尿液变红需要排除血尿的可能。血尿的主要表现是尿液颜色发生改变小便拉血是怎么回事,有的朋友觉得尿液颜色变红就一定是尿中有血,其实并非如此。当尿液变红时,在一些情况下是“假性血尿”,并不是真的尿中有血。比如初生的新生儿由于尿中尿酸盐过多,可以使得尿布上出现红色印记,这并不是尿中有血而导致的。成年人在摄食了大量人造色素(如苯胺)、食物(如蜂蜜、黑莓、甜菜)或药物(如大黄、利福平、苯妥英钠)后都可以引起尿呈红色,在这些情况下尿中并没有血(红细胞)。
当一升尿液中含血量超过1ml时尿液可以呈现淡红色,类似洗肉水样改变。出血严重时尿液可以呈血液状。肾脏出血时,尿液与血液混合均匀,可呈暗红色。膀胱或前列腺出血尿液呈现鲜红色,有时可以在尿液中发现血凝块。98%的血尿是泌尿系统疾病所导致的。2%的血尿是由于全身性疾病或泌尿系统邻近器官发生病变所导致。尿路感染如膀胱炎、尿道炎、结核可以导致血尿。输尿管结石、膀胱结石可以导致血尿。泌尿系肿瘤、息肉、憩室、异物同样可以导致血尿。肾小球的疾病如急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎和薄基底膜肾病亦可导致血尿。急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管有、阴道炎、急性阑尾炎、直肠结肠癌等亦可导致尿血。全身感染性疾病如败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等;白血病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜和血友病同样可以导致血尿。有的朋友平时运动量少,突然加大运动量可以出现运动性血尿。出现尿液颜色变红时,首先要明确是否为“真性血尿”。如果尿液中的确存在血液,积极的查明原因是很有必要的。祝健康。
小便出血但不痛是什么原因?
当人体发现无痛性的肉眼血尿,这种情况大多数是由于泌尿系统肿瘤引起的。比较常见的是膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌,或者巨大的肾癌破裂也会出现无痛性的肉眼血尿。
但是患者在临床上发现有无痛性肉眼血尿时,不一定100%就是泌尿系统肿瘤。还有的情况可能是泌尿系统尿路上皮上的黏膜有畸形的血管团,毛细血管管破裂出血导致的这种情况,当没有泌尿系统感染这种继发性疾病时,也可以表现为无痛性的肉眼血尿。
其他还有胡桃夹综合征nutcracker syndrome (NCS),也称之为“胡桃夹现象”,“肾静脉受压综合征”或者“肠系膜主动脉卡压左肾静脉”。多数是因为左肾静脉受到肠系膜上动脉和主动脉之间的挤压造成的。这个叫法的由来是因为侧面看,主动脉和肠系膜动脉就像胡桃夹夹住胡桃一样把左肾静脉给夹住了。当然,其他原因也可以造成左肾静脉的压迫。
还有的情况就是膀胱憩室内的结石反复刺激膀胱黏膜,也会出现血尿的这种情况,以及某些慢性的膀胱炎症,或者腺性膀胱炎,或者其它凝血功能异常的疾病导致膀胱黏膜渗血,也会出现无痛性的肉眼血尿。
但是在临床上,如果是出现无痛性的肉眼血尿,应该及时进行尿脱落细胞学检查,泌尿系B超或者CT,小便常规,必要时进行膀胱镜,在直视下进行确诊。
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