红网时刻11月6日讯(通讯员 石艳芝)廖先生是一名货车司机,长期的驾驶时间让他患上了痔疮,来到长沙东大肛肠医院检查内痔三期,需要做手术。想到要做手术,廖先生有点抵触,早些年他陪过自己的父亲做过痔疮手术,当时父亲难受的样子还历历在目。得知廖先生的顾虑,接诊医生荣新奇了解到廖先生的父亲当年所做的痔疮手术是传统切割手术,于是为了打消廖先生的顾虑,荣新奇给廖先生科普了现在的微创手术和传统切割手术的区别。
荣新奇表示,传统切割手术就是外剥内扎术,外剥内扎主要适用于混合痔,既有外痔也有内痔的部分。外剥内扎技术一定要做到细致入微,在齿线附近以组织钳提起混合痔,取反“V”形切口。从外痔顶部切开皮肤至外痔外侧缘,剥离外痔组织,包括外痔血管袢和纤维增生组织,保留部分外痔皮肤及三角形皮瓣,将外痔部分完全剥离至齿线上约0.3厘米。在内痔基底部做双重结扎,切除部分痔核。
传统切割手术的优点
1、治疗费用比较低
2、痔核切除彻底
3、术后的复发率相对偏低(环状的混合痔除外)
传统切割手术的缺点
首先术后的并发症偏多,因为传统手术的手术的切口是开放的,然后术后出现创面的渗血、创面皮桥的坏死,甚至肛门狭窄,还伴有疼痛,且比较明显,因为肛周创面比较多,刺激导致的疼痛比较明显。
对于廖先生的情况,荣新奇推荐微创手术治疗,即微小创伤的手术。这里主要以吻合器痔环切术为例,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。
其原理是,保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将吻合器吻合。
痔疮微创术的优点,手术出血少、痛苦小,手术时间短,术后并发症少,恢复快。
经过荣新奇的科普,廖先生接受了微创手术治疗,目前已在恢复阶段。长沙东大肛肠医院提醒,痔疮的治疗需要及时,前期可以药浴辅助药物治疗,如果拖到后期只能进行手术治疗。但也不要因为害怕手术而逃避治疗,目前的微创手术所产生的疼痛是可以接受的。
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