五步蛇蛇伤治疗、七步蛇、百步蛇都是我国著名毒蛇尖吻蝮（Deinagkistrodon acutus）的俗称。五步蛇的毒液扩散得特别快，在短时间内，如果不及时输入抗蛇毒血清的话，后果可想而知。但要问它能不能五步杀生？如果是一只老鼠或者一只青蛙，这都有可能。但是如果是人被咬了，有研究曾经提到过，在没有及时进行医疗干预的情况下，人被毒性远大于尖吻蝮的黑曼巴蛇（Dendroaspis polylepis）咬伤，会在半小时到三小时之内死亡。
其实，
遇蛇不可怕，无知最可怕
今天我们一起来普及一下蛇类动物的相关知识。
随着气温升高，蛇进入了活动最频繁的时期。炎热的夏季是蛇伤的高发季……那么在野外不小心被蛇咬了该怎么办呢？在我们的印象中，似乎知道很多处理的方法……不过这些都正确么？
1用嘴将蛇毒吸出？
不少武侠剧中都有一个情节——男主角用嘴把女主角的蛇毒吸出。这个方法不主张用，如果把握不好，会致死。
吮毒者如果口腔内有溃疡、牙龈炎、咽喉炎、扁桃体等炎症的时候，蛇毒很快就会被吸收，危及生命。野外急救实在没有办法，确保口腔皮肤和黏膜完好的情况下，可以考虑此法。
2将伤口划开，把蛇毒挤出？
这个方法可以用，而且是越早越好。在被蛇咬伤的早期，毒素就在局部，将伤口切开，由近心端向远心端反复挤压，能把毒血尽可能地挤出来。
但也要注意，对于五步蛇、蝰蛇和烙铁头等咬伤，一般不能切开，会出血不止。在不能判断的情况下，建议不要轻易切开，可以用针扎几个小孔，切口不要太大。
扩创必要，但得注意分寸，过犹不及。我们知道，蛇毒主要含蛋白酶、多肽类及多种酶，能被高温破坏分解。因此用打火机等进行适度烧灼，是比较保守而稳妥的，若非紧急情况，划口子这种事，还是交给医生去做吧！
3用烟灰和泥巴敷在伤口上？
这是民间常出现的一种方法，有报道称其有一定的疗效，但是现在一般不使用！
4找草药嚼碎了敷在伤口上？
有人曾说，在蛇出没的地方，不超过500米，就会有抗蛇毒的药，这是有一定道理的。如果在野外，你又恰好认识草药，有一些草药防治蛇毒的效果非常好。譬如：半边莲、青木香、七叶一枝花、土茯苓、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、大青叶、芙蓉叶、车前草、鱼腥草、马齿苋等都有很好的抗蛇毒功效。
5只要有血清，就能救命？
这种理解是错误的。血清不是万能的，我们说的血清，它能起到中和毒性的作用，但是它修复不了蛇毒对你身体已经造成的破坏。所以，千万不能心存侥幸。
蛇伤类型与症状
1.神经毒
银环蛇、金环蛇、海蛇等，有神经肌肉阻断作用，为前沟牙类。
症状：被咬部位无肿胀现象，仅一红丘斑，可引起头昏、眼花、视物模糊、眼睑下垂、张口伸舌困难、吞咽发音障碍、四肢无力、胸闷、呼吸麻痹。
2.血循环毒
五步蛇、竹叶青、烙铁头、蝰蛇等。可损害血液和心血管系统，导致严重出血和心脏抑制等。为管牙类。
症状：可出现肿胀，起水泡、血泡，组织坏死、溃烂等，甚至伤口流血不止，七窍流血和大小便带血等。
3.混合毒
眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等。从局部症状看，似血循环类，从全身症状看似神经毒类。 中毒特点主要是呼吸麻痹和循环衰竭。
虽然，目前有抗蝮蛇血清、抗银环蛇血清和抗五步蛇血清来对抗相应的毒素，但血清并不是万能的。血清的作用机制，是在毒素还未伤及人体器官的情况下，把体内游离毒素中和掉。
