最近，江阿姨早晨起床时突然感觉天旋地转，还伴随着一阵恶心感。过了一会，情况好了不少，谁知，当她一躺下，头晕立马又犯了。

　　这类眩晕比较常见

　　不堪其扰的江阿姨来到杭州市红十字会医院神经内科主任欧阳侃处就诊。

　　欧阳主任耐心询问了江阿姨的病史，进行了体格检查，初步判断是耳石症。“待会儿帮您做几个翻身动作，头晕就会缓解了。”果不其然，做完翻身动作，江阿姨头不晕了。

　　欧阳侃解释道，发生眩晕后大家往往会归结为梅尼埃病、颈椎病、脑供血不足等等。

　　实际上颈椎病、脑供血不足导致的眩晕并不多，而江阿姨这样的耳石症是比较常见的。

　　江阿姨患上的耳石症是前庭周围性眩晕中最常见的一种。头颅外伤、感染、内耳疾病、老年性退行性疾病等均可能导致耳石从囊斑脱落。此时，头位改变引起了耳石运动，对神经结构产生异常的刺激，从而导致异常的平衡感受，出现眩晕。

　　学会辨别三类眩晕

　　引起眩晕的疾病众多，不同疾病引起的眩晕症状也不同，可以分为前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕和非前庭性眩晕。前庭周围性眩晕的症状表现为眩晕感严重，持续时间短。可自然缓解或恢复，但常常反复发作，可伴随有耳鸣、听力下降以及恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经症状。

　　前庭中枢性眩晕发生时，眩晕感可能较轻，但持续时间长，可达数十天至数月。常见有脑干梗死、脑出血、颅内肿瘤、颅内感染、癫痫、外伤性眩晕及前庭性偏头痛等，可能伴有视物模糊、共济失调、肢体无力和麻木、言语不清、意识丧失等症状。所以，前庭中枢性眩晕发作后一般会引起急症。

　　非前庭性眩晕往往表现为直立性眩晕、视物动摇感、飘浮感、不安感、头晕眼花、站立不稳，通常无外界环境或自身旋转感或摇摆感，很少有恶心、呕吐。

　　眩晕发作时这样做

　　一旦有眩晕，都应去医院接受病因检查,对症治疗,尤其是出现以下症状的患者，需要立即就诊。比如说，首次发作的眩晕，突然发生的剧烈的眩晕。眩晕伴有意识障碍，并感手脚无力麻木感、言语含糊、饮食呛咳、头痛等症状，伴有持续性平衡失调。急性眩晕伴有耳聋，又有心脑血管病基础。短时间内缓解又复发的眩晕。

　　当出现眩晕时，应尽快卧床，减少头位变化以免加重症状，安静休息，避免声光刺激，并保持室内空气流通。应尽快到医院做相关检查，查出病因，及时对症治疗，同时注意心理疏导。眩晕的发作与精神心理因素具有一定相关性，患者心平气和有助于病情的好转。家人及医生应安慰患者，减轻患者的紧张、焦虑心理。

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