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大家好,我是中医人,方叔。
前段时间遇上这么一位男性患者,怎么了?胃疼,疼得要命,呕吐清水。我遇到这种情况,第一反应就是问:“你吃什么了不该吃的东西”?
患者回答道:他当天下午陪孩子上英语辅导课,在去的半路上,小孩子嘴馋,想吃冰激凌,于是就买没吃了。于是,他就接过来,把儿子那份儿给吃了。吃完过后到了上课的地方,在等待孩子下课的时候,他身体就已经感觉不舒服了。
下课之后,他和孩子在外面吃晚餐,吃饭的时候,位置离空调挺近,孩子点了豆花和土豆丝,而且都是凉菜,他又跟着吃了不少凉菜。吃完过后,他的患者的胃就开始翻江倒海,然后他勉勉强强把儿子送回了家,这才赶紧来到医院。
这个症状是寒湿困脾、气机阻滞的病症。其实很多人的胃疼,都和它有关。这个病多源于患者自己饮食不当引起的。
寒湿困脾、气机阻滞是什么表现呢?
就是胃部胀痛,又痛又胀,有些时候还想拉肚子,得温可能会好一些,不过这往往有贪凉的经历,吃不下东西,四肢也十分乏力,舌苔白腻,脉象沉弦。很多胃疼患者都是这样的症状。
我们的脾胃,最害怕寒和湿。湿邪,伤的是脾,脾属土,水分一大,土就被冲垮了,全是水湿的土地,长不出庄稼的,那就涝灾了。因此脾最怕湿邪。脾其实还怕一样东西,那就是寒。和脾一样的,胃也怕寒,脾胃如果皆寒,就好像做饭的锅没有柴火,什么也做不出来。
有的会说,你说的这个寒啊、湿啊究竟是什么?太抽象了,根本看不见摸不着,我们应该怎么去辨别呢?
其实,寒湿困脾的原因,往往是可见的,就是饮食。最典型的,就是凉食、冷饮品之类等等。像上文说到的这个患者,吃了冰激凌、凉菜,吃一肚子,就容易犯病。
寒湿困脾、气机阻滞,为什么会肚子胀痛呢?
很简单的道理,中焦脾胃的气机被锁住了,不通则痛的道理大家应该懂吧,中医有一句古话:通则不痛,不通则痛。食欲不振、腹胀皆与此相关。湿邪锁在了脾里面,脾本来主四肢肌肉,无法输送津液给四肢,当然四肢就会乏力、倦怠。舌苔白腻,就是体内有寒湿的典型表现。
这个症候,在急性胃炎、慢性肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、急性胃扩张、胃肠道功能紊乱等患者身上,都可以见到。
寒湿困脾、气机阻滞的形成,就现代人而言,往往和生活中的不良习惯有关。如果长期得不到改善,就会容易伤及脾肾阳气。
这种情况,我们怎么办?
往往首先想到厚朴温中汤,这是元代李东垣的老方子了。
李东垣:他是中国医学史上“金元四大家”之一,是中医“脾胃学说”的创始人,他十分强调脾胃在人身的重要作用,因为在五行当中,脾胃属于中央土,因此他的学说也被称作“补土派”。