医生提醒：高血压患者服用高血压药会有哪些副作用，吃地平类降压药，8个常见不良反应要注意
在中国大地上，对于高血压患者来说，地平类降压药是最常见的一种降压药。这种降压药因为良好的降压效果，使得很多临床医生都偏爱给高血压患者使用地平类降压药。但是这一类降压药的使用过程中，要注意常见副作用的发生。其中比较常见的就是8种较为常见的副作用，今天张大夫给大家简单总结一下，希望大家都能够帮到大家。
1、水肿
地平类降压药导致的诸多副作用中，最常见的副作用就是水肿。而发生水肿常见的部位就是足踝部。其实，地平类降压药之所以会导致水肿发生，主要原因还是因为地平类降压药可以导致外周血管扩张，外周毛细扩张后血管压力增高，组织间液增加，进而导致水肿发生。
2、心跳快
地平类降压药可以引起交感神经兴奋，进而引发心跳增快。这也是为什么很多高血压患者口服地平类降压药后，会后期出现心跳快的原因所在。严重的情况可以调整治疗方案，比如说联用倍他乐克这类药物，或者换用其他降压药。
3、头痛
在临床上的确有一些高血压患者口服地平类降压药后会出现头痛、头晕等神经系统症状。具体机制尚不完全明确，也可能跟地平类降压药可以激活交感神经、扩张外周血管有关系。严重者可以在医生指导下调整为其他降压药。
4、长“牙花”（牙龈增生）
很多高血压患者，使用地平类降压药后2-3个月，可以出现牙龈增生的情况。其实面对这个副作用，应该说不同的地平类降压药导致牙龈增生的发病率也不一样，其中硝苯地平发病率最高，氨氯地平发病率最低。
5、便秘
地平类降压药可以导致便秘，这个副作用与地平类降压药可以影响肠道平滑肌钙离子转运有关系，也算是比较常见的副作用之一。如果患者口服地平类降压药之后有比较严重的便秘，那可以考虑调整为其他降压药。
6、脸红
脸红，医学上称之为面色潮红，这个副作用比较常见，这与地平类降压药扩张血管有关。有些人随着服用药物时间的延长，这种副作用可以逐渐好转和耐受，也就无需特殊治疗。而对于不能耐受的患者，建议大家在专业医生指导下调整药物使用。
7、多尿
有些高血压患者吃了地平类降压药之后，有排尿增多的现象，甚至影响正常生活。其实这种副作用的发生也是跟地平类降压药扩张血管也是有关系的，肾脏血管扩张之后就容易出现尿多这种副作用。是否调整降压药，可以看尿多的严重程度而定。
8、直立性低血压
对于很多高血压患者，尤其是老年性高血压患者来说，口服某些地平类降压药，还是比较容易出现体位性低血压状态的，这的确需要老年高血压患者特别留心注意的。地平类降压药中的贝尼地平相对比较容易导致体位性低血压，同时老年人如果吃地平类降压药，变换体位时一定要注意慢慢来，别太快了，让身体有一个适应过程。
总之，高血压患者吃地平类降压药，要特别注意以上8种常见副作用，当有些副作用严重并影响生活工作的时候，一定要复诊，在专业医生指导下进行药物调整。
得了高血压，长期吃降压药对身体有伤害吗？
很多朋友发现了高血压的问题，医生让长期服用药物降压，总会这样问一句：医生，我长期吃药，不会对身体造成伤害吗？或者是：本来高血压没感觉，吃药吃出毛病了，岂不是得不偿失？这样的想法非常常见，也是导致高血压用药依从性不好，控制率低，控制达标率更低的原因之一。
首先还是要声明一点，并非高血压患者就一定要服用药物控制，高血压患者用药的前提是，如果通过严格自律的生活方式调节，血压仍然无法控制平稳达标的前提下，为了减少长期高血压逐渐影响身体各个方面健康的风险，建议可以考虑在生活调理的基础上，加用药物来调控血压水平。
如果你只是轻度的高血压问题，身体也没有其他的心血管疾病风险和高血压带来的肾脏、心脏等疾病问题的前提下，当然可以考虑先不吃药，而是通过减重，戒烟限酒，低盐饮食，加强运动，保持平和乐观心态，充足睡眠等方面的生活方式调节，来调控血压，很多时候，如果真的能够做到严格自律，调节心情，改善坏习惯，血压水平也会有所下降，甚至达标而且保持平稳。总之，不管吃药还是不吃药，生活调理干预，永远是高血压调控的基础，值得终身坚持。
