中耳炎的定义

　　什么是中耳炎

　　中耳炎是由金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等细菌在中耳鼓室粘膜感染引起的炎性疾病，可影响中耳的全部或部分结构(包括咽鼓管、鼓室、鼓室窦、乳突气室)。发生在春季和冬季，包括非化脓性和化脓性中耳炎，其中非化脓性中耳炎也称为卡他性中耳炎，而化脓性中耳炎可分为急性和慢性。中医认为，中耳炎是肝胆湿热，邪火盛行所致，故又称“耳脓”、“耳疖”。

　　咽鼓管是中耳炎最重要的部分。与成人相比，儿童咽鼓管相对短、宽、直、横。儿童患流行性感冒、猩红热、麻疹等疾病时，葡萄球菌等病原体会侵入咽鼓管诱发中耳炎。所以孩子容易得中耳炎。3-6岁的孩子上幼儿园，集体生活环境也是中耳炎的重要传播途径。因此，母亲在放学后应特别注意耳鸣、耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。

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　　中耳炎的原因

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　　中耳炎的病因大多由中耳的细菌或病毒引起，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等。病原体和分泌物很容易通过咽鼓管进入中耳，引起炎性病变，通常发生在6个月大的婴儿和7岁的儿童之间。中耳炎可以同时发生在一只耳朵或两只耳朵。中耳炎的具体原因有：

　　1.呼吸道和鼻咽部感染：儿童患感冒、鼻炎、咽炎等疾病时，一些传染病如麻疹、猩红热、流感等会通过呼吸道进入体内，往往会引起鼻咽部分泌物增多。当鼻咽部有大量细菌时，这些病原体很容易进入耳朵。

　　耳咽之间有一斜管，医学上称为咽鼓管。儿童咽鼓管与成人不同。它具有短、平、宽的特点，咽鼓管的方向几乎是水平的，使鼻咽部的液体很容易通过咽鼓管进入中耳。同样的，孩子感冒的时候，因为细菌感染，强行擤鼻涕，刺激了咽鼓管，病原体也容易。

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　　中耳炎的症状

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　　如果孩子患有中耳炎，家长一般可以发现孩子有听力损失。当父母给孩子打了很多次电话才回应时，父母要注意，可能是中耳炎。作为家长，要及时发现孩子的不适，如果出现以下中耳炎症状，要及时治疗。那么，中耳炎的症状是什么呢？

　　中耳炎可分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非化脓性中耳炎称为卡他性中耳炎，化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。中耳炎的症状也根据中耳炎的类型表现出不同的症状。一般情况下，儿童患卡他性中耳炎的症状是耳鸣、耳闷等。急性中耳炎的症状可分为局部症状和全身症状，主要发生在身体虚弱、有糖尿病的儿童，而儿童慢性化脓性中耳炎的症状为耳脓、耳聋、头晕、呕吐等。

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　　中耳炎的诊断

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　　儿童中耳炎，医院一般会给儿童做额镜检查，CT扫描检查确认诊断。但是由于中耳炎的类型不同，在诊断中耳炎时需要根据不同的症状来判断中耳炎的疾病类型。例如，分泌性中耳炎可能会导致耳闷、耳痛、耳鸣和耳朵阻塞。医生可以观察到光锥缩短变形，锤骨柄向上移位，锤骨短突明显暴露。如何诊断特异性中耳炎

　　1.鼓膜：松弛部分或整个鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后上方移位，打骨短突明显向外突出，前后皱襞夹角变小。鼓膜渗出时失去正常光泽，呈黄色、橙色、明亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性病例可呈灰蓝色或乳白色，鼓膜张力部微血管扩张，较短，多白垩质，打骨柄呈浮雕状。如果液体是浆液性的，并且没有充满鼓膜，则可以通过鼓膜看到液面。这种液体表面就像一根弧形的头发，叫做发际线。当头部位置改变时，其与地面的平行关系保持不变。鼓膜内有时尚可见的气泡，咽鼓管吹完后可增大。鼓膜运动受限于鼓室镜检查。

　　2.拔掉软木塞：这是.

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