高血压也是一个治不好的疾病,虽然看起来很普通,但是他对于身体的影响却极大吃高血压药是不是常年吃。
首先先说说高血压的治疗:
如果新发高血压如果临床症状较轻,血压小于160/100mmHg,则可以先以改善生活习惯多加运动为主,少食盐、糖,每周坚持有氧运动,保持情绪稳定,调整工作压力情况等,3-6个月左右,如果血压扔高于正常,则建议开始口服用药。
那么药物分类是什么呢?
1、转换酶抑制剂/血管紧张素2受体拮抗剂:代表药物:贝那普利/缬沙坦,高血压合并肾功能不全、蛋白尿、糖尿病、房颤、左心功能不全时建议同时加服或起始服用此药,有着保护心、肾等靶器官的作用。不良反应主要有高血钾、水肿、低血压等(普利类药物有刺激性干咳的不良反应),禁忌为肾动脉狭窄、肾功能不全(肌酐清除率小于30ml/min)。
2、钙拮抗剂:代表药物:硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片;为强效降压药,其实早期高血压无合并症的时候服用钙拮抗剂可能一种药就能把药物控制的很好。不良反应主要为心跳反应性增快及水肿,还有病人服用氨氯地平有牙龈增生的副作用。
3、利尿剂:代表药物:氢氯噻嗪。很多药物因为联合利尿剂或做成复合制剂,所以效果都很好,主要不良反应为电解质紊乱、高尿酸血症、肾功能不全等。
4、倍他受体阻滞剂:代表药物:倍他乐克。当高血压合并冠心病、心衰、心律失常时建议加用此药,不良反应主要为心率偏慢、血压低、呼吸道症状等。禁忌:二度以上房室传导阻滞、有症状的心动过缓、病态窦房结综合症、血压低等。
那么如果长期高血压没有规律服药有哪些影响呢?
1、心脏:长期高血压可能引起心脏结构损害,因后负荷增加,引起心脏结构变化,引起左室肥厚、诱发心力衰竭,当然还有心律失常、冠心病等可能性。
2、颅脑:长期高血压,脑血管压力较高,硬化较快,可能引发脑梗死或脑出血的可能性,80%的脑出血病因都为高血压,故严格的把控血压对于脑血管疾病预防是相当重要。
3、肾脏:长期高血压,肾血管硬化,肾小球滤过率受影响可能出现肾功能不全,肾衰竭等可能性。
当然我在这里说的都是原发性高血压,大部分人也都是原发性高血压,所以正规的治疗对于患者至关重要,还是建议没病时好好预防,有病时好好治疗,生命只有一次,生活质量最重要!
高血压患者服用降压药后血压正常了,还要继续服药吗?
您好,感谢您的提问。我是心血管保健专家,很荣幸能回答您的这个问题。
服用降压药后血压正常了,自行停药是不可取的。绝大多数原发性高血压目前无法根治,只有依靠长期坚持服药来控制血压。如果停药一段时间再测量血压,发现血压可能比之前更高且更加难以控制。血压能降到正常,说明降压药物已经发挥了作用。如果突然停药,血压可能会反弹,变得更加难以控制。
高血压患者绝大多数情况下都要终生服用降压药。如果降压药吃吃停停,很容易导致血压波动性增加,引起靶器官如心、脑、肾等脏器的损害。
停用降压药后如重新恢复服用,需要“从头再来”评价用药的效果。大多数长效降压药物如硝苯地平控释片、氨氯地平、缬沙坦等,口服后不会立即起效果。如氨氯地地平需要数小后才能逐渐起效。约6-12小时达到高峰。用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天。重启降压方案需要约半个月的时间来评判原方案是否适合患者。
高血压患者需长期坚持服用降压药物,得到国内外高血压防治指南的一致推荐。高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险,降压治疗的获益主要来自血压降低本身。应根据血压水平和心血管风险选择初始单药或联合治疗。所以,如果降压药物不能够坚持长期服用,是无法实现血压达标的。