人工呼吸的方法:人工呼吸,到底是给患者呼气还是吸气?

昏迷患者或心跳停止患者在排除气道异物人工呼吸的方法,采用徒手方法使呼吸道畅通后,如无自主呼吸,应立即予以人工呼吸,以保证不间断地向患者供氧,防止重要器官因缺氧造成不可逆性损伤。正常空气中氧浓度约为21%,经呼吸吸入肺后人体大约可利用3%~5%,也就是说,呼出气中仍含有16%~18%的氧浓度,只要我们在进行人工呼吸时给患者的气量稍大于正常,使氧含量的绝对值并不少于自主呼吸,这样就完全可以保证身体重要器官的氧供应,不至于由于缺氧而导致重要生命器官的损害。

人工呼吸的方法:人工呼吸,到底是给患者呼气还是吸气?

人工呼吸的方法:人工呼吸,到底是给患者呼气还是吸气?

常用的人工呼吸方法有两种,即口对口呼吸和口对鼻呼吸人工呼吸的方法。

1.口对口呼吸

根据患者的病情选择打开气道的方法人工呼吸的方法,患者取仰卧位,抢救者一手放在患者前额,并用拇指和示指捏住患者的鼻孔,另一手握住颏部使头尽量后仰,保持气道开放状态,然后深吸一口气,张开口以封闭患者的嘴周围(婴幼儿可连同鼻一块包住),向患者口内连续吹气2次,每次吹气时间为1~1.5秒,吹气量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,将脸转向一旁,用耳听有否气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。如患者仍未恢复自主呼吸,则要进行持续吹气,成人吹气频率为12次/分钟,儿童15次/分钟,婴儿20次/分钟,但是要注意,吹气时吹气容量相对于吹气频率更为重要,开始的两次吹气,每次要持续1~2秒钟,让气体完全排出后再重新吹气,一分钟内检查颈动脉搏动及瞳孔、皮肤颜色,直至患者恢复复苏成功,或死亡,或准备好做气管插管。

2.口对鼻呼吸

当患者有口腔外伤或其他原因致口腔不能打开时,可采用口对鼻吹气,其操作方法是:首先开放患者气道,头后仰,用手托住患者下颌使其口闭住。深吸一口气,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔内吹气,直到胸部抬起,吹气后将患者口部张开,让气体呼出。如吹气有效,则可见到患者的胸部随吹气而起伏,并能感觉到气流呼出。

人工呼吸到底是往伤者嘴里吹气还是吸气,原理是什么?

人工呼吸是往伤者嘴里吹气。

人工呼吸的原理是根据呼吸运动,呼吸运动即借助外力使被救者的胸廓有节律地扩大和缩小,从而引起肺运动的被动扩张和回缩,使被救者恢复呼吸。

人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。

1. 口对口或(鼻)吹气法

此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。

2. 俯卧压背法

此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。

3. 仰卧压胸法

此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。

怎样对触电者进行人工呼吸?

胸外心脏挤压法 心脏挤压是有节律地按压胸骨下部,间接压迫心脏,排出血液,然后突然放松,让胸骨复位,心脏舒张,接受回流血液,用人工维持血液循环。

其要领如下: 挤压胸骨下段,心脏在胸骨与脊柱之间被挤压,血液排出放松时,心脏因静脉回流而充盈。(1)将触电者仰卧在硬板上或地面上。不能卧在软床上或垫上厚软物件,否则会抵消挤压效果。(2)压胸位置是一只手掌根部放在触电者的心窝口上方,另一只手掌作辅助。抢救者跪在触电者腰旁,操作过度疲劳时可以交换位置。掌根压胸,位置在心窝口的稍上方。(3)挤压方法:压胸的一只手,在预备动作时略弯,然后向前压胸,成90°角,完成动作后,突然放松(向后一缩),如此循环下去。(4)挤压时触摸大动脉是否有脉搏。如果没有脉搏,应加大挤压力度,减慢挤压速度。胸外心脏挤压法口诀如下: 掌根下压不冲击,突然放松手不离; 手腕略弯压一寸,一秒一次较适宜。对口吹人工呼吸法 是用人工方法使气体有节律地进入肺部,再排出体外,使触电者获得氧气,排出二氧化碳,人为地维持呼吸功能。其要领如下: (1)将触电者仰卧,使头部尽量后仰(先拿走枕头)。操作者腰旁侧卧,一手抬高触电者下颌,使其口张开。用另一只手捏住触电者的鼻子,保证吹气时不漏气。但是,如果在触电者口上盖一块手帕,可能影响吹气效果。头部后仰,使嘴张开,然后口对口吹气。(2)操作者用中等度深呼吸,把口紧贴触电者的口,缓慢而均匀地吹气,使触电者胸部扩张。胸部起伏过大,容易把肺泡吹破;胸壁起伏过小,则效果不佳。因此要观察胸部起伏程度来掌握吹气量。(3)吹气速度,对成人是吹气2s,停3s,5s一次。成年人每分钟12~16次,对儿童是每分钟吹气18~24次。(4)触电者嘴不能掰开时,可进行口对鼻吹气。方法同上,只是要用一只手封住嘴以免漏气。对口吹的口诀如下: 张口捏鼻手抬颌,深吸缓吹口对紧; 张口困难吹鼻孔,五秒一次坚持吹。触电者心跳、呼吸都停止时,应同时进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸。如果有两个操作者,可以一个负责心脏挤压,另一人负责对口吹气。操作时,心脏挤压4~5次,暂停,吹气一次,叫4比1或5比1。如果只有一个操作者,操作时最好是2次很快地肺部吹气,接着进行15次胸部挤压,叫15比2。肺部充气时,不应按压胸部,以免损伤肺部和降低通气的效果。摇臂压胸呼吸法 操作要领如下: (1)使触电者仰卧,头部后仰。(2)操作者在触电者头部,一只脚作跪姿,另一只脚半蹲。两手将触电者的双手向后拉直,压胸时,将触电者的手向前顺推,至胸部位置时,将两手向胸部靠拢,用触电者两手压胸部。在同一时间内还要完成以下几个动作:跪着的一只脚向后蹬(成前弓后箭状),半蹲的前脚向前倒,然后用身体重量自然向胸部压下。压胸动作完成后,将触电者的手向左右扩张。完成后,将两手往后顺向拉直,恢复原来位置。(3)压胸时不要有冲击力,两手关节不要弯曲,压胸深度要看对象,对小孩不要用力过猛,对成年人每分钟完成14~16次。摇臂压胸法 摇臂压胸式的口诀如下: 单腿跪下手拉直,双手顺推向胸靠; 两腿前弓后箭状,胸压力量要自然; 压胸深浅看对象,用力过猛出乱子; 左右扩胸最要紧,操作要领勿忘记。俯卧压背呼吸法(此法只适宜触电后溺水、肚内喝饱了水) (1)使触电者俯卧,触电者的一只手臂弯曲枕在头上,脸侧向一边,另一只手在头旁伸直。操作者跨腰跪,四指并拢,尾指压在触电者背部肩胛骨下(相当于第七对肋骨)。(2)压时,操作者手臂不要弯,用身体重量向前压。向前压的速度要快,向后收缩的速度可稍慢,每分钟完成14~16次。(3)触电后溺水,可将触电者面部朝下平放在木板上,木板向前倾斜10°左右,触电者腹部垫放柔软的垫物(如枕头等),这样,压背时会迫使触电者将吸入腹内的水吐出。俯卧压背法的口诀如下: 四指并拢压一点,挺胸抬头手不弯; 前冲速度要突然,还原速度可稍慢; 抢救溺水用此法,倒水较好效果佳。