这个牵涉到敏感性和特异性的问题。所谓特异性，也就是说核酸阳性对新冠肺炎的诊断率，现在都知道，这个特异性很高，核酸阳性就基本是确诊了。敏感性，也就是一次核酸检测对新冠肺炎的诊断率。这个与患者处于新冠肺炎的什么时期（潜伏期还是发病期等）核酸检测阴性但是有新冠病毒、咽部取样的准确性等有关，现在防控措施还加入了肛式子检测，也就是为了增加准确性。总的来说咽部采样核酸检测准确性30-40%这个水平，现在结合抗体一起检测，准确性已大大提高。目前对新冠肺炎这个疾病的认识是有限的，随着科学家对新冠病毒研究的不断深入，对新冠肺炎这个疾病的认识的不断增加，相信以后的诊断准确性会不断提高，我们更期待能研制出特效药物！
谢谢你的提问，希望我的回答能给你提供帮助！
血清两项是阴性，核酸有可能是阳性吗？
首先当人体感染新冠病毒时，在急性期首先出现的抗体是IgM, 这个抗体也称为急性抗体。过一段时间当人体的免疫系统充分发挥作用对抗病毒，或康复时，IgG就会出现。从IgM产生到消失，再到IgG产生，这之间会有一个盲点，如果抗体检测恰恰是这个时间，IgM消失，IgG还没产生，抗体检测就有可能是阴性。
什么是核酸检测呢？就是要知道人体内有没有病毒，用的是病毒的DNA。新型冠状肺炎病毒是RNA型病毒，要把RNA转化为DNA, 也就是通过RT-PCR技术来完成，也叫做逆转录-聚合酶链反应术。这一技术是病毒的“照妖镜”。通过对合成的DNA链进行扩增而达到目的，灵敏度也是非常高的。人体被病毒感染，只要出现症状就会被检测到。所以核酸检测是阳性，抗体检测是有可能是阴性的。这种情况需要过一段时间回去复查。
石家庄病历新冠病毒核酸多次呈阴性，为啥集体隔离后阳性？交叉？
不是集体隔离的原因，更可能是在检测过程中的交叉感染，一位医生穿着一套防护用品，要为多个人进行核酸检测，每一个被检测者都会在医生面前张大嘴并发出“啊…”的声音，以接受咽拭因子取样，万一其中有一个感染者，就会将病毒喷到负责采样的医生身上，那么以下依次接受采样的人被感染的几率就会大大加大。按照鲁迅先生的语式概括如下：本来没有病，参加检测的（人数、次数）多了，也就得了病。这就不难理解，有的人检测前四次都是阴性，第五次却成了阳性…本来不是感染者，结果因为检测竟然成了感染者，不得不察，不得不防啊！
为什么新冠肺炎不抽血化验？
1.什么是新冠肺炎？新冠病毒和非典冠状病毒都属于冠状病毒。感染后会很快引起人体肺部感染，出现严重的肺炎症状，肺部病变和普通肺炎不同，所以被称为新型冠状病毒感染性肺炎
2.新冠肺炎常见症状新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。
3.新冠肺炎传播途径新冠肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播。
直接传播：患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出的气体近距离直接吸入导致的感染。
气溶胶传播：是指飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。
接触传播：是指飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，导致感染。
4.新冠病毒检测主要分为几种？核酸检测和抗体检测两种
核酸检测：新冠病毒感染人体后，首先会在呼吸系统中繁殖，因此通过检测采集物中病毒核酸的变化，判断人体是否感染病毒。咽拭子、鼻咽拭子，是经鼻咽、口腔采集呼吸道分泌物，不需要抽血检查。
抗体检测：人体感染新冠病毒后，体内会产生针对病毒的特异性抗体(IgM抗体、IgG抗体)，人们通过一定方法检测这些特异性抗体变化，判断人体是否感染过病毒，抗体检测需抽血，采集血液标本，是需要抽血检查。
新冠病毒核酸检测，早期检查常采用鼻咽拭子、咽拭子检测，不选择抽血抗体检查。血液抗体检测，在疫情初期并不作为首选的检测方法。
主要是由于新冠病毒的传播方式决定的。
新冠病毒主要通过飞沫和接触传播，呼吸道是新冠病毒入侵的主要门户。所以在病毒感染初期，核酸检测时鼻咽拭子、痰液和下呼吸道分泌物是首选的检测 标本。这些标本获得的阳性率也是最高的。因而不需抽血化验。
病毒感染初期，血液中很可能还没有受到病毒入侵，此时如果进行血液病毒核酸检测很可能会是阴性结果。抗体的产生一般在抗原（病毒）进入机体后1到2周后才能产生，早期采用咽拭子和鼻咽拭子检测，是不需要抽血采集标本，因而也看不到抽血的情况。
