医保记账是什么意思?医保记账是什么意思

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医保记账是什么意思

1.医保卡记账主要是指以下几个部分:基本医疗保险一级(原综合医疗保险)。个人在同一医疗保险年度内支付的医疗费用超过本市上一年度职工平均工资5%的,超出部分70%由基金按规定支付,80%由70岁以上参保人员支付。按在岗职工年平均工资59010元计算,门槛为2951元。比如参保人(70岁以下)个人账户余额为零,需要支付1万元(目录内所有药品)才能看门诊,那么基金支付4935元【(1万-2951)70%】,他个人支付5065元。

2.医疗保险分为三种形式:一级(原综合医疗保险)、二级(原住院医疗保险)和三级(原农民工医疗保险)。对于一级参保人员,无论门诊还是住院,均可选择在本市任何一家定点医疗机构就医;二类参保人员,在选定的社康中心看普通门诊,门诊病情和住院可在市内定点;对于三级参保人员,将在选定的社康中心看普通门诊,在市内定点医疗机构看重病门诊,在选定的社康中心结算医院住院。

医保记账是啥意思

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