新冠检测结果最新查询:新冠检测结果查询网站

对于医院来讲新冠检测结果最新查询,如论是新冠检测还是其他疾病检查,结果出现错误分为真错误和假错误两种。

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真错误属于医疗事故,医院必须承担责任。

假错误是因为医疗条件、技术水平、或其他因素导致检查结果的“假阴性”或者“假阳性”,这类“错误”医院不需要承担责任。

最典型的现实案例则是,本次新冠病毒肆虐的过程中,很多病人在最初的检查时均呈现阴性。这种“阴性”并非患者没有感染,而是感染早期体内病毒较少或检测试剂盒灵敏度不足等原因,导致检查结果“出错”,而这种情况下,不会有任何政府或者个人要求医院对此负责。

医院实验室的检验结果,受诸多因素影响,比如检验试剂和检验仪器的灵敏度、检查者体内的含有的某些成分、所采取标本内所含人体有效细胞的数量等等均有可能导致检验结果出现偏差。

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新冠血清检测单igg存在假阳性吗?

现在对武汉等10多个地区都在进行新冠病毒IgG抗体检测,对国外归国人员及一些复工复产单位的员工也进行检测,如果阳性一般提示感染过新冠病毒,但是确实会有假阳性,就是没感染过新冠病毒,但结果提示感染过。

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坦率地讲,这种假阳性很难完全避免,需要对结果进行科学的解读与认识,一般也需要结合IgM抗体进行动态检测。

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造成特异IgG免疫测定假阳性,通常有以下两方面的原因:

1.阳性判断值附近的弱阳性,可能是假阳性检测判断阳性与阴性,会设定一个分界值,高于这个值判断为阳性,一些刚刚高于阳性判断值附近的弱阳性,很多并不一定就是阳性,有可能就是假阳性;

胶体金试纸条检测是通过肉眼观察颜色有否来判断阳性和阴性,不存在阳性判断值的问题,但也会存在不同检测者判断的差异。

化学发光免疫试验(CLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)需要设定阳性判断值,一般是通过测定大量的阴性人群(数千份)和一定数量(数百份)的已知阳性人群标本,得到一个分布,用统计学方法确定阳性判断值,通常为假阳性和假阴性均较低且达到平衡状态时的测定信号,如OD值或发光值。

因此,不可避免地处于其周边阳性一侧的结果,会有一部分弱阳性,而实际为假阳性。

依据阴性和阳性人群检测值的分布确定阳性判断值

2.血样中存在导致假阳性的干扰物质1)内源性干扰物

一般包括类风湿因子、嗜异性抗体、补体、因使用鼠源抗体治疗或诊断诱导的抗鼠Ig 抗体等。在日常的临床血清(浆)标本中,有相当比例的标本不同程度的含有上述各种干扰物质,从而可能导致测定结果的假阳性。

(1)类风湿因子(Rheumatoid factors,RF)

在类风湿患者、其他疾病包括部分正常人血清中,常含有较高或不同浓度的类风湿因子,其通常为IgM型,亦有IgG和IgA型,RF具有与变性IgG产生非特异结合的特点,因此在免疫测定中,其可与固相上包被的特异抗体IgG以及随后加入的标记的特异抗体IgG结合,从而出现假阳性结果。

(2)嗜异性抗体(Heterophilicantibodies)

人类血清中可能会含有抗啮齿类动物(如鼠、马、羊等)的抗体,即天然嗜异性抗体。有研究表明,天然的嗜异性抗体(IgG)可分为两类,一类(85%的假阳性由其引起)可结合于山羊、小鼠、大鼠、马和牛IgG的Fab区域,但不与兔IgG的Fab区结合。另一类(15%的假阳性由其引起)可结合于小鼠、马、牛和兔IgG的FC区表位,但不与山羊和大鼠IgG的FC区表位结合。嗜异性抗体可通过交联固相和标记的单抗或多抗而出现假阳性反应。

(3)补体

在固相免疫测定中,来自哺乳动物的固相特异抗体和标记二抗均可以激活人补体系统。因为其在固相吸附及结合过程中,抗体分子发生变构, Fc段的补体C1q结合位点被暴露出来,这样C1q就成为一个中介物将二者交联起来,从而出现假阳性结果。

(4)因使用鼠抗体治疗或诊断诱导的抗鼠Ig抗体

在临床上,有使用鼠源性单克隆抗体进行癌症等的靶向治疗,或者使用放射性核素标记鼠源性单克隆抗体进行影像诊断等,均有可能使相应患者体内产生抗鼠抗体。这种抗鼠抗体对使用鼠源性单克隆抗体的免疫测定,可产生假阳性结果。

(5)溶菌酶

溶菌酶可与等电点较低的蛋白有强的结合能力。免疫球蛋白等电点约为5,因此,在免疫测定中,溶菌酶可在包被的IgG和标记的IgG间形成桥接,从而导至假阳性。

2)外源性干扰物

包括标本溶血、标本被细菌污染、标本贮存时间过长和标本凝固不全等。

(1)标本溶血

如果样本中的红细胞破了,溶血导致血红蛋白释放,由于血红素基团有类似过氧化物的活性,因此,在以辣根过氧化物酶(HRP)为标记酶的ELISA和CLIA中,如血清标本中血红蛋白浓度较高,则其在温育过程中会吸附于固相,从而与后面加入的HRP底物反应显色或发光,导至假阳性。

(2)标本贮存时间过长

标本在2~8℃下保存时间过长,IgG可聚合成多聚体,在间接法免疫测定中会导致本底过深、甚至造成假阳性。