理论上说，6小时之内使用血清效果最好，但是12小时之内一般也会使用，效果就没有那么好了。抗银环蛇毒1小时之内使用血清效果最好，超过3小时就有生命危险。
从目前情况来看，血清确实可以减少危重症的发生，降低死亡率，但是对于局部肢体的伤残疗效不好。
因此，不要过度的依赖抗蛇毒血清，要重视被蛇咬伤后的处理方式及应用中西医结合的综合治疗。
被蛇咬伤在野外急救时，首先应该判断蛇是否有毒。
有毒蛇与无毒蛇的区别
1.牙齿
毒蛇有毒牙和毒腺，无毒蛇则没有。
2.头部形状
毒蛇一般多呈三角形，如五步蛇、竹叶青、烙铁头等；少数呈椭圆形，如银环蛇。
无毒蛇一般呈椭圆形，如乌梢蛇、灰鼠蛇、王锦蛇、赤链蛇等；少数呈三角形，如颈棱蛇。
3.尾部长短粗细
毒蛇的尾部一般粗而短，肛门向后突然变细，如蝮蛇、眼镜蛇等；极少数毒蛇尾部细而长，如银环蛇。
无毒蛇尾部一般细而长，肛门向后慢慢变细，如灰鼠蛇、翠青蛇等；极少数尾部粗而短，如渔游蛇。
4.斑纹与颜色
毒蛇体背斑纹的颜色一般比较鲜明，如五步蛇、银环蛇等；极少数毒蛇体背斑纹的颜色不鲜明，如白腹眼镜蛇就是全身灰色，一点斑纹都没有。
无毒蛇的体背斑纹颜色一般不鲜明，如乌梢蛇、翠青蛇等；极少数无毒蛇体背斑纹的颜色很鲜明，如火赤链蛇。
5.生态习性
毒蛇遇人一般不逃跑，或逃跑时爬行速度不快；盘卷着休息，或睡觉时，惊动后起身不快，爬行的速度缓慢，如蝮蛇、眼镜蛇等。
无毒蛇遇人会马上逃窜，爬行速度很快；盘卷起来休息或睡觉时，头部多是架在背上并稍昂起；惊动后迅速起身，爬行的速度极快，如乌梢蛇、王锦蛇等。
但是问题在于，非专业人士一般不能100%判断出蛇到底是有毒还是无毒，在无法判断的情况下，为了保险起见，被蛇咬伤一般要按照有毒蛇咬伤来做处理。
01
保持冷静。不要恐慌，更不要拼命奔跑，否则会加速中毒症状，死亡率很高。
02
结扎伤口。就地取材，找树皮、草根或者在衣服上撕一块布条，在咬伤部位的近心端一个关节或者5-10公分处进行结扎，但要松紧适宜。每隔半小时至一小时放松一次，一次放松1-2分钟。
03
排毒。结扎后，毒素还在局部。找到锐器（瓦片、玻璃等）刺破咬伤部位的皮肤，由伤口的近心端向远心端、四周向中央反复挤压。如果有池塘或者水池，可以把毒血冲一冲，若处理得当，大部分毒素就排出了。
04
破坏毒素。蛇毒是蛋白质，高温、氧化剂、还原剂可破坏蛋白质。在野外可以放几个火柴头在伤口上，然后将火柴头点燃灼烧伤口，利用局部高温破坏蛇毒。
05
解毒。找到可以治疗蛇伤的草药，捣烂外敷、或者用嘴嚼烂敷在伤口上，如果野外有条件，还可以熬成汤口服。另外，一次性喝100毫升的白醋也能起到较好的解毒作用。
06
最后必须强调的一点是，尽快打电话求救，去医院处理。如果毒蛇被打死了，可以将尸体带到医院，有助于医生做治疗判断。
常与蛇伤患者打交道的急诊科医生曾告诫大家：与其学习被咬以后怎么治疗，不如尝试提高警惕。
被毒蛇咬伤的患者大都有如下类似情况：夜晚视线不好的时候被咬；被咬的部位多半为脚，仅穿凉鞋。
所以，夜晚应避免在草丛、乱石堆等看不清的地方活动，更不要起贪念捉蛇，不要随意做出逗蛇、踩蛇或者破坏蛇蛋的危险行为。在野外，最好是穿高帮鞋或靴子，不要怕热怕麻烦。
蛇的眼睛有直视性，万一被蛇追，请记住要走“S”型路线逃跑，不要走直线。
