北京已经确定为核酸阴性的却又在抗体检测时呈现阳性核酸检测都是阴性吗，这到底是怎么回事？哪一项的检测才是最准确的，那核酸检测时阴性还是金标准嘛？为何不是所有的人都进行抗体的检测，而是核酸检测？还是说抗体的加测更加敏感，意味着要扩大检测的范围嘛，都是现阶段需要回答的问题。

多名已经确诊为阴性的，却在做抗体的检测时候出现阳性有三位患者是这样的结果，核酸检测是阴性就会按照普通的感冒去治疗，但自己吃药之后却没有好转，治好再次进行检测，这次是抽血进行抗体的检测，却是阳性的。救护车转运之后，经过专家的确诊为新冠的患者。这里也是突出了隐患所在，那就是怎样的检测才是最准确和保准的，确保所有的都被检测出来，这就要设计到检测线的问题了，也就是我们在做试剂盒时所说的检测线，只有当超过那个阈值才会爆出阳性。

一次的核酸检测其实说明不了太多的问题， 只有多次的核酸检测才是比较准确的。一次的检出率只有60%左右，反复取不同部位的样本，咽拭子、痰液或者肺泡灌洗液才会是比较准确的，况且现如今这样的提取核酸的方式，也不能够确定一定就可以将所有的样本中病毒检测出来，只有积累一定的量之后才会被检测出来。采集血标本检测新冠病毒抗体IgM、IgG均为阳性再结合临床的症状就可以确诊了。

医学中总是会出现假阴性和假阳性，这样的特征核酸为阴性，但又确诊的不止有一次了，一些新冠的患者多次检测之后核酸检测依旧是阴性。因为样本具有很强的复杂性，其中的病毒很不容提取出来，即使提取出来可能也低于检测线，没有爆出。也就出现了所谓的假阴性的病例。虽然抗体的检测会更加的准确一点，但周期更加长，不适合大批量的操作。也会出现假阳性的病例，核酸检测一次性可以检测几十甚至上百个样本，但抗体也不会那样的方便。

很多患者检测还会是甲流感去治疗，在实际面对患者的时候，感染的时间长短，体内病毒的多少、提取的样本类型、检测公司的试剂各不相同都是限制检测的结果。一次性的检测不能够判定是否是患者或者直接排除，是否得新冠。

抗体和核酸检测各有优劣势，利弊都是经过权衡之后做出最优的选择核酸检测的优点，在于早期就可以发现，在最开始进行治疗和有效的防治，若对于难以确诊的病例可以进行两项指标都进行测试会更加有力的确定。抗体的加测具有一定的指示性和滞后性，况且这样的假阴性很少，接近千分之一的概率，但在临床中还会有其他的病症来判断，并不是唯一的方式，两者的结合才是更加合适的方法。

要检测北京几十万的样本，核酸检测无疑是最快，行之有效的方法。只有处于临界的患者才会进行两项测试。现在一般的核酸检测在48小时之内，就可以拿到检测的结果，但要是抗体检测则需要10-18天，这对于患者来说是不可以承受的周期，这样的并不利于疫情的防治。要知道新冠肺炎的潜伏周期也就只有14天，所以核酸检测才是最优的方案。

抗体的加测只是针对性的进行补漏，一般没有必要进行抗体的检测，除非有了临床的症状和发热鼻塞、CT检测也是如此，才有必要进一步的确诊。

作为一个新冠试剂盒的制作者，作为一直在一线检测患者的医学者来说，希望所有的病例都被检测出来，也希望所有人都没有被感染才是最美好的。加油北京，加油阿中。