肾脏有病尿常规显示什么?肾脏有病尿常规有反应吗

尿常规中的白细胞偏高肾脏有病尿常规显示什么,是什么原因

尿常规就是我们俗称的尿检,尿常规是临床中的“三大化验”之一, 现在已经是临床中常见的检查方法。尿常规看似简单只需要尿一些尿就可以了,其实采尿的时间、方式对尿常规的检查结果都有一定的影响。在尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率,其他随机留取的尿液也可,但应以留取中段尿为好。尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。尿常规可以发现肾脏的早期病变,以及其他的全身性的或者代谢性疾病也可以通过尿液进行检查。尿常规的具体反应什么疾病还是要通过专业的医师进行诊断,作为普通人我们只需要了解一下哪些指标是异常的就可以了。通过尿常规化验单上的你的数值和原本有的正常值的参考区间,我们就可以大致了解哪些值是异常的,哪些值是正常的。小编带大家了解一下如果尿常规中的白细胞数值提示偏高是什么原因引起的呢?

首先我们了解一下白细胞,白细胞是人体与细菌抗争的“健康卫士”,当身体内有细菌感染时就会有大量的白细胞出现进行与细菌的抗争,所以当白细胞增多时就提示我们身体被细菌感染就是所谓的炎症。尿中也是一样,当泌尿系统发生感染时,例如肾炎、输尿管炎、膀胱炎等会导致尿中的白细胞增高,除泌尿系统感染外流感、扁桃体

炎、肺炎等也会引起尿中的白细胞数值偏高。所以尿中白细胞数值偏高不仅仅反映泌尿系统的疾病,也可反映身体其他组织器官的疾病。

尿常规作为常用的检查手段,在医院就诊时会经常遇到,为了让检查结果更可靠,一定要科学采尿,认真采尿

不好的人,“排尿”时会出现哪些异常?

尿液由肾脏产生,途经输尿管,膀胱,尿道而排出体外。肾脏不好的人,尿液有可能出现一些异常改变。但是尿液的异常改变并非都是由肾脏疾病引起。下面我们来看看,尿液有哪些常见的改变,以及与肾脏疾病的关系。

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一、尿量的改变正常成人24小时尿量约1000-2000毫升。

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1、尿量减少,包括少尿或者无尿。

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成人24小时尿量< 400 ml称为少尿,<100 m1称为无尿。

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尿量减少又分为肾前性、肾性和肾后性。

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△肾脏产生尿液的前提是有足够的循环血量流经肾脏,如果机体大量丢失体液,如出血、严重腹泻,大量出汗等,使身体处于脱水状态,流经肾脏的血量减少,产生尿量自然减少,为肾前性少尿。

△肾性少尿好理解,肾脏出问题了,自然产尿变少。

△肾后性少尿是指肾脏产生尿液后,流出通道受阻,尿液排不出去。

曾经有前列腺增生病人,增大的前列腺压迫尿道,尿液排出通道受阻,出现尿潴留,家人要求医生,赶紧打一针速尿!殊不知病人并非尿液产生少,而是产生尿后,排不出来,用速尿没用!

肾前性及肾后性虽然并非肾脏有问题,但对肾脏都有损害,持续时间长了都可以引起肾脏真正出问题。

所以,出现少尿时,有可能提示肾脏不好,或者肾脏正在受到损害!

2、尿量增多。

成人24小时尿量>2500ml称为多尿。

多尿主要见于液体补充过多、尿崩症、糖尿病、使用利尿剂等。

△液体补充过多。是指喝水、啤酒、饮料、吃西瓜或者静脉输液过多,体内液体进多了,肾脏自然要多产生一些尿液。

比如让肾结石患者多饮水,就是希望尿液多点,使尿液中的致石成分被尿液冲刷带走,不形成结晶体沉淀。

△尿崩症。又分为中枢性及肾性尿崩。肾脏的产尿受到大脑垂体抗利尿激素的调节。抗利尿激素分泌多,肾小管重吸收尿液就多,尿量就少。反过来,抗利尿激素少,尿量就多。

中枢性尿崩就是垂体出问题,抗利尿激素少。肾性尿崩是指肾脏疾病导致对垂体分泌的激素反应差。

△糖尿病患者尿糖升高,渗透压升高,肾小管重吸收尿液减少,尿量增多。

△利尿剂也可使尿量产生过多。

所以,多尿往往并非肾脏疾病导致,仅少数多尿的病因是肾脏不好。

二、尿量正常,但排尿次数增多正常成人24小时排尿次数≥8次,称为尿频。

如果24小时尿液总量正常,仅排尿次数增多,病因多不是肾脏疾病,多是膀胱、前列腺、尿道问题。

1、膀胱容量小。

有些是膀胱整体变小了,有些是膀胱虽未变小,但膀胱内尿液排不完,有效容量变小。

比如前列腺增生明显时,患者每次排尿都排不干净,每次尿得很少,自然需要频繁上厕所。

2、膀胱、尿道粘膜受到刺激。

膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等,刺激膀胱、尿道粘膜,出现尿频、尿急、尿痛,称为膀胱刺激症。

