乙肝小三阳的预后与转归

乙肝小三阳转归常分为以下四种:慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化（代偿和失代偿）、乙型肝炎后肝衰竭和肝癌乙肝小三阳严重吗。

一项随访６～１８年经肝穿病理组织学诊断的１８３例慢性乙型肝炎的远期转归、影响因素及其抗病毒治疗的远期研究结果显示:１８３例慢性乙型肝炎患者累计死亡２０例（１，９％），发生肝硬化２２例（１１．0％），肝癌１２例（６．６％）。累计５、１０、１５年生存率分别为９７．3％、９１．６％和８４．5％。因乙型肝炎及其并发症死亡者占死亡原因的８５．０％。累计肝癌５年、１０年、１５年发生率分别是０．0%， ３．2％和１１．６％。对照组２４７例死亡６例（２，４％），无１例发展为肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎患者的死亡率是普通人群的４．5倍。二者相比，肝硬化、肝癌和死亡的发生率差异均有显著性（Ｐ＜０．００５）。

回归分析结果显示: 高龄、病理损害重、ＨＢｅＡｇ阳性是肝硬化的危险因素；高龄、病理损害重、男性是死亡的危险因素。

请问一下头条里面有没有人知道大小三阳能不能根治的呢？

你好，乙肝病毒一旦感染人体后，目前的治疗水平手段不能完全的彻底的清除病毒。但是能够抑制病毒的进展，达到临床的治愈。

临床治愈通常是指使用抗病毒药物以后，最大限度的抑制体内的乙肝病毒DNA，体内的乙肝病毒检测不到转阴，肝功能也恢复正常。部分患者可以达到大三阳转变成小三阳，这种状态就可以认为是临床治愈。但虽然达到临床治愈，也有可能复发的，所以需要定期的复查。

至于乙肝小三阳，如果体内检测不到乙肝病毒DNA，不需要抗病毒治疗。需要注意休息，加强锻炼，以免降低免疫力，从而引起病毒重新复制。每半年定期监测肝功能，乙肝病毒DNA，甲胎蛋白，肝脏彩超等指标。小三阳如果体内检测得到乙肝病毒DNA，治疗原则跟大三阳一样，目的是做到最大限度的抑制乙肝病毒DNA，抑制病毒复制，延缓病情进展。

目前尚没有有效药物能够彻底治愈乙肝，只能做到最大限度地抑制乙肝病毒的复制，延缓或阻止肝炎进行性恶化，以免出现肝硬化肝癌。

不过经近20年的抗病毒治疗，目前肝硬化肝癌的比例大大降低。即使是肝硬化，肝癌患者，其生存期已大大延长，相信在不久的未来，乙肝能够彻底治愈。

希望我的回答能够帮助到你！

如何判断乙肝病情的轻重？

乙肝是感染乙型肝炎病毒所引起的肝炎疾病，属于传染性疾病，那么乙肝病情的诊断标准是什么?如何判断乙肝病情的轻重呢？临床上主要是通过临床症状和体征：比如乙肝五项化验，肝功能；影像学检查，乙肝病毒HBVDNA等项目建成进一步判断。

首先可以去医院测量乙肝病毒含量，可以了解乙肝的复制活跃度，病毒滴度越高，说明乙肝病毒复制越活跃；另外抽血检测肝功能的指标：包括白蛋白，胆红素，转氨酶指标，凝血时间，血红蛋白数值，血小板，白细胞数量等等。通过这些指标来判断肝功能是不是损伤；还需要做一下肝脏B超，CT和核磁检查，可以观察肝脏的大小，质地，有没有肝纤维化，肝硬化，有没有肝癌，还可以测量脾脏的大小，门静脉的压力，有没有静脉曲张，有没有腹水等等。

除了检查指标判断外，还可以根据患者的症状判断，主要分为以下几个阶段：

1慢性病毒携带阶段：此类患者自身没有明显的不适，可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查，b超等影像学检查，基本正常或轻度异常。

2.轻度慢性肝炎阶段：这些病人有轻度的不适感，表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常，乙肝病毒指标为阳性。

3.中度慢性肝炎阶段：这类患者的临床症状较为突出，表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常。

4.重度慢性肝炎阶段：此类患者的症状极为明显，表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等乙肝症状。其肝功能严重异常，转氨酶大于400单位/升，血清胆红素大于85.5微摩尔/升，白蛋白小于32克/升，凝血酶原活动度降为40%—60%。