肯定是不一样的大拉皮除皱。
如果我只是单纯的给你讲大拉皮，或许你对术后创伤没有直观的了解。下面我通过一张手术过程图，让你看下大拉皮的真相。
从图片上，我们不难看出，大拉皮说白了就是将面部或面颈部的皮肩拉紧移位，并去除多余皮肤，从而使皱纹展平、隐蔽。创伤较大，受术者恢复期时间长。
正是因为大拉皮创伤大，才会有后来的面部微创五层提升的出现。面部微创五层提升术是微创型的手术，只是做3～5毫米的小切口。
除了创伤大，大拉皮和面部微创五层提升还有啥不同呢?
1、切口的设计不同
大拉皮：常用的手术切口有两种，一种是环发际线的，一个较大的环形切口。在发际线里也比较隐蔽。另一种就是比较新的沿耳一周的隐蔽式切口，不会影响面部美观。
面部微创五层提升：主要是在额颞部一个1厘米左右的切口，切口较小，几乎不会留下疤痕。
大拉皮除皱切口设计
2、适用人群有一些区别
大拉皮：虽然创口很大，但是提升的效果很明显。理论上大拉皮除皱是没有明确的年龄限制的（18岁以上），由于创伤问题，很多人都不作为首选。但是到50岁以后，面部出现严重的松弛，下垂情况的话，想要有好的效果，大拉皮的效果可能会更好一点。
面部微创五层提升：微创提升的话，相对于线雕来说，维持时间长，因此只要面部出现皮肤老化现象，想进行改善的，30-50岁左右的求美者都可以。30岁之前可能注射除皱会更多一些。
不管是拉皮还是面部微创五层提升改善的不只是表皮，还会把“面部深层组织发生萎缩、下垂移位和褶皱的部位”拉回去，使面部整个重回年轻状态。具体选择哪种方式，还是要看求美者个人意愿。
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面部松弛，拉皮能恢复皮肤弹性吗？
拉皮的话能让皮肤恢复紧致，但拉皮并不能恢复皮肤弹性。要注意的是，如果不是非常严重的松弛，现在一般不建议做拉皮手术。
紧致松弛皮肤的方式，有很多个，每一种都各有利弊，可以根据自身的情况，去对症下药的选择最适合的自己的方式。在医疗美容的众多治疗方式中，紧致恢复皮肤弹性的方式用的较为广泛的有以下三种：
一、埋线提升什么是“埋线提升”
适应症：埋线提升主要作用就是进行提拉，埋线提升对于法令纹、面颊下垂、眼周皱纹、嘴角皱纹、下巴线下垂有不错的效果。
优势：不影响正常生活。埋线提升是不需要开刀的，所以术后的伤口像医用吊针的小针口。术后1-2个小时之后就会恢复自然。
面部提升：根据不同老化的下垂的情况，利用良好的提拉作用和力学平均分配，将松垂的面部组织复位并提紧。
在皮肤内插入螺旋栓线蛋白线，同时刺激真皮层产生胶原蛋白，使已经僵硬或下垂的肌肉组织重新进行排列，从而再造美丽面孔。手术部位称为SMAS层，该层由于老化与皮肤一起下垂，通过对这些部位的刺激，提升改善皱纹。因此面部真皮层本身的胶原蛋白含量决定可以被刺激产生的胶原蛋白数量。
传统的拉皮方式是讲求定点和方向来拉扯松弛的皮肤来达到提升与皮肤紧致的效果，施术部位被限制，而蛋白线可在任何部位，进行任何方向与角度的提拉，亦可带来长效型紧致拉皮效果，被埋入的腺体是会自然被人体吸收，无任何副作用。
在体内，蛋白线缓慢溶解被吸收，6-8个月期间持续的刺激皮肤。被植入到皮肤真皮层下层的线，根据线的间隔和方向提升面部的线条，通过线本身对皮肤的刺激，皮肤内的纤维亚细胞被激活，产生胶原蛋白。最后蛋白线可完全融化在体内，并且不会产生任何异物，非常安全。
二、超声刀超声刀是超声波形式的低水平热量指向皮肤下方，以针对肌肤纤维（SMAS）组织。超声波是高度集中于肌肤组织，组织的温和加热也会引起身体的愈合反应，导致胶原产生。超声刀采用了两种超声波功率机制。
