关注每日答疑,解决骨科问题生活中总会发生一些小意外。崴脚可能就是人们在生活中经常遇到的事情了。在运动过程中,若不稍加留意,脚可能就会崴伤,并伴随出现踝部疼痛脚崴了怎么办、发热、肿胀等情况。那么若不幸造成脚崴伤,应该怎么办?怎么才能快速恢复呢?
要想好的快的话,崴伤后的处理十分关键。第一时间应该判断伤势的轻重。脚崴实际上跟膝关节损伤是一样的,受伤以后视肿胀程度来处理。我们临床上对于踝关节扭伤,其实有一个处理的一个基本原则,叫做RICE原则。RICE原则包括四个步骤,即静卧,冰敷,加压,抬高。下面我们就具体把这个RICE原则怎么去运用,详细的讲讲。
1、若只是轻微肿胀,要立即停止行走,找个地方坐下休息,千万不要揉,揉的话可能会持续肿胀甚至有加重伤势的风险。坐下后的正确做法是抬高受伤的脚,促进静脉回流,加快淋巴液和血液的循环,以此来减缓疼痛和肿胀。
在回到家之前呢,尽量是采用一些辅助的交通工具或者是助行工具,来减少踝关节的负重,上完以后走的越多,继发的损伤就越严重,肿胀就会越厉害,发作的就会越快。
回到家以后呢,就尽量的以休息为主,以平卧这样的一个状态比较好。避免长时间的久坐,这样的话下肢血液循环一直瘀滞,扭伤的踝关节会肿胀和疼痛急剧的发生。
2、如果有条件,一定要用冷水或者是冰水敷患处20分钟左右,休息一下再敷一次,连敷三次,这样可以使血管收缩,减少出血,起到消肿镇痛的效果,减轻症状。
这里需要提醒一下,很多人脚崴了会用热水敷患处,但其实这是一个错误的做法。用热水敷了以后当时或者第二天就会肿起来,达不到消肿的效果。那么用热水敷需要在什么时候呢?一般来讲最好是在24~48小时以后,这时候急性的损伤炎症反应的高峰期刚过去了,通过热敷呢可以促进血液循环,达到减轻局部炎症因子聚集的目的。
3、稍后的加压包扎是非常重要的,这有两个目的,第1个方面呢就是减轻局部的肿胀反应,如果说不加以束缚的话,局部软组织比较疏松,肿胀反应会很明显,整个踝关节会肿起来,然后造成穿鞋子都不是很方便。越早的实施加压包扎,后面发生肿胀的程度就会越轻。另外一个方面如果说就会有出血的话,适当的加压包扎也可以,有一个止血的作用。
第2个目的是,加压包扎呢,是起到一个稳定踝关节的作用,踝关节扭伤的时候通常情况下,都会有韧带和软组织的损伤,加压包扎以后,通过外在的一个束缚和替代,来提高踝关节的稳定性,避免进一步继发性的损伤,加重原有撕裂或者是损伤的韧带的进一步损伤。
4、若韧带受损,就要采用石膏或者支具固定。把患处固定起来,可以让韧带松弛保持一个张力,扭伤的部位不会受到牵扯和干扰,可以达到快速愈合,不留下后遗症的效果。若不采用固定的方法,不重视脚崴伤,就容易导致踝关节不稳,留下习惯性扭伤的后遗症。
这一点是特别需要提醒各位患者的,因为我们在门诊的时候经常会看到一些慢性关节疼痛的患者,持续的不能够治愈,追问其病史的时候,他曾经有急性踝关节扭伤的病史,当时没有做任何固定性的处理,就会造成关节有慢性的不稳定状态存在,就会造成后续的,慢性踝关节疼痛的问题,一旦进行运动的时候,踝关节总容易扭伤,这个是特别不好的一个并发症。5、若脚崴后疼痛明显,或许存在软组织损伤或者是韧带拉伤,甚至是骨折的可能,这时候就要到正规医院检查是否有潜在风险。
另外,在养伤期间,可以使用外敷膏药加快扭伤部位的恢复。使用外用药物可以促进血液循环,达到清除患处淤血的效果,从而修复受损关节,活血化瘀,通筋活络。必须要注意的是,养伤期间要注意休息,避免过早活动,否则就不利于脚伤的恢复。
崴脚了怎么办能不能揉?冷敷还是热敷?
【2018-03-22 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对日常最常见的崴脚治疗有个基本的了解,由于很常见,但是生活中却还有很多人对崴脚的治疗有错误的认识。
崴脚,是因为在跑跳时用力过猛,脚落地的姿势不当,外力 使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带受损。 很多球员缺乏这方面的知识,对于崴脚或者说踝关节扭伤的不重 视,造成脚踝扭伤后几个月还没好一直肿着的状态,长期累积容 易形成习惯性性崴脚的恶果,甚至太过于严重又没有及时就医导 致韧带撕裂、断裂,关节变形。
脚踝扭伤后,韧带周围的毛细血管破裂会快速的出血,导致 脚踝出现肿胀,因此要及时进行冰敷,越早越好,去小卖部买两 个棒冰在袜子外面冰敷,不要少于半个小时,如果附近没有商店, 就先把伤肢的鞋带系到最紧,架高伤肢,防止脚踝变肿,用凉水 冷敷,但是不能直接对着脚踝冲水,因为此时脚踝周围的毛细血 管已经破裂在充血,如果再受到外界的刺激,会造成毛细血管的 二次损害,充血更加严重,不利于恢复。24 小时之内切记不要冲、 淋、揉,也绝对不要贴膏药和擦正骨水之类的药,因为药性会导 致血流速度加快,导致充血更加严重。晚上睡觉要抬高伤肢,防 止充血。受伤过 24 小时后,晚上睡觉前就可以进行热敷了,热水入 桶过小腿一半,每次时间半个小时左右。前面两天尽量不要下地 走动,也不要抱着侥幸心理试探性的活动脚踝。
经过前两天的处理后,脚踝周围会出现淤血,三天过后,热 敷后就可以进行适当的按摩了,也可以用正骨水或者红花油辅 佐,有条件的可以红外线理疗。促进血液循环,让淤血尽快的散 去,让脚踝消肿。之后就可以进行小范围的活动,最好的就是慢 走,让身体机能自己在通过运动后消去淤血。
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