哪些人不能接种新冠mRNA疫苗

哪些人不能接种新冠mRNA疫苗可参考以下信息不宜接种新冠疫苗的说明。

辉瑞公司候选新冠mRNA疫苗BNT162b2的Ⅲ期临床试验研究方案中受试人群“排除标准”注明：与疫苗相关的严重不良反应和/或对研究干预措施任何成分的严重过敏反应（例如过敏反应）病史者、具有严重新冠肺炎高风险个体、有精神病史者、免疫力低下者，怀孕或哺乳的妇女、接受免疫抑制疗法或其他医学研究干预者、研究前60天开始的接受血液/血浆产品或免疫球蛋白治疗者、有严重出血倾向者等，均不在疫苗受试人群范围内。

Moderna的候选新冠mRNA疫苗的Ⅲ期临床试验研究方案中受试人群“排除标准”中，除上述条件外，还注明筛查前或筛查72小时内患有急性病或高热者不得参与试验研究，并将入组年龄限制在18岁以上。

上述人群可能严禁或不适合接种新冠mRNA疫苗。具体禁忌证需要以疫苗说明书和大规模接种后的不良事件报告为准。

本内容由北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩审核

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老年人什么病不宜打新冠疫苗？

老年人什么病不宜打新冠疫苗

老年人若存在对新冠疫苗（新冠病毒疫苗）成分过敏，既往发生过严重疫苗过敏反应，患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病，处于发热、急性发病期，患有未控制的严重慢性病等情况时，不宜打新冠病毒疫苗。

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》的内容，新冠病毒疫苗的接种禁忌有：

1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）。

3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等）。

4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

老年人若存在以上任何情况，均应不宜接种新冠病毒疫苗。

需要注意是，老年人群若患有慢性病，且健康状况稳定、药物控制良好时，不作为新冠疫苗的接种禁忌人群，可以接种。免疫功能受损的人群，如恶性肿瘤、肾病综合征、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，若既往对灭活疫苗和重组亚单位疫苗无严重不良反应，也可考虑接种；对于腺病毒载体疫苗，需个人权衡获益大于风险后接种。既往感染过新冠肺炎病毒的患者，条件允许的情况下可考虑6个月后接种1剂。

本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 感染中心性病艾滋病门诊 主任医师 张宏伟审核

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