在儿科呼吸门诊,有很多过敏性哮喘患儿家长都会问这样的问题,小儿过敏性哮喘能彻底治愈吗?其实早在很多年前,医学上就认为哮喘是可控的,即只要按照医生的方法做最合理的治疗,哮喘患者可以在得到控制后逐渐减药甚至停药。
过敏性哮喘儿童不用药也可治愈?
许多父母都很关心,专家表示答案是肯定的,只要诊断及时、治疗得当,儿童哮喘完全有可能痊愈,但是父母一定要注意哮喘是一种慢性呼吸道疾病,极易反复发作,需要长期护理和治疗。
首先,哮喘治疗前,一定要先明确诊断。许多家长对于反复喘息的患儿,没有意识到可能是哮喘或常常不愿承认是哮喘,从而延误了早期诊断、早期治疗的宝贵时机。对于反复咳喘的孩子,最好选择到正规医院的呼吸专科门诊就诊,以明确诊断。
其次,许多家长长时间用激素药,对孩子的生长发育会不会有影响?目前国际哮喘界一致公认,吸入激素是控制哮喘反复发作的最有效药物。吸入的药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少。大量长期的临床研究显示低剂量吸入激素对儿童和平共处发育无抑制作用。
再次,应当重视定期到医院复诊,最好每三个月就到医院复诊一次,一定要在医生的指导下合理地减药、停药。一些家长看症状减轻了,就把患儿的药停了,这样很容易导致哮喘复发。哮喘是气道慢性炎症,吸入激素要在症状控制3~6个月后才考虑慢慢减量,直至最低剂量维持至少一年以上症状不复发,肺功能正常才能停药。在吸入激素治疗期间,家长要配合写好哮喘日记,做好峰流速监测,为下一步治疗提供参考依据。
第四,强调合并疾病的治疗,特别是要重视孩子过敏性鼻炎的治疗。有的家长重视哮喘,不重视鼻炎。其实过敏性哮喘和过敏性鼻炎属于“同一气道,同一疾病”,过敏性鼻炎也会诱发哮喘发作。
第五,注意“隐性哮喘”即咳嗽变异性哮喘。什么是咳嗽变异性哮喘呢?这是一种以咳嗽为惟一症状的特殊类型的哮喘。孩子咳嗽待续或反复超过一个月,多在夜间、清晨及活动后咳嗽加重,临床无感染症状或抗生素治疗无效,支气管扩张剂治疗有效。患儿常有个人过敏史即伴有湿疹,荨麻疹,过敏性鼻炎等,也可以查出家族过敏史。
微生态抗过敏益生菌是治疗小儿过敏哮喘的新方法
已有研究证实一些特定的益生菌如唾液乳杆菌经过完整临床测试:可定植肠道刺激肠道内的免疫细胞进行免疫调节,对于过敏体质的调整发挥最佳功效。“益生菌调整过敏体质”早已在免疫学及医学界对导致过敏发生的根源已达成共识,根据基因的功能性分析,通过国际最新菌株筛选平台(SINT),运用基因芯片进行高效筛选及体外基因重组,找到了具有抗过敏基因的益生菌菌株,研究证实,欣敏康益生菌明显缩小了抗过敏功能个体差异化,相比单一抗过敏菌株免疫调节抗过敏能力更加全面。
抗过敏益生菌,能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,已有研究显示,欣敏康抗过敏益生菌降低血清IgE抗体,通过增强TH1免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能,抗过敏益生菌所含特定乳酸菌至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,对过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘、湿疹等过敏性疾病的防治有一定的效果。解决幼儿园期间及学龄期儿童体质差、易咳嗽、易感冒,反复上呼吸道感染、感冒后易反复咳嗽哮喘的,常接受雾化治疗的,经常使用抗生素治疗的儿童;以及婴幼儿有湿疹病史,2-6岁期间发展成过敏性咳嗽甚至支气管哮喘的:补充抗过敏益生菌,可以有效提升人体的免疫系统增强体质,增进抗过敏的能力,加强幼儿环境适应能力。