照蓝光主要用于新生儿重度高胆红素血症蓝光魅影。光疗的历史有60多年，使用光辽能降低总胆红素水平，减少使用换血疗法的需要，从而降低核黄疸的发生率。

光疗的安全性，在数百万婴儿的使用中，很少有严重毒性病例的报告，是一种安全的治疗方法蓝光魅影。但如果过度使用，也有可能出现一些远期的不良反应事件。

蓝光的疗效加强光照疗法，可以使总胆红素在4~6个小时之内下降至少2~3，甚至太开始治疗后2小时，就可以检测到中总胆红素的下降蓝光魅影。而传统的光照疗法，预计可以在最初18~24小时是总胆红素下降6%~20%。

蓝光治疗黄疸的原理蓝光治疗黄疸的原理，是使婴儿的皮肤暴露在一种特定波长的光照下，可能通过三种机制起作用：

光疗通过对光红素的结构异构化，将胆红素不可逆的转为光红素。光红素更容易溶解，不经过结合就能够直接通过胆汁和尿液排出体外。通过光异构化，使胆红素变为毒性较低的胆红素异构体。通过光氧化反应使胆红素转化为无色极性化合物，再从尿中排出。

光疗为什么叫照蓝光？胆红素吸光度最强的区域，是光谱中接近460nm的蓝光区域，所有光疗被俗称为照“蓝光”。

蓝光要照多久依据效果而定：总胆红素≥20，可进行必须蓝光照射，总胆红素＜20时，可暂停蓝光照射。

日光照射有没有意义？日光可以提供425~475nm波长范围的辐照度，只有在无法获得光疗的情况下才考虑日光照射。

但日光照射会导致日光晒伤等不良反应，而且，由于也会暴露在有害的紫外线辐射下，会增加发生皮肤恶性肿瘤的风险，所以，不推荐作为常规的预防高胆红素血症的治疗方法。

光疗的注意事项光疗时，可以每两个三个小时重复检测总胆红素，以评估疗效。

其次，由于光疗降低总胆红素的主要机制是通过尿液排出胆红素，所以，在光疗期间要维持充足的水分补充和尿量。一般从母乳中补充水分，必要的时候可以静脉补液。

光疗会使皮肤发黑吗？个别接受光疗的胆汁淤积症黄疸（直接胆红素大于2）婴儿，在光疗过程中，会出现皮肤、血清和尿液暂时性颜色变成较深的灰褐色，称为“婴儿青铜综合征”。看上去会觉得皮肤发黑。

这种情况，在停止光疗后数周内，一般都可以缓解，且不会留后遗症。

所以，对直接胆红素大于总胆红素50%的婴儿，要慎用光疗。