腔梗是一种特殊形式的脑梗左侧小脑室旁脑梗塞严重吗，其特点如下：
1.是脑梗死中最轻的一种，指大脑内深部直径0.1-0.2mm微小的穿支动脉、基底动脉等堵塞产生缺血性梗死，梗塞病灶的直径一般为2-15mm。
2.如果发生在有功能的区域可能产生短暂数分钟、数小时轻微的症状如，：头晕、晕厥、口齿不清、流涎、面部或肢体轻瘫。短时间内自行消失。这种有症状去医院就诊的腔梗患者占脑卒中的20%。
3多数腔梗发生在无功能区域，根本没症状。梗塞灶内坏死的脑组织液化后被吞噬细胞清除只留下一个小空腔。只是因其他原因做头颅CT或磁共振偶然发现，有时甚至是多发的。
4.尽管腔梗发生机理没有完全清楚，首先与年龄呈明显正相关，五十岁后年龄越大腔梗发生率显著增高，70-80岁80%的人都是多发性腔梗。追诉起来大多数人没有明显的症状。
5.涉及到有功能部位的脑组织反复发生的腔梗，部分患者会发生：血管性痴呆,假性延髓麻痹,类帕金森综合症,尿便失禁等. 尤其是长期来控制不好的高血压,高血脂,糖尿病,抽烟，性格急噪、容易紧张、激动的人，这些人常伴有明显的动脉粥样硬化。
6.可以认为腔梗与末梢脑动脉微小分支老化闭塞有关。目前各种假说甚多：小动脉中层平滑肌增生、弹力纤维及胶原纤维硬化、微小动脉痉挛，内膜增厚、长期高血压倒是可能产生上述微动脉的退行性变，血粘度增高、鈣化、坏死斑块的脱落等等。
7.近十几年来腔梗有明显年轻化趋势，一是头颅CT做得多了，二是青壮年发生的腔梗甚至是多发的往往与性格、情绪导致的微小脑动脉痉挛有关。因为脑神经元对缺血耐受性极差，超过4分钟以上即可发生不可逆的梗死。
无心血管疾病危险因素：高血压、高胆固醇血症、糖尿病、嗜烟（吸烟容易引起动脉痉挛）的腔梗患者根本不应该过度治疗，更不必服用他汀类药物和抗血小板药物阿斯匹林、氯吡格雷！
说到多发性腔梗患者属于青壮年35-65岁，如果没有并发症状或腔梗时偶有轻微症状（一天后CT或磁共振均能发现新的梗塞灶）很快消失，若不留什么后遗症，完全可以康复工作，照样可以开车、运动。
但对血压、低密度脂蛋白胆固醇、血糖要严格控制达标。三高病情轻的完全可以通过没变不健康的生活习惯：严格控制低热量的重油，多糖，贪吃饱过瘾、爱吃甜食、甜饮料、零食等减肥，多运动，至少每天步行半小时以上总可以做到吧，速度和心率（120-140㳄/分为宜）决定你运动量。但定要坚决戒烟，同时改掉急性子、坏脾气否则动脉还会痉挛发生新的梗塞。想起前几天门诊的一个早期髙血压52岁的老病人，“医生今年体检我又发现了一个新的腔梗灶要紧吗？”每天抽烟二包还是个急性子，我说你再不戒烟改改急性子还会腔梗。“戒！戒！一定戒烟，改掉急脾气。”
2019.8.23
则脑室旁白质区急性期脑梗死好治疗吗？
脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。
您所说的侧脑室旁白质区急性期脑梗死，考虑腔隙性脑梗死的可能性更大些，具体还有看医生诊断。
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上述三种类型，腔隙性脑梗死是相对比较轻的，预后相对良好。其主要病因为小动脉硬化，与年龄因素以及血管危险因素相关。高龄、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等等都有影响。
对于老年人来说，有很多可能已经存在腔隙性脑梗死但无自觉症状的病例。但有多年高血压病史或者其他致病因素的患者，急性起病，可出现局灶性神经功能障碍。
腔隙性脑梗死一般好治疗，预后大多良好，但容易复发。所以预防特别重要。一定要做好脑血管病的二级预防。一般需要长期服用抗血小板药物如阿司匹林。此外对于其他因素如高血糖、高血压、高血脂等，也要服用相应的调控药物，例如瑞舒、瑞旨、瑞舒欣等等。
此外，也要注意调整生活方式，调适情绪，注意气温变化等等。现在马上就是秋冬了，气温骤降，室内外温差较大，又是脑血管疾病高发的季节，一定要注意防寒保暖，避免温差过大引起脑血管意外。
脑梗和腔梗的区别是什么？
前两天老家的哥哥给我打电话，电话那边焦急的说：“我得了脑梗塞了，会不会偏瘫、不会说话什么的啊？”我让他把头颅CT的结果发过来我看一下，结果不出所料是“腔隙性脑梗塞”。结果，我给他回电话告诉他“不会有偏瘫等严重后果，但是需要特别注意了。”那么，到底什么是腔隙性脑梗塞呢？
腔隙性脑梗塞指人体脑组织分支及深穿支动脉闭塞造成的脑组织深部小软化灶，一般直径在0.2~15mm之间。好发部位多在桥脑基底部、内囊、基底节。
通俗的讲，我们老百姓常说的脑梗塞，一般是那种大中型脑动脉发生堵塞之后，人体同时会出现肢体运动障碍、语言障碍等病变的情况。这种脑梗塞或者致死或者致残，危害极大。而我们今天所说的腔隙性脑梗塞一般是没有任何症状的很小的梗死灶。这种脑梗塞说的通俗一点就跟芝麻粒一样，非常小，发生后患者也未必能够感受到。很多人直到体检时，做头颅CT，才发现存在腔隙性脑梗塞。其实即使发现了腔隙性脑梗塞，也不必过分紧张，这跟平时所说的脑梗塞不一样，不会有那么大的破坏力。
但是，也应该特别指出的是，一旦发现脑梗塞，还是需要特别注意一些事情的。毕竟发生了腔隙性脑梗塞虽然不会有大的危害，但是这就像一个警笛，它在提示你，你的生活方式可能不健康了，你的血压和血糖可能控制的不好等一系列的问题。
