这个问题郑医生来回答胃癌转移咽喉溃烂。

胃癌术后和喉咙痛，看上去是风马牛不相及的两件事情，但是同时发生的时候，大家总会觉得这两者存在一定的联系，那么胃癌术后，和喉咙痛到底有没有关系呢？

答案是有一定的关系。

胃癌手术，其实是有很多种做法，比如全胃切除，或者贲门切除，或者幽门切除，不同的手术方式对于消化道结构的改变是不一样的，但是一旦正常消化道结构发生了改变，就很容易出现胃食管反流现象，而这种反流，一般很难通过药物来完全控制，因此很多人会导致反酸、烧心，而喉咙痛也是胃食管反流病的一种临床表现，只要反流的高度足够高，时间足够长，是可以引起喉咙痛的。

胃癌腹膜转移还有治愈的希望吗？

胃癌腹膜转移后想要彻底治愈的希望几乎没有了。

随着胃镜检查的普及，胃癌发展到腹膜转移的病例非常少见。不过我今年还真碰到过两个胃癌全腹膜转移的病人，切开腹壁后发现全腹都是粟粒样的转移癌灶，肝脏表面也有转移灶，两个病人都没有做进一步手术就直接关腹。外科医生都不帮这两个病人做姑息的肿瘤切除，因为切除肿瘤后很可能会导致切口愈合困难，很容易导致吻合口漏，反而会加速患者的病情进展。

两个病人胃部不适时间都比较长，但是都没有放在心上，也没有去胃镜检查，直到腹部非常不适才来医院检查，一检查就发现是胃癌晚期。患者做进一步CT检查时并没有发现大范围的腹膜转移灶。CT检查有时候会漏诊一些细小的粟粒样转移灶，当然磁共振（MRI）增强检查还是可以发现转移灶的。

针对这些广泛转移的晚期胃癌患者，可以考虑吃靶向药物，减轻癌症带来的痛苦，家属给患者一种良好的心理治疗。

胃癌重在预防，让胃癌发展到晚期是对自己身体的不负责。所有大于40岁的人，如果还没有做过胃镜检查，建议尽早去医院做一次正规的胃镜检查。无痛胃镜检查非常安全而且特别舒服，特别适合咽喉反射严重的人群。如果既往有十二指肠球部溃疡的人群，一定要正规吃药治疗；胃溃疡患者除了要正规治疗，还要定期复查。

前天我同事76岁的父亲因胃部不适来做胃镜检查，我给他父亲做了无痛麻醉，结果一查就是胃癌晚期。同事自己还是搞普外科的，现在后悔莫及。所以不论什么人，都不要对自己或者家人的身体过于自信，科学的检查不会说谎。

胃癌一般哪个部位痛？为什么？

大家都知道，胃是我们消化系统当中的一个重要器官，像大家平时吃的东西，都要吃到我们的胃里边。

所以很容易想的到我们的胃是一个空腔脏器，就跟大家平时吃的猪肚一样，在它里面有一层黏膜的上皮细胞（如下图），而一旦这个上皮细胞发生了一些恶性的增生，就会出现胃的癌性改变，我们这时候就把它称之为胃癌，其中胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上！

那么一旦不幸真得了胃癌，我们一般哪里会痛？要回答这个问题，大家肯定得先知道我们人的胃到底在哪个位置，大家可以看下图

如果单纯从图上看，我们人体的胃大部分位于腹上区，但是大家要注意我们胃的位置是会因为大家的体型、体位和充盈程度不同而有较大变化的。

一般情况下，胃在我们大家吃的差不多饱时候，是大部分位于左季肋区的，只有小部分位于腹上区！

因此，不管是胃癌，还是其他什么胃病，真胃疼起来，不一定就是在腹上区疼痛，而也有可能位于左季肋区，所以大家千万别认为胃癌，胃病一定是哪里疼，尤其是胃癌，它还涉及到癌症的侵袭与转移。

比如直接蔓延，会侵袭相邻的器官。如如果是胃底喷门癌常常会侵袭食管，肝脏及大网膜，而如果是胃体癌，则更多侵犯大网膜、肝及胰腺，也就有可能会出现相应器官的疼痛。

还比如胃癌淋巴结转移，近处淋巴结转移和远处淋巴结转移，也就有可能会出现相应的部位的疼痛。

再比如胃癌的血行播散，60%以上的晚期胃癌都会发生血行转移，最常转移到我们肝脏，其次是肺、腹膜及肾上腺，当然还有些可能转移到我们的肾、脑和脊髓等。

最后还有一个胃癌的种植转移，往往种植于我们的盆腔和肠壁为主！

因此，大家发现没有，得了胃癌，一般会哪里疼，还得看胃癌具体的癌变位置（比如如下图胃癌好发部位以次为胃窦（58%）、贲门（20%）、胃体（15%）等），有无发生转移等等，疼痛位置可以是多样的！

但有一点是可以肯定的，大家也必须要认清的，那就是得了胃癌以后，早期基本上没有什么症状，一旦出现症状了，可能就已经不是早期了，100个胃癌的病人里头，只能有十几个是早期的，大多数都发现后属于中晚期了。

如果非得要去寻找一些胃癌的蛛丝马迹，那可能需要大家平时非常的细心的去体会去感觉，比如经常感上腹不舒服，早饭还没开吃就觉得饱了，肚子胀，隐隐的疼，有时候还觉得恶心，不爱吃饭，还有的人会发现自己大便黝黑，不明原因的体重下降等等，这些都应该引起重视，尤其是那些年纪大的，又有家族史，更应该重视。