大便又扁又细一定是肠癌吗
肠癌即结直肠癌。大便变扁变细是结直肠癌的常见症状之一内痔疮会影响大便又扁又细长吗，但大便又扁又细不一定就是结直肠癌。
大便变扁变细的原因，可能与肛门疾病、肠道疾病这两个方面的因素有关。①肛门疾病，比如痔疮，就可能导致大便变细。②肠道疾病，比如便秘、胃肠道功能紊乱、直肠息肉和结直肠癌等，都可出现大便变扁变细的表现。
结直肠癌的常见表现除了粪便变细，还有排便习惯改变，粪便中带血、脓液或黏液，腹痛等。
如果仅仅是偶尔一次或几次大便变细，不伴随其他不适表现，就不必过度担心，平时可以多吃一些粗纤维的食物，有助于增加胃肠蠕动，改善胃肠功能。如果伴有排便习惯改变、便血、腹痛、腹泻等其他不适，建议尽早到医院就诊。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 孙永琨审核
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最近大便变细还是扁形的，这是怎么回事？
首先大便变型变细可能是肠道功能问题，也有可能是肠道实质性病变问题，正常人体的大便是质稍软，而且呈淡黄色，形状呈香蕉型，但是由于各种原因导致大便不成型，大便变细还有可能出现大便次数异常，而且也还会表现出一些腹部症状等表现。
下边小克为大家普及一下大便变细而且呈现扁形是什么因素导致的？
1、肛门异物(内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿等肛门疾病会导致明显的肛门不适感，而且肛门所生长的一些异物会堵塞肛门，使得肛管狭窄，所以会导致出现排便时困难，或因粪便受异物压迫变细、变小，引起大便异常。
2、还有就是是肛乳头肥大(肛乳头瘤)，肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大组织变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。肛乳头肥大成瘤，多堵塞肛门，会导致出现排便困难或大便因受压迫，变细，排便不尽感等症状。
3、肠道良恶性肿瘤，人体肠道比较大的良性肿瘤会引起肠道狭窄，从而导致大便变细。而肠道的恶性肿瘤，常常也会引起大便变细或者排便习惯改变，还会伴有便血、消瘦等症状，除了肿瘤之外还有就是肠道外的一些器官占位病变，会压迫肠管导致肠道狭窄，也会引起大便变细。
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大便扁、薄，除了肿瘤，还有什么情况也会变成这样？
大便出现形状的改变，是我们看结直肠病变的一个非常重要的观察症状，那么如果大便变扁变薄，是什么原因引起的呢？是否一定是得了肠癌呢？我们看一下这个情况。
对于大便出现这个症状，我们应该理性的看待。既不要过于担心，也不要放任不管。
先来说，为什么要重视这个症状。
日常，对于疾病到来，很多人有这么一个错误的认识。那就是在疾病出现时，很多人会觉得不幸不会发生在自己身上，另外，总是找各种借口来自我开脱，所以常常在疾病症状出现之后，不去及时就医。当确实忍无可忍时，再去就医，这是出现了疾病的延误。
对于大便出现变扁薄，我们说应该重视这个问题，因为大便性状的改变，是肠癌的一个典型表现之一。
由于肠癌发生后，肠道因为肿瘤突出于肠管，肠道在肿瘤侵犯后，肠道弹性变差、蠕动变差等等原因，所以说大便经过肿瘤病变部位之后，就会被挤压变形，出现大便呈柱状、变细、变扁、有凹槽等等形状的改变。
所以说，大便长期的表现形状的改变，我们一定得重视，不能觉得还会有其他原因引起而不会引起重视。
另外，尤其大便形状改变合并下列症状时，更应该积极的考虑肠癌可能。
比如，合并大便带血。
这是肠道肿瘤出现时最常见的一个症状，而且是早期肠癌的一个表现之一。另外大便带脓血时也要考虑肠癌可能。
再比如，合并出现大便习惯的改变
出现大便次数增多，排便不尽感，里急后重，便秘和腹泻反复交替出现等。也是肠癌的一个表现。
再比如，大便形状改变合并出现全身症状，乏力、消瘦、厌食等等全身症状，也要考虑肠癌可能。
所以说，对于大便出现形状的改变时，尤其长期反复出现时，再伴有大便带血等等其他症状时，应该警惕肠癌可能。
再者，对于出现的大便变形症状，也不能有太大的压力，有时也并非一定是肠癌发生，尤其偶尔短期出现，也可能是其他一些原因带来的。我们说大便形状的改变，尤其是超薄变扁，除了肠癌，也有其他可能。
造成大便形状改变，我们说不外乎两个原因，一个是肠管挤压原因，再一个是大便自身原因。
第一，先来说第一个原因：肠管挤压原因。
对于肠管挤压原因。肠道肿瘤是一个很常见的疾病。上文说到的肠癌就是我们最常见一个原因之一。
再者，还有一个常见的疾病就是痔疮。
对于痔疮这个疾病，大家都不陌生，是由于直肠肛门周围血管凸起带来的一个疾病，严重时也会凸出于肠管，引起大便挤压，带来大便形状改变。
再者，肠道的良性肿瘤。
比如结直肠平滑肌瘤。这类疾病发病率很低，但也有发病可能。有平滑肌瘤凸出于肠管时，也会带来大便挤压引起性状改变。而不得不说，即使大肠纤维瘤是一个良性肿瘤，但是恶变可能大，也应该重视。
再者，肠道息肉。
这类结直肠息肉，一般不会表现出症状，多数在查体时发现，但是对于结直肠息肉较大时，就会引起息肉凸出于肠管，挤压带来大便形状改变可能。
再者，还有一个肛乳头瘤。
这个是发生在肛管的一个良性肿瘤，多是由于肛周长期的炎症刺激引起带蒂瘤状物，这个也会压迫挤压到大便引起性状改变。
第二，再来说大便自身原因。
正常来说，正常人大便颜色为黄色或者褐色，为成形的条状软便，如香蕉状，但是如果吃的纤维素类食物比较少，脂肪含量高的食物过多，大便就有可能引起性状改变，有时不成型，有时变细或者变扁。
另外，如果肠炎时，也会造成大便形状改变，但是这时多以稀便为主。另外，目前常见的肠易激综合征等肠道功能紊乱，也是引起大便形状改变的主要原因。
所以说，有时出现大便变扁等改变并非一定是肠癌到来了，也有可能是其他原因。
那么出现大便变细或者变扁超薄等等，应该如何去做？
首先，要积极的心态对待，这个上文已经说到。
再者，自我查找一下原因，比如说是否是饮食不当引起，如近期饮食摄入粗纤维过少，那就应该积极的改变饮食结构，多吃绿叶青菜等，通过调整饮食观察大便形状是否在改变。
再者，如果持续时间很长，超过1个月。那就应该积极的就医检查，尤其不要以肠镜操作时痛苦而拒绝检查肠镜，不要排斥肠镜检查。
再者，可以先去肛肠科进行咨询，通过指诊等检查做出疾病初步诊断。
日常养成定期排便的习惯，通过饮食等各种原因避免便秘发生。
综上所述，对于大便变扁，如果偶尔出现可能比你不要紧，但要是长期反复出现，那就应该引起足够重，必要时及时就医，通过肠镜等相关检查，做出疾病诊断。
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