身边有很多人都有习惯性的口腔溃疡，反反复复发作，十分痛苦，其中有人问:听说，口腔溃疡能癌变，是真的吗？嗯，是的，口腔溃疡都有自愈性，如果超过一个月还不好就需要警惕口腔癌的发生，及时就医了口腔溃疡症状。

口腔溃疡全称复发性阿弗他溃疡，从名字就能看出它的患病特点:复发性高，可以说是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病。其中女性比男性发病率高，好发年龄在10～30岁之间。

口腔溃疡的形状、大小不一，从米粒儿到黄豆粒儿，从圆形到卵圆形各异，而且口腔溃疡的原因也不明确，每个人原因也不同:有营养素不足、有压力太大导致免疫力下降、有不小心咬破的、有内分泌紊乱、还有些遗传因素，有很多口腔黏膜疾病也会出现溃疡，像口腔结核、口腔鳞癌、白塞病等，一些全身性疾病:糖尿病、胃病、血液病、结核病等都可导致溃疡，所以虽然口腔溃疡很常见，但具体什么原因导致，还真要结合自身情况具体分析。

口腔溃疡的治疗主要是改善病因+药物联合疗法:

（1）保持口腔卫生。尤其是发生口腔溃疡后，因为疼痛导致刷牙时间，次数，仔细程度都受影响，食物残渣也容易滋生细菌，加重继发感染，这种情况可以用淡盐水，或者药用漱口水预防。

（2）避免辛辣食物:对于易发生口腔溃疡的人群，真要少食辛辣食物，辣椒啊，辣火锅啊就都少吃点吧，水果蔬菜倒是提倡多吃的，可以补充各种维生素，全谷物中的B族也非常丰富。有利于溃疡的预防与恢复，糙米，全麦，燕麦都是不错的选择。

（3）适度药物治疗:分为局部和全身治疗。轻度溃疡可不用药物或只局部治疗；中度溃疡首选局部治疗，局部治疗主要是针对溃疡面使用糖皮质激素药物涂抹，有消炎，止痛功效，促进溃疡愈合；重度溃疡就需要糖皮质激素局部黏膜下注射或注射免疫增强剂。

（4）良好生活方式:增加运动次数，避免久坐；早睡早起，规律作息；心态健康，舒缓压力；定期口腔检查，不用含发泡剂牙膏，选择软毛牙刷，学会正确刷牙，使用牙线，半年洗牙一次。

口腔溃疡有自愈性，即便不用药，7到15天内也可自愈。但也正因为太常见而被忽略，如长期不愈需要及时就医，防止癌变，不可忽视。

（王芳，主管护师，国家一级公共营养师，国家健康管理师，好食营养工作室创始人，王兴国营养特训班5期学员）

出现哪些症状可以怀疑得了溃疡性结肠炎？

中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说，溃疡性结肠炎是一种消化系统疾病，目前病因尚不明确。顾名思义，该病的主要发作部位是结肠，但偶尔会在回肠发作。虽然溃疡性结肠炎的发病原因暂时不清楚，但大多数医学工作者认为该病可能是一种自身免疫病（自身免疫病是指由于机体自身产生的抗体或者致敏淋巴细胞，破坏自身的组织或细胞，导致组织或器官功能障碍的原发性免疫疾病），在各个年龄阶段都有可能发病，但常见发病年龄为20岁到49岁。该病初期过后，进一步发展，我们肉眼观察能看到溃疡部位留下的肠黏膜充血、水肿并生成假息肉，即该处具有息肉样外观。除此之外，该病还具有并发症--肠癌，且发生时一般为多发性肠癌，癌变的几率与病程的长短有关系，病程越长，癌变的几率就会越大，所以我们应该及早治疗，故我们要知道能通过哪些症状判断我们可能得了溃疡性结肠炎。

我们从中西医两个角度去介绍该病的相关症状。

如果您喜欢的话，请点击右上关注，更多健康知识和您分享！从西医角度来说，溃疡性结肠炎在临床上主要出现持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重，还可能会出现乏力、食欲减退以及发热等。症状不仅仅表现在肠部，人体的其它部位也可能会出现相应的变化，比如，针对皮肤粘膜来说，会出现口腔溃疡、结节性红斑以及坏疽性脓皮病，针对关节来说，会出现外周关节炎、脊柱关节炎等；还有针对眼部会出现虹膜炎、巩膜炎以及葡萄膜炎，对于肝胆疾病会出现如脂肪肝、原发性硬化性胆管炎以及胆石症等，其中最常见的症状是粘液脓血。

接下来我们看看中医辨证和介绍几个辨证分型

首先，根据溃疡性结肠炎患者粘液脓血便的临床症状以及该病的病程长、易复发等特点，将其归为中医的“久痢”范畴，其次辨证分型可分为七个，有：

大肠湿热证，主症即主要症状是腹泻黏液脓血便、腹痛和里急后重；脾虚湿阻证，主要症状是大便稀溏（类似于拉肚子时的大便），还会出现少量粘液和脓血，腹部隐痛，食少纳差（食欲不振的意思）；脾肾阳虚证，主要症状是久病不愈、大便清稀或者大便中有未消化完全的食物以及腹痛、四肢酸软、体寒；肝郁脾虚证，主要症状是腹痛时就会腹泻，泻完以后痛感减轻，大便稀溏，偶尔伴有少量粘液；瘀阻肠络证，主要症状是腹痛拒按，痛有定处，下利脓血且血的颜色暗沉，还会出现血块；寒热错杂证，主要症状是腹痛冷痛，喜温喜按，下痢稀薄，夹有黏冻，肛门有灼热感以及出现口腔溃疡；热毒炽盛证，主要症状是发病急、暴下脓血或血、腹痛拒按以及伴有发热。

这就是溃疡性结肠炎的常见症状，希望对大家判断疾病有所帮助。

问题回答 哈尔滨医科大学 袁红梅 审核 吴一波