎发生。如果关节腔积液过多,可以抽取部分液体,注入玻璃酸钠以减轻滑膜炎导致的积水。
另外慢性滑膜炎可以口服滑膜炎颗粒,可以有效减轻症状。
补充维生素C哪个牌子好?
2018年7月,《消费者报道》向第三方权威检测机构送检了18款维C产品。当中包括9款维生素C保健品;7款维生素C泡腾片、2款维生素C(药)片。
测试样品
9款维生素C保健品(19.9~347元):养生堂、修正、汤臣倍健、善存、安利纽崔莱、康宝莱、健安喜(GNC)、康恩贝、澳佳宝(Blackmores)
7款维生素C泡腾片(15.6~69元):喜维家、力度伸、奥米加、Swisse、康恩贝、纽斯葆、禾博士
2款维生素C(药)片:华南牌(2元)、恒建牌(2.5元)
测试指标
维生素C(L-抗坏血酸)、钠、添加剂(色素、甜味剂、香精)
维生素C实际含量篇
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》推荐普通消费者维C的适宜推荐摄入量为100mg/d,最大耐受量是2000mg/d。换句话说,100mg左右就足够了,多了的话会从尿液排出,还可能产生各种副作用。
结果显示,健安喜、力度伸等3款产品的维C含量都超过了1000mg/片,达到推荐摄入量(100mg/d)的10倍以上。
这么高含量的维C并不是赚到了。普通人每天吃1000mg以上的维C,就会有约50%从尿中排出,因为维C吸收率与摄入量成反比。(不同摄入量,吸收率不一样)
浪费是其次,可能产生的副作用才是关键。
维生素C片说明书指出,每日用量1000mg以上,可引起腹泻、皮肤红亮、头痛、恶心呕吐、胃痉挛等症状,而每日超过600mg就会引起尿频。
同时,过多的摄入维C会让体内形成酸性环境,并且尿中排出的维C多的话,容易引起结石。
不过,如果患有坏血病或者受细菌和病毒感染的话,这个时候就需要用到1000mg的大剂量了,但最好还是遵循医生意见服用。
值得一提的是,康恩贝、禾博士2款泡腾片的维C实测含量分别为452mg/片和12.4mg/片,但标示值却分别为8.9mg/片和450mg/片。
这是什么概念?康恩贝达到标示值的5000%以上,而禾博士则不足标示值的3%,显然是一个偌大的“天坑”。
康恩贝泡腾片是一款固体饮料(普通食品),但维C添加量却达到了保健品的程度,这是应该感谢它的“慷慨”,还是说它的生产工艺过于“儿戏”?
禾博士泡腾片有“蓝帽子”,属于保健品,但是维C含量却微乎其微,这少得可怜的维C完全无没有一丢丢的保健效果。
另外,喜维家、奥米加2款泡腾片维C含量仅9.4mg/片和8.8mg/片,不足每日推荐量(100mg)的十分之一。
换句话说,你必须一次吃10片这样的泡腾片才能满足身体需要量,但是想想那些色素、甜味剂,还是劝你且慢,得不偿失啊。
实际上,大多数泡腾片都只是一种饮料,维C在这里面属于添加剂,添加剂的使用量本身就是微量的,这就不难理解为啥维C只有区区几毫克了。
色素篇
一般来说,保健品、泡腾片等维C产品都以淡黄色或粉色为主,因为看起来更似橙子或葡萄的颜色,可以刺激食欲。
比较常见的色素有柠檬黄、日落黄、胭脂红、亮蓝等多种人工色素,还有姜黄素这种天然色素。
结果显示,养生堂、修正、纽崔莱、健安喜、澳佳宝、力度伸、Swisse、华南牌、恒建牌等9款维生素C产品均未检出色素,符合各自包装标称(无色素)。
不过,康恩贝维生素C咀嚼片包装上明明标示了姜黄素,但检出的却是柠檬黄色素,并且未有检出姜黄素。
《预包装食品标签通则(GB7718-2011)》规定,食品添加剂(色素)属于配料,应当真实、准确地标示出来。
当然,并不是说柠檬黄这种色素不安全,而是它比姜黄素便宜得多,这样偷换原料或许是为了降低成本。
某大型电商批发平台数据显示,人工合成的柠檬黄色素价格约为60元/kg,天然的姜黄素则是650元/kg左右,两者差价多达10倍以上。
另外,存在色素添加问题的不只一款产品。纽斯葆、康恩贝2款维生素C泡腾片检出了日落黄色素,但在包装配料表上却看不到它的踪影。
所以,我们不推荐消费者选购以上3款维C产品,即使不存在安全问题,但这样“胡乱”使用色素的行为未免让人担忧。
钠含量篇
结果显示,9款维生素C保健品及2款药片钠含量较低,从1.8mg~2840mg/100g不等。
但是,7款维生素C泡腾片的钠含量均在6000mg/100g以上,而奥米加和喜维家2款产品更是超过了10000mg/100g。
这是什么概念?减盐酱油钠含量一般为4000mg/100mL左右,普通酱油则约为7000mg/100mL。
换句话说,7款泡腾片的钠含量大部分都堪比酱油,且有些甚至高出了不少,实在让人吃惊。
以最高的奥米加(12300mg/100g)计算,一块(4g)泡腾片含有492mg的钠,相当于12.3mL减盐酱油,或者7mL普通酱油。
泡腾片钠含量过高,对于儿童尤为不利。
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》,4岁儿童钠的适宜摄入量为900mg/d,7岁儿童则为1200mg/d。
那么,每日一片泡腾片就已经达到了适宜量的一半以上,如果吃两片的话,已经超过(或接近)适宜摄入量,而这还未包括其它零食、面包、牛奶等食物的钠。
这么多隐形钠对身体有什么影响?儿童如果从小就摄入较多钠的话,那么成年后其罹患高血压等疾病的机会会大大增加,不容小觑。
所以,补充维C的话,不推荐通过食用泡腾片这类“高钠”产品进行,儿童甚至成年人都应注意。
CCR综合评价篇