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断奶后发现乳房结节乳房结节结节怎么办,第一时间去做个超声检查。然后结合超声检查结果,再做进一步的决定。
超声会根据包块的边界,质地,回声,血流信号,血流阻力等讲乳腺结节分为几个等级。3类,4类,5类,大部分是3类和4类。其中4类,又分为4A,4B,4C,临床医生会很根据产生结果,结合临床经验决定治疗方式。
BI-RADS 3类:一般是短期随诊,3~6个月复查1次超声检查,或补充6个月1次的钼靶,必要时补充核磁共振,若BI-RADS分级升级,应及时行活组织检查。 BI-RADS 4类:应积极活检以明确病理类型。 BI-RADS 5类:应积极的采取治疗措施。
其中关于4类又分为3种情况:4A:需要活组织检查,但恶性可能性较低(<10%)。如活组织检查良性结果可以信赖,可以转为半年随访。
4B:倾向于恶性。恶性可能性为10%~50%。 手术治疗。
4C:进一步疑为恶性,可能性50%~94%。
手术治疗。
因此患者根据这个情况看是否需要手术。如果需要手术,还牵涉到一个时间问题。妈妈断奶的时间,3个月之内不建议手术,除非怀疑有恶性可能。还是回到开头的那段话,一定要去做个B超检查,必要时可以做乳腺钼靶和磁共振检查。
乳房结节要紧吗?吃什么才能消除?
大部分的乳腺结节不要紧,但是也不是轻易就能消掉的,目前没有明确的指南推荐使用药物或理疗等其他方式可以消除结节的。但是中医这一块对乳腺结节有些效果还是可以的,主要是软坚散结的中成药,有的患者有效,因人而异,不是绝对的,所以我也不能明确推荐。
乳腺结节一般是触诊不到的乳腺病灶,临床上多指1cm以下的肿块,多在超声或者钼靶检查中发现。乳腺结节要不要紧要看他的具体情况,要不要紧,到底多要紧,没有明确的量化指标,目前国际国内比较统一的是BI-RADS分级,根据分级看结节的异常程度。虽然这样,标准有了,但是每个超声医生对标准的理解程度可能不一样,有的人觉得3类,有的人可能会报4A类,这种情况也很难讲的,所以有时候患者要不要太过于纠结,对于有疑问的情况,可以复查一次,请别的医生在检查一次。虽然可能有少许差异,但是也大差不差,所以不要太纠结于检查结果,还需要参考临床医生的意见。
乳腺结节根据BI-RADS分级标准,不同类别危险度不同。总体来说良性居多,上面的表格,能看到不同分级的结节所要求的对应的处理方法。这里要提到一点的是,这只是指南上定的一个大致原则,具体问题还需要具体分析,要听取临床医生的意见。检查只是一个辅助手段,临床经验也很重要,有些超声或者钼靶考虑良性的,手术后病理提示不典型增生或者乳腺癌早期的也不少见。另外还要结合患者本身的情况,有没有高危因素,患者自身的心理状态等。
乳腺结节虽说绝大部分是良性的,但是只要是知道了自己乳房里长了东西,肯定会有担心,无论医生给你说良性的可能性有多大,可能都不会彻底放心。所以长了东西就想去掉这种情况很容易理解,但实际上这并不容易。
我见到乳房里能消掉的东西有哺乳期泌乳腺瘤,乳房多发囊肿变小变少,乳房小结节考虑腺病或者腺瘤样增生的结节消掉的。有的是通过饮食调整,有的可能仅仅调理好情绪,保证良好的睡眠结节消失的,也有吃中成药消掉的。综合起来看,可以通过饮食因素,调整心情,吃软坚散结的药物调理,具体能不能消掉我不敢保证,只能说这样对结节是有益的,可以尝试一下。