但对于血压值超过160/100的二级高血压以上的情况，或轻度高血压，同时伴有其他心血管疾病风险，如糖尿病，慢性肾病等问题的情况，则建议在生活调理的同时，就加用药物来调节控制血压水平，长期服用降压药，把血压控制平稳达标，当然应该注意用药安全性的问题，但我们更应该看到的是，长期服药，控制好血压带来的健康获益，长期服药控制好血压的健康获益包括以下几个方面：
1. 心血管的健康获益，高血压控制好，能够减少心血管不良事件风险，减缓动脉硬化进程，减少心脏血运重建的几率，保护好心脏和心血管健康；
2. 脑血管的健康获益，高血压控制好，能够减少脑动脉硬化几率，同时也能够减少出血性脑卒中、梗塞性脑卒中等脑血管事件的风险几率。
3. 肾脏方面的健康获益，长期高血压不控制会影响肾脏功能，导致肾脏功能逐渐丧失，甚至形成高血压性肾病，肾脏出现问题，血压也更加难以控制，两者相互影响，控制好高血压，有助于保护肾脏。
4. 其他方面的健康获益，高血压不但与心脑肾关系密切，同时一些慢性代谢性疾病，眼部微血管的硬化出血等问题，也都与高血压息息相关，控制好高血压，对于减缓其他慢性病的发生发展，保护眼底健康等方面，也是很重要的。
因此，之所以会建议需要用药的朋友，在坚持好生活调理的基础上坚持长期用药，主要还是为了减少高血压对身体健康的各个方面危害，当然，对于高血压长期用药来说，当然也应该注意用药的安全性问题，但目前临床上常用的降压药物，如果能够正确合理应用，身体耐受性良好的情况下，并不会对身体造成什么健康危害，用好了，反而可能会使身体健康获益。
长期服药控制高血压，之所以会出现这样那样的用药安全性问题，很多一部分原因，是由于高血压用药的不合理造成的——
一种情况是，不顾禁忌症乱用药，举个例子来说，比如说一个双侧肾动脉狭窄问题的朋友，听说沙坦类药物降压还护肾，也未咨询医生，自行选择沙坦类药物来服用降压，而对于沙坦类药物来说，由于其具有扩张肾动脉的药用效果，双侧肾动脉狭窄属于其绝对禁忌症，这样的情况下服用沙坦类药物，必定会造成身体的健康危害，甚至严重损害肾功能；因此，高血压用药，一定要注意药物本身的用药禁忌，遵医嘱用药，不顾禁忌症乱用药，造成健康危害问题，真的就太晚了。说几种常见的情况：噻嗪类利尿剂，有痛风问题的患者一般禁用，会导致痛风的发生；心动过缓，有房室传导阻滞问题的朋友，禁用β受体阻滞剂，如美托洛尔等药物；妊娠，肾功能严重受损的患者应该禁用普利类，沙坦类降压药，这样的用药禁忌还有很多，有的是相对禁忌，需要评估用药风险和用药必须性来确定，有的是绝对禁忌，应该严格禁用，我们一方面要遵医嘱用药，在服药前也不妨仔细阅读下说明书，对照自身情况来确定用药的合理性。
另一种情况是，不顾药物不良反应坚持用药。是药三分毒，降压药物同样也有各自的不良反应风险，但这种不良反应的发生是有一定概率的，并不是说明书上谈到的不良反应风险，你长期吃这种药，就一定会出现，因此，我们应该了解药物的不良反应，如果用药期间，身体出现不良反应情况，应该积极的就医咨询，看是否是药物引起，是否需要停服药物，换服其他类型降压药物，我们也应该不要过分夸大药物的不良反应风险，还没吃药就被吓住了，不敢吃了。
举个例子：一位高血压朋友，服用普利类降压药，出现了严重干咳的不良反应，由于不了解是药物所引起，到处去看咳嗽，一直没找到病因，最后去心内科复诊时，才发现是普利类药物引起的干咳问题，停药后，咳嗽也就很快改善停止了，这样的情况就属于不可耐受的不良反应，应该停药的同时，考虑换服其他类型的降压药来控制血压；而另一位朋友，同样服用普利类药物，已经多年了，没有任何不良反应症状，血压也控制良好，当然也不应该看到这位朋友干咳，就吓得自己也停药了。不管是“硬吃药”还是“怕吃药”，都不是合理用药的方式，注意药物的不良反应风险，合理用药最关键。
最后总结一下，高血压患者如果能够在坚持生活调理的基础上，合理用药控制血压，长期服用降压药的健康获益是巨大的，往往用药的安全性也是很高的，没有必要太过担心长期用药带来健康危害，该用药就用药，合理选择降压药，保证用药安全性的前提下，保证血压的平稳达标，这才是正确的，健康的高血压用药方式。
