颈动脉斑块需要去除吗？当颈动脉斑块引起的狭窄程度小于70%时，每年进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查，关注颈动脉斑块的进展情况。当颈动脉管腔狭窄程度超过70%时，应进行手术治疗。当颈动脉斑块为不稳定斑块，导致“轻微中风”(肢体运动无效、语言障碍、眼睛发黑)发作时，应引起高度重视。此时即使狭窄程度小于70%，也要及时手术。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟的人更容易长颈动脉斑块，控制“三高”、戒烟、饮食清淡、运动可以控制颈动脉斑块的发展；但是目前还没有能消除颈动脉斑块的药物，不要相信什么偏方。
临床上，通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)，以确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。目前正常IMT值应小于1.0 mm，1.0 ~ 1.2mm之间的IMT为内膜增厚，1.2 ~ 1.4 mm之间的IMT为斑块形成，大于1.4mm的IMT为颈动脉狭窄。
如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则表明存在系统性动脉粥样硬化。颈动脉斑块的出现，明显增加了心肌梗死、中风、下肢动脉硬化等周围血管疾病的风险。研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死的风险增加10-15%，中风的风险增加13-18%。特别是，超声显示低回声软斑块，即不稳定斑块，更容易脱落并导致中风。
颈动脉斑块的成因
导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别、心脑血管疾病家族患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果上述危险因素较多，颈动脉斑块的概率会明显增加。
积极控制危险因素：如果高血压患者应将其血压控制在140/90 mm Hg以下，建议使用长效降压药，最好每天口服降压药一次，特别是长期低血压不要使用短效硝苯地平；糖尿病患者应将其血糖控制在正常范围内。根据个人情况，使用降脂药物将血脂降至理想水平。
改变不健康的生活方式：每天保证400克的蔬菜和水果，多吃谷类和豆类，尽量减少摄入脂肪较多的食物，如鸡蛋和肥肉。每日食盐量应少于5克，尤其是高血压患者。目前每日食盐量应在2.3克以下；
戒烟戒酒。男性每日平均饮酒量不宜超过20-30克，女性不宜超过10-15克；
通过减少饮食中的卡路里和增加体力活动来减轻或控制体重。坚持每天至少30分钟的体育锻炼，如散步、慢跑、一种中国传统太极拳(太极拳)、上楼、骑自行车等。此外，保持良好的心态也很重要。要保持积极乐观、豁达轻松的心态，正确对待自己和他人，知足常乐。
药物治疗：可根据个体具体情况选择阿司匹林等抗血小板药物预防心脑血管疾病。也可以使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物。目前临床研究证实有效的药物有他汀类药物如阿托伐他汀、普罗布考、叶酸等。
手术：严重的颈动脉狭窄有时需要颈动脉内膜切除术或支架置入术。
定期体检：定期体检可以观察斑块的大小和性质，及时咨询神经科医生，调整药物控制病情发展。
金州中心医院副主任护士王新
擅长：肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病、慢性肾病
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2018-03-2308336006:17我想投诉。
指南：
如果35岁有明显的颈动脉斑块，这个大脑动脉有点过早。首先要注意原发病的问题。大部分都有高血压等原发病。所以先控制原发病，口服阿司匹林和他汀类药物。多吃新鲜蔬菜，清淡饮食，适当运动，有良好的生活习惯。
曹丽玲，枣庄市薛城区人民医院护士长
擅长：高血压、冠心病、糖尿病、心肌梗塞、肝病、胃镜、结肠镜
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这是长期高血脂导致冠心病或脑梗塞的危险因素。首先注意饮食，低盐低脂，适当运动，减肥，多休息，避免疲劳，服用一些抗凝和抗血小板药物。
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袁大明肥城矿业中心医院主任医师
擅长：支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺炎、过敏
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你好，根据对你病情的描述，颈动脉斑块初步认为是这种情况。建议尽早去医院神经内科明确诊断，在医生指导下根据病情服用辛伐他汀，定期复查血脂，禁食辛辣油腻的油炸食品，多吃新鲜蔬菜水果，以珍妮弗的心情过规律的生活，适量运动，避免诱发因素。
以上是如何治疗颈动脉斑块的建议。希望对你有帮助，祝你身体健康！
金美花哈尔滨第六医院主任医师
擅长：水痘、肝炎、腮腺炎、猩红热、麻疹、痢疾、出血热
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2018-03-2308336005336004我想投诉。
您好，根据您的描述，如果有颈动脉斑块，建议在医生的指导下规范用药。要全面调理，注意饮食，少吃盐少吃油腻，多吃蔬菜水果，胖了就减肥，定期体检，查查血脂，血脂高的就用降血脂药治疗，吃阿司匹林，血压高的就吃降压药，戒烟戒酒，多运动，养成良好的生活习惯。我希望是我的。
Ask30289317d5其他
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2012-08-23 22:11336033想投诉。
如果你的病情严重，那我建议你做手术，因为颈动脉斑块对人的健康危害很大，还会引发其他疾病！可以选择颈动脉内膜切除术或支架手术，改变术后不健康的生活方式，多吃谷类和豆类，尽量减少摄入脂肪较多的食物，如鸡蛋、肥肉等。祝你早日康复！
颈动脉厚度达1.4MM，颈动脉厚度达1.4 mm，两侧有壁斑，左侧9.2×3.3，右侧7.2×2.4mm。超生长表示双侧颈动脉弯曲，右侧颈动脉供血不足。一周前，我的手脚突然不听指挥了。
补充问题：孙医生你好，我就39健康问答提出了一个问题。非常感谢大家的回答。我不知道如何治疗这种疾病。因为邮件发不了，只能在这里发。患者具体检查结果如下：性别：男年龄：68超声描述如下：双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉内径正常，管壁弹性尚好，双侧颈总动脉内侧膜局部增厚，右侧最多，两侧颈动脉窦壁有斑块附着，呈不均匀回声，左侧约9.2×3.3mm，右侧约7.2×2.4mm。双侧颈内动脉和颈外动脉内膜略粗糙，显示节段运行正常，管腔内无肿块。双侧椎动脉显示正常节段，内膜不太光滑，走行弯曲，管腔内无肿块回声。CDFI:上述斑块可见彩色血流充盈缺损，双侧颈内动脉、颈外动脉、椎动脉彩色血流充盈完整均匀。PW:测得的椎动脉血流频谱参数如下：右椎动脉内径3.1mm，vmin336020cm/s，vmin33605cm/s，ri=0.76左椎动脉内径4.1mm，vmin336032cm/s，vmin336011cm/s，RI=0.67。超声显示：1 .双侧颈动脉硬化伴颈总动脉壁斑块形成；2.双侧椎动脉弯曲；3.右椎动脉供血不足验血报告显示，血清铁39.67微克/升(偏高)，二氧化碳19.5微克/升(偏低)，总胆固醇6.79微克/升(偏高)，甘油三酯2.09 MMO/升
