免疫性血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两种情况血小板减少能治好吗。原发性血小板减少性紫癜,缩写为ITP,临床上可分为急性及慢性两种。急性ITP多为十岁以下儿童,病前都有病毒感染史,也可在疫苗接种后出现,急性ITP多可自发缓解,80%以上的患者不管治疗与否,最终能恢复正常;慢性ITP多为20到50岁的成人,女性为男性的3到4倍,慢性ITP患者多为反复发作,很少治愈,但经中西医结合治疗,大多数人血小板可明显升高甚至恢复正常。而继发性免疫性血小板减少性紫癜,经治疗原发相关疾病后,或者停用相关的药物,或者治愈了引起血小板减少的感染等诱因后,大多数患者血小板数值可以恢复正常。所以免疫性血小板减少性紫癜是可能治愈的,但是治愈率并非百分之百,而且有一定的复发率。
免疫性血小板减少该怎么治疗?
免疫性血小板减少的治疗需要根据患者的血小板数值和出血风险性来制定治疗计划。血小板如果在30×10^9L以上,又没有出血表现,则可以服用提升血小板的药物,观察随诊,做好防护。当血小板在20×10^9L以下时,患者会有内脏出血的危险性,因此需要积极治疗。该病的首选治疗药物是肾上腺糖皮质激素和丙种球蛋白。患者血小板极重度减少时需要及时输注血小板,避免发生严重的出血。
对于激素药物,长期大量应用会有明显的副作用,对身体健康极为不利。而且激素和丙球蛋白对血小板数值的提升效果多为暂时性的,容易再次复发。因此,结合患者的病情,可以考虑中西医结合治疗,从免疫机能调理着手,从根本上改善,缓解病情,减少复发。更多科普文章请关注微信公众号【史淑荣工作室】。
血小板减少与哪些病有关?
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血小板时候减少需要进行,血小板计数检查,一般是计数单位容积(L)周围血液中血小板的数量,参考值是100~300×10^9/L,若低于100×10^9/L则为血小板减少。
引起血小板减少的原因非常多,其中大概有以下三个大类:
1. 血小板生成障碍:可见于再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼红细胞贫血、骨髓纤维化晚期等疾病。
2. 血小板破坏或者消耗过多:可见于原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、上呼吸道感染、风疹、新生儿血小板减少症、弥散性血管内凝血、先天性血小板减少症等疾病。
3.血小板分布异常: 脾内滞留过多,可见于脾肿大(肝硬化、Banti综合征),或者血液被稀释(即当大量输库存血或者血浆时)。
所以,血小板减少的原因是非常多的,如果没有深厚的医学知识背景尤其是血液内科的相关知识,是很难去判断的血小板减少的原因的;
而且不是看单一的一个指标就能判断的,需要结合:
临床表现:有无呕血、黑便、发热、疼痛等等;
查 体:有无瘀点、瘀斑、紫癜以及其出现的部位,数量,分布情况等等;
相关辅检:如外周血涂片、骨髓穿刺等等;
以上相关信息进行综合分析,判断到底是什么原因引起的血小板减少,如果查及血小板减少最好还是到正规医院的血液科就诊,由血液科专科医师帮助寻找原因并及时、规范治疗。
希望我的回答对您有所帮助!
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