当然,肾脏内出现感染,肾盂肾炎时,细菌从肾脏流入膀胱,也可以出现尿频、尿急、尿痛,同时伴有寒战、发热、腰痛等症状。

3、膀胱过度活动症。

控制膀胱排尿的肌肉频繁收缩,导致尿急、尿频。

所以,每天尿量正常,排尿次数增多,多数与肾脏关系不大,只有肾盂肾炎等少数情况下才与肾脏疾病有关。

三、尿液颜色改变正常人尿液淡黄色,最常见的尿液颜色改变为尿黄及尿红。

1、尿黄。

△当机体喝水少、出汗多,尿液量减少时,尿液由于浓缩,会比平时更黄些。在多饮水后,尿液颜色可恢复正常。这是正常生理现象,并非肾脏出了问题。

△进食某些药物或者食物时,也可使尿液颜色改变。如维生素B摄入过多,尿液黄。

△病理性尿黄多与肝脏疾病有关。

肝细胞性黄疸或胆汁郁积性黄疸,可引起胆红素增高,致尿中出现胆红素,尿液呈深黄色、棕黄色,并可出现黄色泡沫。

如果尿黄,检查尿常规胆红素升高,建议查肝功能!

2、尿红。

尿红有可能发生了血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、尿液被食品药品染色。

△血尿。

尿常规检查,红细胞≥3个/高倍视野,称镜下血尿。出血不多时,尿色正常。若1L尿中出血量超过1 ml,尿液就可呈现淡红色、洗肉水色甚至血样尿液,称肉眼血尿。

引起血尿的原因非常多,最常见以下四大块:

➤ 尿路感染。多伴有尿频、尿急、尿痛,少数有发热、腰痛。尿常规检查可发现尿液白细胞、细菌增多。

尿路感染以膀胱炎为多见,肾盂肾炎少见。

➤ 泌尿系统结石。肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石均可出现血尿。

➤ 肿瘤。血尿病人最担心的是查出肿瘤,泌尿系常见肿瘤如肾癌、肾盂癌、膀胱癌、前列腺癌均可导致血尿。

➤肾脏疾病。如肾小球肾炎、肾病、多囊肾、肾血管疾病。

其它如前列腺增生、抗凝药物、运动后血尿、泌尿系统外伤等,均可出现血尿。

△血红蛋白尿及肌红蛋白尿。

血红蛋白尿是血管内溶血,大量游离血红蛋白超过肾小管的重吸收能力,导致尿中出现大量血红蛋白。

肌红蛋白尿是肌肉组织损伤后,释放肌红蛋白,经尿液排出所致。

△饮食因素。

使用某些药物,如利福平;进食甜菜根、火龙果、番泻叶或黑莓等,均可出现尿液颜色变红,查尿常规正常。

尿液的颜色还有白色(乳糜尿)、紫色尿(长期使用导尿管的病人出现尿路感染所致)、黑色尿(多由血红蛋白尿、肌红蛋白尿或褐黄病所致)。

尿液颜色异常主要是尿黄、尿红。尿黄多数人肾脏并无问题;尿红患者有一部分与肾脏疾病相关。

四、泡沫尿正常人排尿时,也会有泡沫形成。

尿泡沫与尿液液体的表面张力有关。正常情况下,尿液气泡不多。

当出现以下情况时,尿中泡沫会增多。

△尿蛋白增多。

尿液中蛋白质含量增多,尿液中的表面张力增大,泡沫会明显。

正常人在发热、剧烈运动、寒冷、精神紧张的时候,会出现一过性的蛋白尿,称为生理性蛋白尿。

但是如果出现持续性蛋白尿,多提示肾脏受到损害。

△尿胆红素增多。

肝脏疾病,尿液中胆红素含量增多,排尿时同样可产生较多气泡。

△糖尿病。

糖尿病时,尿糖或尿酮体含量升高,同样会产生较多泡沫。

△尿液中细菌增多。

尿路感染或者无症状菌尿时,尿液中细菌增多,可出现泡沫。

△尿路结石。

尿路有结石时,尿液中结晶体较多,也会出现泡沫。

△尿道分泌物增多。

性兴奋之后,尿道球腺分泌的黏液增多,尿中也会出现较多气泡。

如果尿液泡沫较多,查个尿常规再做个彩超,排除肾脏疾病。

五、尿中异味重正常尿液放置后,可分解释放氨,出现氨臭味。

△刚解出的尿液有较重氨味提示尿液在膀胱内留存时间过久,或者肾脏、膀胱尿液中有细菌滋生。

△糖尿病酮症酸中毒患者尿液可呈烂苹果气味。

△有机磷中毒时出现蒜臭味尿。

△苯丙酮酸尿症尿呈鼠臭味。

△肝功能衰竭时,呼吸及尿液中均可出现肝臭味。

△食物(芦笋、大蒜、咖啡等)和部分维生素,也可使尿液味道加重。

所以,尿液味道过重,既可由肾脏疾病引起,也可有其它因素影响。

总结:肾不好的人,排尿可能会出现:尿量的改变(主要是尿量减少);少数情况下(肾盂肾炎)也可导致排尿次数增多;尿液颜色改变(主要可引起尿红);尿液中泡沫增多;尿液异味重。当然,以上尿液的改变,并没有特异性,不能说明肾脏一定有问题。如果尿液有异常变化,可以做个尿常规,彩超,肾功能检查,基本上可以判断肾脏有无问题。