谢谢邀请胎儿肾积水怎么办！

根据MRU报告，考虑是UPJO（个人意见）。

什么是UPJO

肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO )是肾盂与输尿管连接部分发生梗阻的疾病统称，常分为原发性和继发性两种，前者多为先天发病，后者则因结石、医源性损伤、炎性狭窄或管外因素压迫所致的肾盂输尿管连接部梗阻。

引起先天性UPJO的原因有哪些

目前认为与梗阻节段肌细胞及周围胶原纤维过度分布、肌细胞发育不全、肌细胞排列结构紊乱等致输尿管起始端的蠕动缺如或障碍有关。

同时，肾盂输尿管连接部附近的异位血管压迫也是造成梗阻的原因之一。起病年龄从胎儿、新生儿到成年均可发病，先天性肾盂输尿管连接部梗阻是产前肾盂积水最常见的病理原因，胎儿发病率为 1 : 1500- 1 : 750 。

UPJO都有哪些临床表现？

该病的表现具有多样性，大多数人因腰背部疼痛不适就诊；还有部分患者因梗阻积水导致反复的泌尿系感染、 腹部包块、血尿等而被发现；少数人因常规体检而被发现；而婴幼儿表达能力差，多因为哭闹不停或其他因素到医院就诊而被发现。

UPJO需要做哪些检查

泌尿系B超、利尿肾动态、泌尿系增强CT、 泌尿系核磁共振（MRU ）是诊断本病的主要影像学手段。

对于因异位血管压迫导致的患者，超声造影（CDI）准确率非常高，发现异位血管的准确率为100%，而增强CT则为93%，因而推荐CDI作为检查肾盂输尿管连接部梗阻是否合并异位血管的首选影像手段。

UPJO该如何治疗

如果无明显症状及肾功能受损表现，可以积极的随访观察。

如果总肾或分肾功能的渐进损害，反复的结石及泌尿系感染，以及和本病相关的高血压。治疗的目的是缓解症状、保护肾功能。

常用经典的手术方 式为开放肾盂输尿管成形术，随着腹腔镜器械及手术技术的不断发展和成熟，腹腔镜肾盂成形术已 逐渐取代开放肾盂成形术成为治疗UPJO的首选方式。

对于儿童的UPJO，建议手术治疗。

手术治疗的目的是为了解除梗阻，重塑管腔，保证尿液引流通畅。手术之后的复查也非常重要，需要定期随访，少数人后期可能再发狭窄，以便早期处理！

有没有孕妈后期肾积水的？

你好！

胎儿双肾盂及双输尿管扩张，当胎儿憋尿时，也可以发生肾盂分离。一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的。对大多数的在胎儿期发现的肾积水，在出生后一周时需要进行正规的泌尿系统的超声检查，如果有肾盂分离≥10毫米如果孕妈已经近足月，如没有严重问题，可以等生下再检查治疗，为了更放心，可先做个超声检查，看有什么变化，胎儿憋尿不会导致这么严重的扩张，超声检查结果应该是准确的，要排除胎儿泌尿系统畸形。

希望我的回答能帮到你