原位肺腺癌是早期癌，原位意味着肺癌没有出现转移，腺癌属于癌症中的一种组织学类型。肺癌是肿瘤细胞源于支气管粘膜或者腺体的癌症，随着病情进展，肿瘤细胞不再局限于原发部位，常常会有远处转移，转移一般在区域淋巴结转移，或者经血性播散到别的部位。肺癌按照组织学分类分鳞癌肺癌8x3cm严重吗、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌等种类。

肺癌如何预防要从它的病因及发病机制谈起，目前，肺癌的病因不明确，但都一致认为与吸烟?、某些化工原料、空气污染、射线及饮食有关。

吸烟。目前全球公认吸烟是是引起肺癌的危险因素，中国??的流行病学调查，80—90%的男性肺癌均与吸烟有明确关系。吸烟?的量越多，开始吸烟年龄越小，吸烟时间越长，肺癌发病率越高，死亡率就越高。但是，戒烟后，随着戒烟时间的延长，患肺癌的风险就回慢慢降下来。

目前已明确导致肺癌的化工原料有石棉、煤烟、焦油、氯乙烯等等。长期接触这些化工原料的人，患肺癌的风险较高。

汽车?尾气、沥青中都含有致癌物质，另外，我们日常炒菜做饭时，油温度过高产生的油烟，也是一种致癌物质。人们如果长期接触X射线等也可能引起癌症。

原味肺腺癌属于早期肺癌，检查无远处转移，可以行手术治疗，术后治疗效果较好。

吸烟?的人们要想预防肺癌最简单最好的方法就是戒烟，早一天戒掉早一天受益。

肺上有3到4厘米的肿瘤，这是属于癌症什么时期？

肺上有3到4厘米的肿瘤，这是属于癌症什么时期

单纯依据“肺上有3到4厘米的肿瘤”不能确定肺癌分期，需要结合是否存在淋巴结转移和远处转移来综合评估。

原发性肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一。目前国内肺癌分期采用的是被普遍接受的国际抗癌联盟（UICC)提出的专门用来在癌症治疗过程中确定肿瘤病变范围的分类方法，即TNM分期（pTNM分期 UICC 第8版）。T表示原发肿瘤大小和累及范围，N表示区域淋巴结有无侵犯转移，M表示远处转移。T2a表示肿瘤最大径位于3cm至4cm之间，包含T2a的临床分期有：ⅠB期，T2aN0M0；ⅡB期，T2aN1M0；ⅢA期， T2a～bN2M0；ⅢB期， T2a～bN3M0；ⅣA期，任何T、任何N、M1a，任何T、任何N、M1b；ⅣB期：任何T、任何N、M1c；因此，可以初步判断，肺上有3到4厘米的肿瘤其肺癌分期可以是：ⅠB期，ⅡB期，ⅢA期，ⅢB期，ⅣA期或ⅣB期（只要有远处转移）。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胸部肿瘤内科 副主任医师 段建春审核

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一般几厘米算早期肺癌哪些方法能确诊肺癌？

一般几厘米算早期肺癌哪些方法能确诊肺癌

临床上常用TNM分期系统。一般不会单独用肿瘤的大小来衡量早期或者晚期，如果非要用大小来估计的话，一般是指早期肺癌肿瘤的直径≤3cm，但这并不是一个准确的说法，还需要根据肿瘤浸润程度，淋巴结及全身转移情况来综合分析。确诊肺癌的方法主要包括影像学检查和病理活检。一般而言，病理学活检是确诊肺癌的金标准。

肺癌从类型上大体可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，小细胞肺癌主要划分为局限期和广泛期两个主要阶段，非小细胞肺癌一般分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。早、中、晚期只是笼统的说法，所谓早期肺癌，一般是指TNM分期处于Ⅰ期的肺癌。还需要根据肿瘤浸润程度，淋巴结及全身转移情况来综合分析。

确诊肺癌的方法主要包括影像学检查和病理活检。一般而言，病理学活检是确诊肺癌的金标准，主要包括CT引导下经皮肺穿刺活检来获取细胞学或组织学诊断；对于中央型肺癌，也可以通过经支气管镜活检的方式获得明确病理诊断；还可以通过痰脱落细胞学检查来观察痰中是否有肿瘤细胞。胸部CT是目前肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常用的影像检查方法。CT可以有效地检出早期肺癌，进一步验证病变所在的部位和累及范围。除此之外，还有头部核磁、全身骨扫描、PET/CT等检查用于分析患者肺癌是否存在远处转移及转移的范围。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核

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