舌诊作为望诊的一部分,在中医四诊合参当中是相当重要的组成部分,在辨别疾病证型起到至关重要的作用。对于舌苔边缘有齿痕,舌苔中间有裂纹是什么原因?与朋友们浅谈如下。
一、舌诊分析:
1、舌苔边缘有齿痕:在舌诊中是属于齿痕舌。
齿痕舌:是指在舌体边缘有牙齿压迫的痕迹,多与胖大舌同见。
主要临床意义:多见于脾虚证与水湿内停证。
常见各种齿痕舌:
(1)、若舌体胖大,湿润伴有齿痕:多属于寒湿壅盛证,或阳虚水湿内停证。
病因病机:久居寒湿之地,或者触冒雨雪,寒湿入体,形成体内寒湿壅盛证。久病伤阳,或年老体衰,体内命门之火虚衰,不能温化体内水液,水液就会停聚成水湿,形成阳虚水湿内停证。寒湿或水湿浸淫舌体,故舌体胖大。
(2)、若舌体淡红而有齿痕:多属于脾虚证,或气虚证。
病因病机:久病体虚,年老体衰,日久脾虚,气虚,脾气虚,运化水湿功能下降,水湿浸淫舌体而胖大,受牙齿压迫而出现齿痕。
(3)、若舌红肿胀而齿痕:多属于湿热痰浊壅滞。
病因病机:平素好食辛辣与饮酒,或寒湿郁久化热,体内形成湿热或热痰,湿热痰浊充斥舌体脉络,故舌红肿胀受压而有齿痕。
(4)、先天性齿痕:若舌淡红而嫩,舌体不大,边有轻微齿痕,是先天性齿痕。若病中所见提示病情较轻,多见于小儿或气血不足者。
2、舌中间有裂纹:在舌诊中属于裂纹舌。
裂纹舌:指舌面出现各种多少不等、深浅不一、各种形态明显的裂沟。
主要临床意义:多有精血亏虚,阴虚火旺,脾虚湿浸所致。
(1)、若舌红绛而有裂纹:多属于热盛伤津,或阴液虚损证。
病因病机:多有好食辛辣之品,内生火热,或者外感温热病邪入体,灼烧津液,日久阴虚火旺,或阴液亏损,不能濡养舌体而出现红绛有裂纹。
(2)、若舌淡白有裂纹:多属于血虚证。
病因病机:平素饮食少,或者体弱多病,年老体衰,或女士经血量多,或其他失血症状,日久血虚,不能濡养舌体,出现裂纹。
(3)、若舌淡胖嫩,边有齿痕而又有裂纹:属于脾虚湿浸证。
病因病机:多有好食生凉,内生寒湿,或冒雨行进,或久居寒湿之地,寒湿入体,或年老体衰,久病体虚,日久脾虚,脾虚不能运化水液,水液不正化为湿。湿邪浸润舌体而胖嫩,水液不正化而为湿,津液故减少,不能濡养舌体,故舌有裂纹。
(4)、可见健康人:舌面上出现裂纹,但裂纹中一般有舌苔覆盖,且无不适感,也称先天性舌裂。
二、由以上可以看出:
舌苔边缘有齿痕,舌苔中间有裂纹,可以看出是多属于脾虚湿浸证。
可伴随症状:脘腹胀满,不思饮食,食后腹胀,时有腹泻,身体消瘦,面色萎黄,畏寒肢冷,倦怠乏力,舌淡胖有齿痕,舌苔中间有裂纹,脉濡滑。
病因病机:多有好食生凉,内生寒湿,或冒雨行进,或久居寒湿之地,寒湿入体,或年老体衰,久病体虚,日久脾虚,脾虚不能运化水液,水液不正化为湿。湿邪浸润舌体而胖嫩,水液不正化而为湿,津液故减少,津液亏虚不能濡养舌体,故舌有裂纹。
治则:健脾祛湿
方药:参苓白术汤加减
中成药:启脾丸、人参健脾丸、健脾丸、理中丸、附子理中丸、参苓白术丸。
三、养生注意事项:
1、少冒雨雪行进,少居寒凉之地:注意保暖,以免寒湿入体。
2、少吃生凉之品,少饮冰饮料:以免寒凉入体,或日久寒伤阳气,虚寒内生,脾失健运,湿邪内生。
3、积极锻炼身体:运动主升阳,脾阳升,脾运化功能增强,体内水湿减少,改善舌苔。
4、积极治疗其他慢性疾病:久病脾气虚衰,湿气内生,治疗其他慢性病的同时,注意脾气的健运,减少体内湿气的生成。
以上浅谈舌苔边缘有齿痕,舌苔中间有裂纹病因病机,以及临床意义,调理与养生,希望能帮助到朋友们!
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