带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒第一次感染发生水痘后自行痊愈使病毒潜伏在神经根内疱疹如何治疗，当人体免疫力减弱时第二次发病，引起了沿神经分区域皮肤损害的疾病，有较强的传染性，成年人发生的较多。祖国传统医学称为“缠腰火丹”“缠腰瘤”说明这种疾病是比较难治的。

带状疱疹可发生于身体任何感觉神经分布的区域，但是以脊神经胸段最为常见，三叉神经第一支也常被侵犯。偶尔会侵入V、Ⅷ、Ⅸ和X对颅脑神经而出现面瘫、听力丧失、眩晕、咽部黏膜疹或咽喉麻痹等症状。黏膜带状疱疹会侵犯眼、口腔、阴道和膀胱黏膜。人体免疫系统有缺陷时，病毒可以侵袭脊髓而出现肢体瘫痪，膀胱功能障碍排尿困难等并发症，偶尔还会引起脑炎和脑内脉管炎。

带状疱疹的治疗主要有以下两个方面:

1.对因治疗：应用阿昔洛韦、更昔洛韦或干扰素注射剂及外用膏剂，通过静点、肌注或涂抹的多种方式给药，以尽快控制病毒感染。并及时补充多种维生素，尤其是维生素B1、B12或者甲钴胺营养神经。

2.对症治疗：主要是应用外用消毒剂或抗生素膏剂防止感染。疼痛症状根据严重程度选择应用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药或者卡马西平治疗。面部带状疱疹引起头痛时可以应用甘露醇脱水治疗。带状疱疹痊愈后的神经痛后遗症可以应用甲钴胺、卡马西平及抗病毒药物维持治疗一段时间直至痊愈。

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带状疱疹是怎么回事啊？怎么治疗才有效呢？

这个月已经被朋友、长辈问了好几次带状疱疹的问题了。虽然不是皮肤科专业，但是做科普嘛，啥病都略知一二。现在我就把我知道的这一二点整理如下：

通常得过水痘的人才会得带状疱疹水痘、带状疱疹事实上是由同一种病毒感染，先后出现的疾病。什么意思？当水痘-带状疱疹病毒感染人体时，首先表现为在头面部、躯干出现丘疹或丘疱疹，大小和豆粒差不多，容易破溃，破溃后流出清亮液体，所以我们称之为“水痘”。后来水痘虽然痊愈，病毒却并未完全被清除。它们很狡猾地潜伏于人体神经节内，不声不响，蓄势待发。而在人体免疫力降低时，病毒敏锐感知到“抬头的机会到了！”，于是大量复制，沿着感觉神经分布于相应皮肤上面，即发生了“带状疱疹”。因此这是同一病原体感染的两个阶段。

为何有人没得过水痘也患带状疱疹？要明确的是：没得过水痘≠先前无病毒感染。如果初次感染病毒量少，未形成规模，在出水痘之前即被免疫系统压得抬不起头来，只能提前乖乖潜伏于神经节中。而等到人体免疫低下时，病毒大量复制形成了带状疱疹。

得过水痘的人一定会得带状疱疹吗？答案是否定的。如果人体免疫力一直都很好，可以一辈子压制病毒使其永久潜伏，这样的话，终身不会患带状疱疹。

带状疱疹的症状？病毒是沿着感觉神经大量复制，结果导致神经细胞炎症甚至坏死，引发剧烈神经痛。通常为火烧样、针刺样、刀割样剧烈疼痛。此类疼痛伴随皮疹而起，却不见得会伴随皮疹而终。很多患者皮疹消退后仍有强烈疼痛，持续一个月以上，称为“后遗神经痛”。该疼痛剧烈而持久，临床上可能见到因疼痛而抑郁甚至自杀的患者。

带状疱疹该如何治疗？治疗主要包括两方面。第一，病因是病毒感染，因此足量的抗病毒药物是必须的，通常用的抗病毒药为阿昔洛韦，口服静脉均可。第二，止痛，前面说过带状疱疹疼痛通常难以忍受，需要较强的止痛药。目前常用的是加巴喷丁或普瑞巴林，镇痛效果明显，同时还有抗抑郁的作用。

最后需要说明的是，带状疱疹是皮肤科的常见病，如果发现胸部或腰部有呈带状分布的皮疹，一定先就诊于皮肤科，明确疾病后对症用药。切莫擅自服药，以免耽误或加重病情。毕竟，越早治疗，后遗神经痛发生率越低！！

我是杨医生，帝都三甲医院心脏科医师。热爱科普，喜交朋友。欢迎关注或留言，我会尽可能帮大家解答医学问题的！