临床上经常会遇到一些患者
拿着B超单来问：
医生你看这单子报告盆腔积液
是我的盆腔里面有水了吗？
严重吗？是不是要抽出来啊？
要想知道怎么办
那我们就要先了解一下它。
什么是盆腔积液？
“盆腔积液”顾名思义，就是盆腔里积聚了液体，它并不是指里面有水了。
具体来说，它是影像学对盆腔内液体的描述，这个液体可以是渗出液、血液等，因为盆腔积液形成的原因不同，所以成分也是不同的。
我们都知道，水往低处流，当我们卧位时，身体其他部位的液体渗入或流入到盆腔的最低处即子宫直肠陷凹，就形成了我们超声看到的液性暗区。
所以如果B超单子报告说有盆腔积液，先不要紧张哦，并不是所有的盆腔积液都是有问题的，我们要透过现象看本质。
盆腔积液中很小一部分为病理性积液，常与炎症(包括结核性)、癌症、腹部钝性伤异位妊娠等有关，大部分为生理性积液。
临床中除了症状本身，积液的量是判断盆腔积液为生理性还是病理性的重要依据之一。
生理性盆腔积液
超声显示子宫和两侧附件声像图正常，盆腔积液深度
(1)腹膜分泌少量浆液，可保护脏器表面和减少脏器之间的磨擦;
(2)排卵期，即卵泡破裂，子宫直肠陷窝或卵巢周围少量积液无回声区，可能系卵泡破裂后卵泡液的积储所致、亦有认为系腹膜对排卵的反应;
(3)月经和药物流产后，月经血倒流致少量盆腔积液。
病理性盆腔积液
01
异位妊娠流产或者破裂
当输卵管妊娠发生流产或破裂时，血液积聚在直肠子宫陷凹，肠间隙或者腹腔内可见大量的积液。
02
月经期不注意卫生
月经来潮时，子宫内膜脱落，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生。
如果不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或在经期间进行性生活，给细菌提供了良好机会，容易引发盆腔炎，通常会产生一些炎性液体。
03
邻近器官炎症蔓延
患有阑尾炎或腹膜炎症时，易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终也可能导致盆腔炎、形成积液。
04
产后、流产后感染
生产和人工流产后，免疫力相对较低，此时宫颈口处于扩张状态，如果不注意个人卫生，阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行，造成盆腔感染。
05
妇科手术后感染
接受人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程消毒不严格，很容易在术后并发感染。
如果术后不注重个人卫生、不遵医嘱进行恢复治疗、治疗后过早进行性生活等，都可能导致盆腔感染。
有盆腔积液怎么护理？
01
卫生注意
女性在经期、产后等应特别注意个人卫生，预防感染。每日需用温水清洗阴道，穿棉质内裤，勤更换卫生棉。
02
房事清洁
房事前后，男女双方都应清洗生殖部位，以免带入细菌，引发感染。
03
阴道清洗
学会正确的阴道清洗方式，平日不建议使用药用清洗液，以免破坏阴道的酸碱环境，降低局部免疫力，反而引发阴道炎。一般用干净的温水清洗是最佳选择。
04
勿滥用药物
药物需在医生指导下使用，抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌分泌，扰乱阴道的自然生态平衡。
改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就会大量繁殖，最终导致念珠菌性等阴道炎的产生，进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。
盆腔积液如何治疗？
盆腔里面的脏器并不是干巴巴的，它们也需要一些润滑的液体，因此，生理性的盆腔积液不需要特殊治疗，可以B超监测，多数可以自行吸收。
而病理性的盆腔积液，积液量一般较大，这时就要引起我们的重视，明确诊断是什么疾病引起的，再采取进一步的治疗手段，具体的治疗就让我们交给专业医生来处理吧。
值得一提的是：如果正在接受促排卵治疗的不孕症妇女，在用药期间会有较多的盆腔积液，甚至形成腹水，医生会根据您的具体情况进行治疗。
青春期和育龄期的女性
千万不要忽视身体发出的警报
当身体出现异常
要及时去医院就诊排查
避免让身体受到更大伤害