首先，操作者使用超声成像来观察治疗区域的视觉表示。可以检查肌肤组织，以定制调整超声波。其次是将超声波热能引入指定区域，刺激胶原蛋白和皮肤组织。皮肤的表面层在处理过程中不被损坏。超声的深度由操作者确定，使用不同的探头或传感器对待每个相应的区域。探针处理的皮肤深部称为真皮层。该探针刺激真皮胶原，以改善皮肤的质地。超声刀通过2-3毫米的深度皮肤发送超声波锥体定位的中层和深层真皮。深探测器是治疗浅表肌肉层，也称为SMAS层，该探头超声设备将一步一步收紧组织。
超声刀后的3个月到六个月内新细胞的质量和数量决定超声刀的效果。超声刀后6个月内持续共给的营养均衡，决定超声刀未来几年的效果延续。前后补充配套营养，提升自身的修复，完成体内全部的新细胞在生。超声刀全面配和超声刀配套营养细胞食物延续效果。超声刀后未来的几个月自体细胞生长修复的效果就是超声刀的终汲结果。同时也是控制超声刀后遗症的关键期。
弊端：
红斑发红：可能在超声刀后立即出现红斑。
水肿(肿胀)：水肿现象是在以损伤组织/热能机制作用的下产生，超声刀作用部位经常在超声刀后出现水肿。
疼痛：超声刀过程中传送聚能时可能会感觉疼痛。超声刀后也可能会出现疼痛。
瘀伤：超声刀后出现软组织血管损伤造成的瘀伤。
神经损伤：超声刀后可能会因为连动神经发炎而造成不可恢复的肌肤无力，麻木或麻刺感。
烫伤：超声刀后可能会造成烫伤疤痕。
三、拉皮手术拉皮手术又称面部提紧术，是将面部松弛的皮肤向后向上提紧，切除多余的皮肤，同时将面部深部筋膜层也拉紧，切口多选在发际内，耳旁或耳后隐蔽处，术后效果通常十分显著。
全面部悬吊术
俗称大拉皮，所谓的大拉皮主要有两种意义。一是对以前对于在皮下除皱的称呼，二是对于手术切口比较大创伤比较大的手术除皱方式的称呼。 一般来讲大拉皮手术效果应该是最可靠的。也是皱纹突出，皮肤松弛严重情况的首选，年龄比较大的患者我们也建议采用大拉皮手术方式.在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。适合40~65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，\"赘肉\"现象得以解决。手术操作时间一般在2~3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并用高频电凝止血设备，该术是一顶面部青春的整体恢复工程。
下脸部悬吊术
主要用于解决下半张脸的衰老，松弛现象。其中以解决嘴角下垂、下颌多肉下垂现象伴有面颊下方\"肉赘\"等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法，操作过程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。若SMAS剥离超过腮腺前缘，极易损伤面神经，因此，面中部SMAS不要做广泛彻底游离，而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必须穿过SMAS层，才能支配表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供应网，但在广泛剥离后，皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减少，因此，在缝合时，应注意皮瓣和SMAS瓣的张力，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏死及切口延期愈合。
拉皮除皱手术的适宜人群:人的面部衰老受遗传、年龄、生活环境、营养、疾病以及工作等诸多因素影响，一般从30岁以后面部开始逐渐出现皱纹，40岁以后明显增多。所以，主要适应以下范围:35岁---60岁为最佳适应者，还有面部皱纹深且明显或面部皮肤明显松垂者。
