您好，感谢邀请如何消除痛风石。

这个答案分两部分。

对于只要没有引起疤痕组织的增生，这些痛风石里面都是尿酸，都可能慢慢地溶解掉。这个我们已经看到了有一些可喜的先例。所以一定要有信心，长期坚持降尿酸，把血尿酸水平维持在一个低水平，这样，痛风石里边的尿酸就可以重新溶解。

一般来说，有痛风石，我们就要求血尿酸水平是维持在300μmol/L以下的，长期维持在这以下。当然，我们也不希望降得太低，因为尿酸这个东西本来有这个抗氧化的作用，对身体也是有一定的好处，所以不建议降到200以下，就维持在200-300之间是一个最合适的水平。

不过这种将通过降尿酸来缓解痛风石的方法，需要的时间是非常长的。

另外一部分：如果痛风石时间特别长，除了石头本身以外，已经引起了周围组织的慢性炎症和纤维化的话，这时候即便痛风石溶解了，而其纤维化的部分可能也不能完全消除。

痛风严重可导致痛风结石，如何减少痛风发作？

痛风结石的本质是尿酸盐结晶。

痛风发作的原因是因为体内血液中的尿酸水平过高，超过了尿酸的溶解度（溶解度这个概念，属于初中化学的概念，是指在一定的温度、酸碱度的情况下，固体物质溶解到其溶剂內，达到饱和状态下所能溶解的最大量。），从而以尿酸盐结晶的形式析出，沉积在关节內（引起痛风发作）导致的。

如果尿酸盐结晶沉积到肾脏內（也是非常常见的沉积部位）就会引起肾脏损害。

因此，要减少痛风发作，要从两个方面着手：

第一个方面，也是最根本的方面，那就是降尿酸，因为如果血中尿酸水平远低于尿酸溶解度的话，无论如何都不会出现痛风的！

降尿酸的方式有很多，最有效的就是药物。

降尿酸的药物又分三类：

第一类是抑制尿酸合成的药物，代表药物是别嘌醇，价格低廉，适合于各种原因的痛风患者，但相对过敏反应等副作用较大，最近新发明的一种新药非布司他，也属于这一类，相对来说副作用小，但价格也较昂贵。

第二类是促进尿酸经肾脏排泄的药物，常用药物是苯溴马隆和丙磺舒，适合于尿酸排泄低下型高尿酸血症、无明显肾功能损害者。

第三类是促进尿酸经肠道排泄的药物，主要为一些肠道吸附药物（活性炭成分），作用微弱。

除了直接降低尿酸的药物以外，还有辅助尿酸的药物，比如碳酸氢钠片，它通过碱化尿液（尿酸在偏碱性的条件下，溶解度更改）的作用，促进尿酸经肾脏的排泄，减少尿酸在肾脏的沉积。

除了药物以外，还有降尿酸的非药物治疗：第一方面是饮食，饮食主要为限制富含嘌呤的食物（如海鲜、肉类、啤酒等），第二方面是运动，通过减体重，降低整体的内源性的尿酸生成。

第二个方面就是控制痛风发作的诱发因素。

对于高尿酸血症的病人，虽然血尿酸水平相同，但并不见得都会发作痛风，因为血尿酸的溶解度会随温度和酸碱度的变化而有所变化，所以痛风的发作有一些诱发因素，常见的诱发因素包括：暴饮暴食、酗酒、创伤、过度疲劳、精神紧张、寒冷、过度饥饿等。

痛风疼痛严重，该怎样治疗？

痛风发作起来疼的是痛彻心扉，很多人深受其折磨，有的人发作在膝关节还会导致关节腔大量的痛风性积液，患者不仅要承受炎症性的疼痛，还要承受肿胀的胀痛，非常的痛苦。那么应该如何治疗呢？第一点，及时的冷敷。痛风发作是一种典型的炎性反应，发作部位会出现典型的红肿热痛，此时，给予及时的进行冷敷可以非常好的控制由于炎症诱发的肿胀以及疼痛，可以减轻由于痛风石结晶沉积在软组织周边导致的渗出，从而减轻症状。冰敷的时候一定要采取冰水混合物，因为冰水混合物的温度是0度，是冷疗的温度，是控制肿胀和减轻炎症最好的温度，一次冰敷的时间，要求在20分钟左右，时间不要过长，否则会诱发冻伤。在痛风发作的急性期，建议每间隔一个小时冰敷20分钟，只要能做到这一点可以缓解急性期，症状50%左右。

第二，无论您发作的位置是在上肢还是下肢，请记得要将肢体抬高。抬高最重要的作用是可以促进静脉的回流，同时可以帮助我们减轻由于炎症导致的肿胀，减轻患者的痛感。痛风发作经历的患者尤其是下肢痛风发作的患者，应该有这样的感受，就是下垂下肢的时候会觉得，有血管搏动一样的跳动，几乎血管搏动一下，就会疼痛一次，非常的痛苦。所以一定要将肢体抬高，这样不仅会利于炎性物质的吸收也会帮助减轻肢体的肿胀，减轻患者的痛苦。建议无论是上肢还是下肢抬高的高度，控制在30°左右即可。

第三，药物选择。如果是患者第1次发作痛风，建议暂时先不要口服秋水仙碱之类的药物。因为秋水仙碱的毒副作用比较大，尤其是一些年龄比较轻的患者，完全可以通过口服一些效果比较好的非甾体镇痛药来控制疼痛，比如洛索洛芬等药物都可以。

如果疼痛比较严重，作为第1次发作的患者，也可以在发作部位的表面外用氟比洛芬酯，这样的非甾体镇痛药膏效果也是非常好，结合口服药物与外用药物双管齐下的办法帮助患者减轻痛苦。

如果是反复发作的患者，证明尿酸控制的效果不是特别好，建议患者可以口服秋水仙碱，记住一定要药物摄入的量。

第四，如果是反复发作的痛风患者，建议在痛风的急性期不要吃排酸的药。在发作的急性期口服排酸药物有可能会导致症状的加重，而且会导致痛风的反复发作。

第五，如果是发生在关节的痛风急性发作，关节积液比较多，或者胀痛比较明显的话，可以采取关节穿刺的治疗。通过关节穿刺的办法将关节内的积液抽取出来，患者会立刻缓解疼痛。但是建议有糖尿病的患者一定要控制好自己的血糖，控制在8mmol/l以下，才能进行穿刺的治疗。

第六，要比较大量的喝水，痛风急性期的患者建议水量要控制在2000毫升以上。现在有人说多喝水，超过2000毫升会导致水中毒，大家不要完全相信这种情况，因为水中毒的概念是比较复杂的，不代表喝了2000毫升水就一定会水中毒。对于肾功衰竭的人，500毫升的水可能都多，对于一个肾功正常的人，2000毫升水可能只是毛毛雨。

以上就是对您问题的解答，写的都是对于痛风急性期的一些建议，但是也建议您在平时一定要积极的控制自己的饮食减少高嘌呤食物的摄入，尽量使自己的血尿酸维持在一个稳定的状态下，这样就会减少痛风发作的几率，不再让自己遭受痛风的折磨。

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